吞咽功能障碍怎么办?吞咽困难

我爸爸因为脑部动脉血管狭窄导致不能吞东西,喝水都只能喝一小口,多了就要呛咳,有时候吞到喉咙又吐出来了,已经持续一个月了,现在还在用胃管,到底怎么回事呀?应该怎么治疗呀?现在就做一些网上看的吞咽障碍康复训练。不是很有效。各位高人帮帮忙!谢谢了!

吞咽障碍是脑梗病常见症状之一,病人相当痛苦,可导致营养不良、机体抵抗力下降及吸入性肺炎等并发症,造成病人严重精神压力,影响患者的康复,治疗过程中可通过药物作用于病灶,通过治源消除症状,从根本上来解决吞咽困难的问题,但临床实践证实,脑梗病恢复期较长,先行解决吞咽障碍反而有利于病情恢复。
  
  有些脑梗病人由于小脑梗阻,伴有半身不遂,同时咽喉部位左右两边受神经控制力度也不尽相同,因此不能千人一方,只能根据病人不同特点采取特殊方法,我们这里就探索此类情况的康复护理。
  
  1.提高病人自信心:脑梗病人吞咽困难不是由于咽喉部位的肌肉损坏,而是脑支配肌体功能失效,导致喉部肌肉群得不到吞咽指令,不能完成一系列吞咽动作,所以心理暗示对病人恢复是十分重要的,首先尽可能地宽慰病人树立信心,医护人员一方面要认真对待病情,另一方面对病人要淡化表述,不要让病人有过多的思想压力,让病人知道只要对症下药,便会药到病除,吞咽顺利恢复就是水到渠成的事。
  
  2.设备康复:NMR类神经肌肉康复仪器是帮助康复的有效设备,这类康复仪是通过电极片有规律地刺激喉部肌肉,迫使吞咽肌肉群条件反射,从而达到唤起吞咽动作完全。设备的使用方式因人而异,使用效果也不尽相同。首先,应该每天在午餐和晚餐时各使用一次,将仪器调到五秒振动一次,时间为每次10分钟,建议病人在每次脉冲时提前做好心理准备,有意识地配合吞咽,反复几天后,病人稍能完成吞咽动作后立即停止使用。其次,鉴于多数脑梗病人伴有半身不遂的特点,喉部肌肉左右两边的感觉也不一样,治疗仪放置的位置也不会应该相同,一般情况下,初始阶段应当将仪器触片放置在偏向于感觉好的一边,待到情况稍好再居中放置。
  
  3.选择训练食物:吞咽功能恢复是一个再学习的过程,以什么为实践工具是很重要的因素,温水虽然是常人认为最容易吞咽的,可是吞咽能力丧失的病人不能用水训练,因为水的流动性强,吞咽时病人在试图打开食管的同时气管也会同时打开,水会在不经意时呛进气管。只有选择通过咀嚼后质地细腻呈流质状的食物,最好是略带胶质为最佳,如果脯、熟红薯、香蕉等,切不可以粉质状食物为训练材料,如饼干等,训练过程中食物量由少而多,并且尽量根据病人要求,提供病人觉得可口的食物会有意想不到的效果。
  
  4.环境诱导:恢复吞咽的治疗,一般是在病人丧失吞咽能力若干天后进行,在此之前主要药物活络血脉,在此期间进食主要靠鼻饲完成,这时病人往往由于多日违背进食习惯,处于半饥饿状态,特别渴望吞咽食物,这种渴望在同病室其它人员进食时尤为突出,医护人员或家属利用这个时机给病人作吞咽训练,效果会更加明显。另外,病人充分休息后的半小时内,训练可以事半功倍,如:早晨或午睡以后。
  
  5.治疗过程中结合药物治疗不得松懈,医护人员对病人应适时鼓励,介绍成功病例。让病人保持积极乐观的心态,提高病人自信心,
  
  这样才能达到相对快速的治疗效果。
温馨提示:内容为网友见解,仅供参考
第1个回答  2016-02-14
你好; 上述情况是需要去医院做食管镜或者是上消化道钡餐检查的,考虑是有食管炎症的原因导致的要是确诊是有食管炎症,药物是可以现在 胃炎颗粒香砂养胃丸多酶片多番立酮片等药物治疗的。
第2个回答  2017-10-31
1,在老人当地寻找有开展吞咽障碍治疗的医院,一般大型三甲医院的康复科有开展,当然这个项目在全国各地看展的不多,能力也参差不齐,有条件的去广州,上海的大医院寻找治疗
2,在医院做初步评估,判断老人吞咽障碍程度,如果不选择治疗,只能在日常进食做出调整,饮食应在固体、糊状物和液体之间进行调整。清水或固体块状食物最容易出现呛咳。这类的患者最好选择糊状,爽滑成团的食物,不粘连的食物,这样只能尽量避免呛咳误吸,有条件当然还是去医院做康复治疗配合食物改进。
3,吞咽障碍患者喝水时,应选择在饮用水加入医用增稠剂,调配成类似啫喱,爽滑易吞,日常饭、菜、汤水就用搅拌机搅拌成糊状,加入奥特顺咽增稠剂让它成团和表面爽滑易吞。
4,家属应该跟医院的康复治疗师,护士多请教,学一学他们的康复操,喂食方法,喂食姿势摆放等,多鼓励与良好的环境很重要
第3个回答  2017-09-06
吞咽障碍是一个比较难治愈的症状,光在网上问没用的,据我所知的例子都是去医院医生指导如何进行康复性训练,患者回去慢慢恢复同时结合药物治疗慢慢改善的。吞咽困难吃不下药用和药顺凝胶饮品是可以的。
第4个回答  2017-09-06
吞咽障碍是诸多老人心脑血管疾病的后遗症之一,患者的吞咽机能受到不同程度的破坏,目前国内的恢复方法是去医院在医生指导下进行吞咽康复性训练同时用药物辅助治疗,如果由于吞咽障碍无法服药可用和药顺辅助喂药。
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