向您咨询直肠癌的后期治疗【直肠癌】

病情描述(主要症状、发病时间):经肠镜检查,距肛门口约6-9cm处可见一溃疡浸润性肿物,触之易出血,周边粘膜充血性水肿,取活检4块,质韧,出血量中,并可见多枚大小0.5*0.5cm息肉,表面光滑,广基。
发病日期:2009.10.22

曾经治疗情况和效果:于2009年10月27日上午手术。请河北省四院的胃肠科王贵英主任在腹腔镜下行直肠癌根治术,术后补液抗炎治疗。
术后病理结果:1、溃疡性腺癌,癌细胞侵至浆膜。2、上下切断(-)。3、多发腺瘤型息肉伴局部癌变。4、肠系膜肿大淋巴结2个,癌转移2/2。5、(上残端):淋巴结4个,癌转移2/4,另见癌结节3个。6、(下段):肠管组织可见慢性炎症。7、(肠旁):淋巴结2个,癌转移2/2。8、(系膜根):淋巴结2个,癌转移1/2。

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化验、检查结果:1、直肠癌,2、直肠多发息肉。病理结果:腺癌。肝胆胰脾肾盆腔彩超:正常。肺部平片:正常。盆腔CT检查报告:扫描示膀胱充盈良好,膀胱壁光滑、均匀,前列腺大小形态属于正常范围,呈等密度,未见局灶性密度异常,双侧精囊腺对称,大小形态正常,膀胱精囊角对称。直肠部分层面可见不规则轻度增厚影响,周围脂肪间隙尚可,直肠旁可见多个小结节状影像,最大直径约6mm。双侧梨状肌、闭孔内肌大小形态未见异常。诊断意见:1、直肠部分层面轻度增厚,请结合肠镜。2、盆腔多发淋巴结肿。随住院治疗。

最后一次就诊的医院:天津铁厂职工医院
于2009年11月12日进行第一次化疗。用药:奥沙利铂及替加氟。奥沙利铂一天,替加氟五天,于2009年11月17日停药。于2009年11月18日出院回家休养。
将于2009年12月7日进行第二次治疗,用奥沙利铂一天,口服希罗达。

术后分期为Duck C期,术后需要进行辅助化疗。
Folfox方案是肠癌术后辅助治疗的主要方案。Folfox(奥沙利铂及替加氟)一周期后为什么改成Xelox方案(奥沙利铂+希罗达)?
虽然这是希罗达和替加氟同一类药物,XELOX方案与FOLFOX方案的疗效相近,XELOX方案中性粒细胞减少和神经毒性发生率显著低于FOLFOX方案。但是XELOX方案的手足综合症发生率高于Folfox?

(管晓翔大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

南京军区总医院管晓翔 http://crosslinker.haodf.com/
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向您咨询直肠癌的后期治疗【直肠癌】
术后分期为Duck C期,术后需要进行辅助化疗。Folfox方案是肠癌术后辅助治疗的主要方案。Folfox(奥沙利铂及替加氟)一周期后为什么改成Xelox方案(奥沙利铂+希罗达)?虽然这是希罗达和替加氟同一类药物,XELOX方案与FOLFOX方案的疗效相近,XELOX方案中性粒细胞减少和神经毒性发生率显著低于FOLFOX方案。但是X...

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