病情描述(主要症状、发病时间):
2009.2.14车祸撞伤右小腿、右上肢、腹部、头部半小时22:30 急入手术室。右小腿畸形,小腿下段胫前横行裂伤口约20cm,大隐静脉断裂,胫骨下端骨折,腓骨中段粉碎性骨折,断端外露,胫骨前肌断裂,胫前动脉连续性存在。伤口内污染。右小腿X片:胫骨中下段骨折,腓骨中断粉碎骨折,断端短缩。
曾经治疗情况和效果:
急诊行清创缝合+跟骨牵引术。术后给予换药,抗炎,镇痛对症治疗。2009-2-25行右胫骨骨折复位髓内钉内固定术,术后抗感染治疗,原裂伤口脂肪液化,经换药治疗,创面新鲜,于2009-3-23行右胫前清创局部转移皮瓣修复术,术后继续抗感染治疗,皮瓣愈合好。复查X片:右胫骨、骨尺鹰嘴骨折对位好。
想得到怎样的帮助:
能否不做手术治疗尽快愈合,怎样才能愈合,
化验、检查结果:
DR影像显示。右胫腓骨骨折断端对位线可,大部骨折线消失,内固定存在。
最后一次就诊的医院:河北省三院
车祸后胫腓骨开放性骨折中下段缺了一小块骨头做的外固定架已经九个月...
1、时间这么长了,可能骨髓腔已骨化堵住的话就是不愈合,要打通骨髓腔重新植骨钢板内固定术,植骨后一般会长好。2、如果一直不长骨痂,外固定架就不能拆。除非改变手术方案。3、若是骨折久不愈合,带久了反而会影响骨折愈合,以后脚功能恢复欠佳,影响走路,下肢缩短的可能。
胫腓骨中段粉碎性骨折10个月还没有愈合怎么办
如果病人胫腓骨中段骨折10个月,骨折还没有完全的愈合,就属于骨折延迟愈合的情况,就要适当的限制小腿部位的负重活动,同时应用活血化瘀药物,及促进骨折愈合药物治疗。一般限制活动2个月以后,骨折就会明显的愈合。如果病人10个月拍片时,骨折线清晰,没有明显的骨痂生长,就属于骨不连的范畴,就需要行植...
胫腓骨骨折术后9个月了,能做取髓内钉手术了吗?想更好的恢复,还要一直打 ...
回答:病情分析: 胫腓骨的骨折,做髓内钉手术相对来说愈合比较快,但是因为这个是下肢的骨折,骨头是需要负重的,也就是支持身体的重量,相对于上肢来说,愈合要求要牢固些,拆内固定的时间要长些的, 指导意见: 一般拆除时间是需要手术后一年以上的,你的照片,我这里看不到,目前有这么久了,正常也是不会疼痛...
我小腿胫骨粉碎性骨折,有个伤口都八个月了还没有愈合
您好:像您的情况属于伤口不愈合,本身小腿骨折因为血运的问题就容易导致伤口不愈合,好在你的伤口没有感染。骨折后8个月,一般骨折应该愈合了。至于伤口的处理,我们常用的处理方法:1.清创,换药:到医院将伤口边缘坏死的或者干燥血运差的皮肤去除少许,记住不能太多,一般2毫米左右,然后清洗,之后再用...
小腿胫骨骨折外固定九个月没有骨痂生长现在怎么做
回答:问题分析: 如果是小腿骨折,外固定治疗应该可以愈合的,如果九个月没有生长骨痂应该是引起了骨不连。 意见建议: 建议复查片子观察骨折断端的具体情况,如果骨折分离很严重会导致不愈合的。必要时应该手术植骨治疗固定。
小腿胫骨开放性粉碎性骨折术后八个月断裂处还未长好怎么办
小伙 首先我告诉你 开发性 粉碎性 胫骨下三分之一都是不爱涨的 在临床上我遇到过9个月才冒骨痂的 你情况很正常 不用着急 也不属于骨不连 更不用再做手术 只能叫骨折延期愈合 至于为什么 很专业 一句两句也说不明白 因为都有明确的规定的 你现在每天应做勾脚练习 向下活动脚趾 绷肌肉练习...
胫腓骨骨折手术后七个月啦为什么不愈合
看了你的描述你现在的情况是骨折延迟愈合,骨痂生长缓慢,临床认为影响骨折愈合的因素:1)全身性因素:营养不良或患有各种代谢障碍性疾病等健康状况不佳者愈合慢。2)局部性因素:a.骨折的部位、类型、程度等影响愈合。如损伤重、血肿大、骨缺损或坏死等愈合慢或不愈合;b.治疗或护理不当,如复位或...
胫腓骨骨折10个月,还没有愈合,脚踝没受伤,可是脚踝僵硬活动受限,脚后 ...
回答:病情分析: 这个胫腓骨骨折没有愈合的,一般来说是属于中下段的骨折,因为这个节段的骨头血液循环不是很好,容易出现缺血性愈合不良的。 指导意见: 这个情况,踝关节没有问题的,踝关节活动障碍的,一般是胫腓骨骨折处的肌肉肌腱粘连导致的,这个是可以做松解治疗的,一般不用手术治疗,可以在麻醉下手法松解...
小腿胫骨骨折手术10个月后医院复查没长好需要重新手术?
病情分析:右小腿胫骨骨折6个月了还没长好为什么 意见建议:根据你的描述建议到医院检查是否体内钙的缺乏导致,或者是否对钢板排异,没什么问题的情况下可以积极进行功能锻炼,祝您健康.你好,看了你的描述你现在的情况是骨折延迟愈合,成骨细胞生长缓慢,临床认为影响骨折愈合的因素:1)全身性因素:营养不良或...
胫腓骨下段骨折痊愈慢的原因
血液供应比较差,骨折修复需要的钙和胶原蛋白不能够有效的供给,所以骨折愈合的要比其他部位时间长。第二、这个部位周围的软组织前方比较少,后方比较多,分布的不均匀。没有软组织包裹的骨骼,血液供应也比较差,不容易愈合。胫骨下段骨折需要6个月的时间,甚至9个月的时间才可以达到痊愈。