没有饥饿感,经常打嗝和呕吐

Answer 1

1.饮食停滞 症状：呕吐酸腐，脘腹胀满，暧气厌食，得食愈甚，吐后反快，大便秽臭或搪薄或秘结。舌苔厚腻。
治则：消食化滞，和胃降逆。
方药：保和丸为主。
山植9克神曲9克半夏9克茯苓12克陈皮9克连翘9克莱菔子12克随证加减：腹满便秘者，可加大黄9克（后下）、枳实9克、厚朴6克，以导滞通腑，浊气下行，则呕吐可止；胃中积热上冲，食已即吐，口臭而渴，苔黄脉数者，加付茹10克、生姜3片，以清胃降逆。

2.痰饮内阻 症状：呕吐多为清水痰涎，脘闷不食，头眩心悸。苔白腻。
治则：温化痰饮，和胃降逆。
方药：小半夏汤合苓桂术甘汤加减。
半夏12克生姜3片茯苓15克桂枝6克白术15克甘草6克随症加减：脘腹胀满者，去白术，加厚朴9克、大腹皮9克，理气除满；呕吐清水痰涎多者，加牵牛子、白芥子各2克，研未装胶囊，每日分3次吞服，可增强化痰蠲饮之力；痰浊上蒙，症见眩晕呕吐者，可加天麻10克、代赭石12克、权实9克，以化痰降逆；

3.肝气犯胃 症状：呕吐吞酸，暖气频繁，胸胁闷痛。舌边红，苔白腻。
治则：疏肝和胃，降逆止呕。
方药：四逆散合左金丸加减。
柴胡9克积壳6克白芍12克黄连6克吴茱萸10克半夏6克苏梗6克郁金12克茯苓12克甘草3克生姜3片随症加减：口苦嘈杂，大便秘结者，稍加大黄9克（后下）、枳实9克，以通腑降浊；热象较甚者，加竹茹9克、栀子12克，以清肝降火；暧气呕逆严重者，加旋覆花9克、代赭石12克，以降逆止呕。
4.脾胃虚寒 症状：饮食稍有不慎，即易呕吐，时作时止，面色苍白，倦怠乏力，纳食少，口干而不欲饮，四肢不温，大便不成形。舌色淡。
治则：温中健脾，和胃降逆。
方药：理中尤为主。
党参12克白术12克干姜3克甘草6克茯苓15克砂仁3克（后下）陈皮9克半夏9克随症加减；呕吐清水不止，脘腹冷肢凉者，可加附子9克（先煎），以温阳止呕；兼呕吐涎沫者，可加吴茱萸3克，以温中散寒，降逆上呕。

中成药
1.蕾香正气软胶囊 每次3粒，每日3次，吞服。
2.左金丸 每次6克，每日3次，吞服。

简便方
1.黄连3克、苏叶6克，水煎服，每日2次。适用于呕吐兼暧气吞酸者。

2.半夏6克、生姜3片，水煎服，每日2次。适用于呕吐清水痰涎者。

其它疗法
针灸疗法：取双侧内关、足三里、三阴交穴，强刺激，或留针30分钟。寒者多灸，热证针刺疾出，并可加委中穴点刺出血，适用于呕吐实证。呕吐虚证取内关、建里、足三里、肝俞、脾俞等穴，有温中止呕作用。
推拿法：点揉中庭、鸠尾，直推膻中至鸠尾，点缺盆、太阳穴，有健脾和胃降逆之功。
刮痧疗法：取脊柱两旁，自上而下至腰部顺刮，可祛邪和胃止呕。
握药法：取半夏、陈皮各9克，研为细末，加葱白6克、生姜10克，共捣泥为丸，握于手中，有和胃降逆止呕作用。同时服用生姜汤，效果更佳。
食疗法：砂仁藕粉：砂仁末10克、三七末2克、藕粉30克、白糖适量，四者和匀，食时沸水冲入，拌匀即可。功能健脾和胃止呕。

注意事项
1.呕吐为临床常见症状，及时诊治，预后良好。
若呕吐反复，可引起电解质紊乱及酸碱平衡紊乱，故应及时治疗。
2.注意饮食卫生，不暴饮暴食，忌烟酒及辛辣食物。
3.某些对胃有刺激作用的药物也应避免应用。