大泡性肺气肿疾病治疗

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大泡性肺气肿疾病的治疗需要遵循一定的原则。对于无症状的肺大泡，不需进行治疗，主要关注原发病变，如慢性支气管炎或肺气肿等。在继发感染情况下，抗生素是必要的治疗手段。

对于肺大泡体积较大，占据一侧胸腔70%至100%，且临床上出现症状，但肺部无其他病变的患者，手术切除肺大泡是有效的治疗方式。手术后，受压肺组织可复张，呼吸面积增加，肺内分流消失，动脉血氧分压提高，气道阻力降低，通气量增加，从而改善患者胸闷、气短等呼吸困难症状。手术过程中应尽可能保留健康肺组织，避免不必要的肺功能损失。肺大泡破裂导致的自发性气胸，可采用胸穿、胸腔闭式引流等非手术方法治疗。对于反复发生的自发性气胸，应采取手术方法治疗。手术中结扎或缝扎肺大泡，并使用四环素或2%碘酒涂抹胸腔，以促进胸膜粘连固定，防止气胸复发。

对于合并血气胸的患者，临床症状可能较重，包括胸痛、呼吸困难及内出血等。应密切观察病情变化，短时间内采取非手术措施，如输血、胸穿等。若症状无明显改善，应果断进行开胸探查。非手术治疗观察时间过长可能延误病情，手术止血的预后通常优于非手术治疗。

扩展资料

肺大泡一般继发于细小支气管的炎性病变，如肺炎、肺气肿和肺结核，临床上最常与肺气肿并存。