我买了一份平安的重疾保险,在办理业务时,业务员让我在所有健康状态咨询里都选“否”,说只要没有住院记录(我没有住过院),保险公司是查不到的。但是我有门诊记录,查出过一些小毛病,我担心理赔的时候保险公司会以此拒赔。我想知道保险公司会查门诊记录吗?
另外我还听说新保险法加入了有两年不可抗辩条款,这是不是意味着,两年后出险,我这种情况无论如何保险公司都不能拒赔?
可以查询到你在医院的看诊记录。
正常情况下,保险公司在核保时,不会去调查被保人的健康资料,需要投保人如实告知。只有在发生理赔时,投保人授权了保险公司才会去调查。
保险公司的理赔调查主要有两种不同形式,一种是保险公司自有的理赔调查团队;另外一种是把理赔调查外包给专业的调查公司。因此,保险公司肯定是可以查到体检记录的。
扩展资料
为了避免客户“病了才投保”的道德风险,寿险特别是健康险的保险合同中都规定:不承保合同生效前的任何可能引起费率变化的疾病或症状;能否理赔主要看具体伤情构成。
如果真的是旧伤,即使医生在病历上没写旧伤,理赔员在审核医药费清单时也会发现问题,
如果是新伤,而医生误诊或无意中写了旧伤,理赔出现问题时,患者可以根据《病历书写基本规范》要求医院修改。
参考资料来源:百度百科-中华人民共和国保险法
参考资料来源:百度百科-医疗机构病历管理规定
一般来说,门诊以及住院都是必须使用身份证/社保卡,只要输入身份证号码,就诊医院的系统马上能调取资料出来。如果门诊以及住院发生过社保报销,社保局也是有记录。
另外,如果保险公司委托第三方调查,会先从居住地医院、社保局开始调查,然后到户籍地的医院、社保局调查。
对投保重疾险是没有多大的影响,更可况你已经痊愈了。最保守的方法是去医院做一个检查,投保的时候说明清楚已经痊愈了。
做一个绝对诚信的人,不能因为点点的问题坏了自己的原则。
参考资料
知乎.知乎[引用时间2018-1-18]
本回答被网友采纳可以查询到你在医院的看诊记录。
正常情况下,保险公司在核保时,不会去调查被保人的健康资料,需要投保人如实告知。只有在发生理赔时,投保人授权了保险公司才会去调查。
保险公司的理赔调查主要有两种不同形式,一种是保险公司自有的理赔调查团队;另外一种是把理赔调查外包给专业的调查公司。因此,保险公司肯定是可以查到体检记录的。
扩展资料
为了避免客户“病了才投保”的道德风险,寿险特别是健康险的保险合同中都规定:不承保合同生效前的任何可能引起费率变化的疾病或症状;能否理赔主要看具体伤情构成。
如果真的是旧伤,即使医生在病历上没写旧伤,理赔员在审核医药费清单时也会发现问题,
如果是新伤,而医生误诊或无意中写了旧伤,理赔出现问题时,患者可以根据《病历书写基本规范》要求医院修改。
参考资料来源:百度百科-中华人民共和国保险法
参考资料来源:百度百科-医疗机构病历管理规定