为什么说失眠是一种病呢？

Question

朋友推荐去西安脑康医院找杨西宁主任，有人对这个医生有了解吗？

Answer 1

失眠既是中医里的一个疾病，也是好多疾病的一个症状，失眠在中医里边属于“神”的范畴，藏象学说明确地告诉我们“五脏各有神所藏，统归于心”，藏象学说中我们把五脏叫做五神藏，那么反回来，任何一个脏出现了问题，它足以导致神的改变，都可以引起难以入眠这个症状，但它的大神是由心所主的，无论哪一个脏腑出现了问题，都会影响到心及其它的脏或者腑出现问题。失眠归纳起来不外乎两种原因，一种是实性的原因，一种是虚性的原因。实性的原因离不开一个火又离不开一个痰，无论是外面的火邪还是机体内部的火邪，都会扰及神灵，导致神不安，神不守舍。最常见到的是心火和肝火，心火上焱心火亢盛，肝火上焱肝火亢盛。一说到火在五脏中常常责之于心和肝，还有一个是痰，痰也可以瘀而化热，瘀而化火，所以我们把它叫做痰火，心火肝火痰火，扰乱心了也就扰乱神了，导致神的不安。所以发生了失眠，难以入睡的症状。从虚症上来讲，又与谁有关系，脾在志为思，思则伤脾，思则暗耗心血。比如我们在七情中讲到的“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”，我们在讲到思的时候，讲到“思则伤脾，暗耗心血”，血为神的物质基础，思虑过度，暗耗心血就会导致血的亏虚，血一亏虚后就会引起神失所养。所以从虚上来讲，首先责之于脾，伤了脾了，暗耗心血了，引起心血不能养神，心和脾合起来了叫做“心脾两虚”。在藏象学说中我们还讲到了心属火，肾属于水，心主大神，而肾在七情中与惊恐有关系，从我们人体本身来说，心在上，肾在下。心和肾的关系是心火下移去暖肾水，肾水上泛去制约心火亢盛。肾水心火循环的路径是相通的，如果因为种种原因，肾水不能上泛，制约心火，心火不能下延温煦肾水，我们就把它叫做心肾不交，这条道路不能了，就叫做心肾不交了，心肾不交会引起失眠。还有一种情况是前怕狼后怕虎，在家睡觉怕老鼠，稍有动静就醒来睡不着，这是因为胆子太小，不仅胆小，心也小了，我们把它叫作“心胆气虚”。所以从中医学上对失眠不外责之虚实两端，实者有心火，还有肝火，还有痰火。心火肝火痰火，火邪扰及了神灵，症状为心烦、口苦口干、头蒙头沉。如果是痰火扰心，这个人一般形体比较胖，经常会感觉到头蒙头沉，导致神不安而导致失眠多梦，难以入眠。虚则有心脾两虚，心肾不交，心胆气虚。由此导致心神失养，引起的神不安。

Answer 2

杨主任很厉害的，我比较信任杨主任