什么叫医保谈判

Question

什么叫医保谈判

Answer 1

医保谈判是指国家医保局的专家与药企进行谈判，以协商药物价格，从而使药物价格降低，降低患者的经济压力。近年来，许多价格偏贵的药物纷纷降价，这和医保谈判有很大的关系。
国家医保局自从2018年成立以来，进行了多次谈判。在谈判中，药企要的是经济利益，而国家的目的则是为了降低患者的经济压力。在谈判过程中“以价换量”是医保价格谈判的总方针，即通过带量采购来推动药价大幅下降。总之，只要产能充足而且不是亏本在卖，销售额的增幅完全能够覆盖摊薄的利润，价格谈判因此也被药企广泛接受。
1.医保一般是指基本医疗保险。 在我国，基本医疗保险是为了保障劳动者因疾病风险造成经济损失而建立的一项社会保险制度，一般由当地政府所属的人力资源与社会保障结构负责（有些地区在人力资源与社会保障部门下设有医保局或医保中心专门负责）。 目前我国大部分地区医保分为城镇职工医保和城乡居民基本医保两种类型。 城镇职工医保是通过用人单位与个人双方共同缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
2.城乡居民基本医保是前几年由城镇居民基本医保和农村居民基本医保（也就是俗称的新农合）合并而成。几年之前，这两者分别是为没有工作单位归属的城镇居民和农村居民建立的医疗保险，现在已经合二为一。城乡居民基本医疗保险采用个人缴费，财政补贴的方式为参保人建立保障。 城镇职工医保缴费高，报销比例和上限也高。城乡居民医保缴费低，报销比例和上限也低。 在我国除了以上两种基本医疗保险之外，个人还可以购买商业医疗保险。
3.医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。