急求下一步的治疗方案肺腺癌

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

急求下一步的治疗方案。3年前发现右肺上有阴影，误判为良性，没有管它，今年一月感觉胸疼，pet检查发现肺腺癌已经转移到骨、肝、肾，经过3次紫杉醇加卡柏化疗后，原来的病灶没有变化，发现脑转移，现在正在做头部放疗，已作20次放疗，（201005.04）感觉厌食、头疼。
EGFR检测结果：EGFR: EXON18（forward）: 未见突变； EXON18（reverse）: 未见突变；EXON19（forward）: 未见突变；EXON19（reverse）: 未见突变；EXON20（reverse）:可见突变； EXON20（forward）:可见突变 ； EXON21（forward）: 未见突变；EXON21（reverse）: 未见突变；KRAS: 无突变。备注：EFGR EXON20：T790M

曾经治疗情况和效果：

想得到怎样的帮助：

病人经过放化疗后身体感觉明显减弱，不想再进行化疗，不知靶向治疗药是否有效，因为病人的基因检测结果只有20有突变，与大家不太一样。请医生下一步采用什么治疗方案

Answer 1

您好！病史敬悉。从目前诊断肺癌晚期，多器官转移。因患者体质较弱，无法耐受化疗，可以试用靶向药物。当然只有20有突变，确实比例较低，但也有一些没有突变的用靶向药物有效的，所以应可以试用。建议服用特罗凯。

（夏廷毅大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

空军总医院夏廷毅 http://xiatingyi.haodf.com/