一、工伤险报销流程包括哪些环节?
1、前往医疗机构治疗
工伤职工因工负伤或者患职业病进行治疗,按规定可以享受工伤医疗待遇,但应当前往签订服务协议的医疗机构就医,其发生的医疗费用,由用人单位先现金垫付,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救,待病情稳定后应转入签订服务协议的医疗服务机构进行治疗。
2、申请认定工伤
工伤不同于其他人身伤害,必须符合法定条件并经法定程序才可认定为工伤。工伤认定申请既可由用人单位提出,也可由工伤职工或者其直系亲属、工会组织提出。劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起六十日内做出工伤认定决定,并书面通知申请人和用人单位。
3、鉴定劳动能力
工伤认定完毕,经治疗终结或治疗伤情相对稳定后存在残疾,影响劳动能力的,工伤职工还应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定申请人可以是用人单位、工伤职工或其直系亲属。劳动功能障碍分为十个伤残等级,一级最重,十级最轻。生活自理障碍分为三个等级:部分不能自理,大部分不能自理和完全不能自理。
4、审核发放工伤待遇
《工伤保险条例》规定,工伤职工应享有工伤医疗待遇,停工留薪待遇,造成残疾的,应享有一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、生活护理费、残疾辅助器具费等。
二、工伤保险报销需要什么材料?
1、工伤职工身份证复印件;
2、市劳动和社会保障局工伤认定决定书;
3、《市、城镇职工工伤医疗终结鉴定表》;
4、费用票据原件;
5、住院治疗的提供住院病历复印件、内置固定物原始发票复印件、非工伤性疾病的用药和检查同意书、床位费或内置固定物超标准同意书、住院费用明细,加盖相关科室印章;
6、门诊治疗的提供诊断证明、门诊病历、复式处方(门诊的复式处方与医疗保险处方一致,加盖“工伤保险”条型章),检查单等。
综上所述,职工在平时工作过程中受伤的,如果缴纳社保,可以享受工伤保险待遇。要想报销费用,得经过工伤认定先评上工伤,然后做劳动能力鉴定明确等级。确定好工伤等级后,职工就可以向单位提出申请,要求支付赔偿。工伤保险待遇中的项目由双方承担。
工伤怎么报销流程和要求
工伤险报销流程包括申请工伤认定及劳动能力鉴定和审核发放工伤保险待遇等环节。工伤职工因工负伤或者患职业病进行治疗,按规定可以享受工伤医疗待遇,但应当前往签订服务协议的医疗机构就医,其发生的医疗费用,由用人单位先现金垫付。工伤险报销流程包括哪些环节?1、前往医疗机构治疗 工伤职工因工负伤或者患职业...
工伤险怎么报
一、工伤险怎么报1、工伤保险报销流程:(1)提出工伤认定申请;(2)社会保险行政部门受理并进行调查核实;(3)作出工伤认定决定,并抄送社会保险经办机构;(4)职工向社会保险经办机构领取工伤赔偿。2、法律依据:《工伤认定办法》第八条社会保险行政部门收到工伤认定申请后,应当在15日内对申请人提交...
工伤险怎么报销医疗费
法律分析:工伤的报销流程主要如下:1、进行工伤认定,提交工伤认定通知书,《因工伤残证》,或者劳动能力鉴定结论;2、申请劳动能力鉴定,需要提供与单位存在劳动关系的证明材料和相关医疗诊断证明材料;3、向工伤保险机构申请赔偿。需要注意的是,申请劳动能力鉴定,应该填写劳动能力鉴定表。法律依据:《工伤...
工伤保险怎么报销工伤险
工伤保险报销流程:发生事故后提出工伤认定申请;社会保险行政部门受理后,调查核实;作出工伤认定的决定,鉴定伤残等级;劳动者或者用人单位携带身份证明、劳动能力证明的资料到当地社保中心报销。《工伤保险条例》第十七条 第一款职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事...
法律规定工伤保险去哪里报销?
法律规定工伤保险去单位报销,具体流程如下所述。(1)由单位在事故后30天内向劳动局申报工伤,有工伤认定书后申请劳动能力鉴定,然后由工伤保险机构赔偿。(2)如果单位在30天内没有申报:工伤职工个人应在事故后一年内向所在地劳动局申请工伤认定,拿到工伤认定后申请劳动能力鉴定,有鉴定结果后按伤残等级向...
工伤保险怎么报销流程?
4、报销流程:员工可以凭借工伤认定证明和其他相关资料向当地社会保险局提出工伤保险报销申请。社会保险局会对申请材料进行审查,一旦通过审核,便会向员工提供相应的报销款项。二、工伤保险报销时间多长 一般来说,工伤保险报销时间主要取决于以下几个因素:1、工伤认定:工伤认定是工伤保险报销的前提条件之一。
社保工伤险怎么报销 社保工伤险如何报销
2、工伤医疗过程中,请工伤员工向医疗机构说明是工伤,医院用药的时候会注意,此时注意不要划社保卡,走手工报销流程,先全额支付医疗费用,再进行工伤报销。3、一般工伤报销是100%的。当然这仅是医疗费用,公司在停工留薪期要照常支付员工工资。如果伤残定级,在解除(有些伤残情况公司不能主动解除)或终止...
工伤保险流程该怎么走?
5、赔付款项:社会保障部门会将赔付款项直接支付给职工或其家属。在资金到账后,受益人需签署相关的赔偿协议并提供有效的身份证明和联系方式。二、工伤保险赔偿标准是什么 1、医疗费用:工伤保险可以报销职工因工作原因导致的医药费用、康复费用、住院伙食补助等。其中,医疗费用报销比例不低于80%。2、工伤...
公民交了工伤险怎么报销?
工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。”在我们的现实生活当中,我们国家明确的规定的用人单位的劳动者必须要为其缴纳社会保险,其中就包括由工伤保险,一旦发生工伤的话是可以利用工伤保险来进行报销的,但是首先必须要经过工伤认定等流程才能完成。
工伤险怎么报?
三、工伤保险报销所需材料:(一)工伤认定决定书。(二) 发票原件。(三) 费用明细,住院病历,门诊病历要求原件、复印件。(四)工伤待遇审批表。(五) 工伤职工如果放弃伤残等级鉴定,需本人书写放弃残疾等级鉴定声明,单位盖章。(六) 工伤职工如需要评残,需到医保局处填写劳动能力鉴定申报表。法律依据:...