食管癌术后什么情况下需要做放疗

如题所述

通过NCCN,就是美国癌症网络协作组指南,也是全世界最流行或者最认可的治疗指南上讲,术后放疗指征主要有以下几点:
1、肿瘤分期是T3、T4或者纵隔淋巴结有转移患者,术后应该做辅助放疗;
2、早期食管癌进行内镜下切除,切除后发现可能不是特别早期、伴高危复发因素,比如肿瘤本身恶性程度比较高,或者肿瘤周围脉管瘤栓较多,这种情况建议术后进行根治性放疗;
3、如果手术没切干净,无论是肿瘤没切干净,还是纵隔淋巴结清扫没清干净,或者腹腔内转移淋巴结没清干净,都要做术后放疗。
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食管癌放疗的目的
或残留的淋巴结转移,术后放疗可以杀灭残留的肿瘤细胞,巩固手术治疗效果,尤其食管癌病变偏晚期,术后放疗是必要的治疗措施。

食管癌术后放疗的原则
食管癌术后放疗与肺癌术后放疗方法相似,具体适应症如下:1、手术切除治疗后仍无法根治:如手术切缘阳性的患者,手术后必须做放射治疗;2、肿瘤T分期偏晚:如T3、T4期肿瘤患者,需考虑做术后辅助放疗;3、出现纵隔淋巴结转移的患者,需要进行放射治疗。

食管癌术后放疗适应症
食管癌术后放疗适应症具体如下:1、肿瘤在显微镜下或肉眼下,有残留或者环周切缘阳性;2、肿瘤手术后无残留,但鳞癌有淋巴结转移,或者肿瘤侵犯食管周围组织;腺癌有淋巴结转移,或者肿瘤侵及食管纤维膜、固有肌层,并具有高危因素,如低分化、脉管瘤栓、神经侵犯等,或者50岁以下患者患有食管胃交界部腺...

食管癌术后需要放疗吗
食管癌术后如果合并纵隔淋巴结转移,推荐放疗,包括术前放疗和术后放疗,通常治疗效果较好。但放疗存在一定副作用,包括放射性肺炎、放射性心包炎。故术后放疗比较谨慎,尤其对年龄比较大、淋巴结转移的患者,应综合评估后再采取相应治疗措施。目前食管癌治疗方式较多,包括化疗、应用靶向药物及抗血管生成药...

食管癌,放疗
食管癌手术后的患者,放疗在特定情况下能够发挥重要作用。首先,对于进行姑息性手术后仍有残留病灶的患者,放疗是必要的补充治疗手段。其次,如果病理结果显示手术切端有癌细胞残留,放疗有助于彻底清除这些细胞,提高治疗效果。再者,对于实施根治手术后出现局部复发或淋巴结转移的患者,放疗作为挽救性治疗,...

食管癌放疗适应症
手术、放疗、化疗、免疫治疗,作为主要治疗手段之一的放疗,主要的适应症只要不出现穿孔、出血,就可以放疗。食管癌的放疗分两种:根治性放疗和姑息放疗。如果病人没有远处转移,即可采取根治性放疗,这就是适应症。如果病人出现远处转移,更多的是解决病人进食的问题,这就是姑息放疗。

食管癌放疗的目的
食管癌患者放疗后的五年生存率可以达到10%-15%;由于化疗对放疗具有增敏作用,如果食管癌患者进行放疗联合化疗,五年生存率可以达到30%左右,与手术效果类似,建议患者进行根治性放疗时,化疗联合放疗以达到较好的治疗效果。晚期食管癌患者以及术后发生复发的患者需进行姑息性放疗,放疗的有效率可以达到90%...

食管癌放疗指征
近段和上段食管癌的患者手术创伤较大、并发症高,但是放疗损伤较小,因此疗效要优于手术治疗,这些近段和上段的食管癌患者以放疗为首选。下段食管癌患者放疗效果相对较差,往往会选择手术治疗。中段食管癌放疗和手术效果没有明显差别,可以依据具体的情况选用放疗、手术治疗或者综合治疗。

食管癌手术后需要放疗吗
选择性进行术后放疗对患者获益,早期食管癌术后不用放疗,局部分期较晚、复发可能性大的食管癌,术后需要放疗。如肿瘤局部侵犯较深,局部有淋巴结的转移,术后切缘仍有肿瘤等。目前食管癌术后放疗的指征通常为:1、镜下或者是肉眼残留的手术切除;2、切除干净的鳞癌,若淋巴结是阳性,分期达到T4,...

食管癌的放疗
1、根治性放射治疗:全身状况中等以上,能进半流质或顺利进流质饮食,无锁骨上淋巴结转移及远处转移、无气管侵犯、无声带麻痹,病灶长度〈10CM、无穿孔前X线征象、无显着胸背痛、无内科禁忌证者,以及食管癌术后局部复发或纵隔淋巴结转移,或术后残端有肿瘤残存者均可行根治性放射治疗。2、姑息性放射治疗...

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