北京社保,外地生育报销生育保险流程是什么?

如题所述

北京的生育险在异地生产报销流程:

在北京上生育险后,在外地生孩子是可以享受到生育险(生育津贴)和医疗报销(产前体检和生产报销的,报销幅度按照北京地区的要求)。

一、生育津贴

准备材料:

1.《结婚证》原件,复印件一份。

2.定点医疗机构出具婴儿出生证明原件和复印件一份。

3.《医学诊断证明书》原件,复印件一份。

4.《北京市生育服务证》原件及复印件(双方一方为北京户口),或《北京市工作居住证》原件及复印件、《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》原件(双方都为外地户口)。

5.《北京市申领生育津贴人员信息登记表》两份;男女双方单位盖章,男女双方签字(社保中心领取,必须用黑色签字笔填写,也可网上下载了填的,需要双方单位盖章)。

6.《北京市参保职工生育津贴支付月报表》一式两份。

注意,生育当月不能申报,请于生育日期的次次月办理(例:7月生育,9月办理) 以上复印件都要用A4纸打印,复印件与填写的表都要加盖单位公章

生育津贴的缴费基数是以当年4月份单位报给社保的平均缴费基数为基础的,不以女职工个人的缴费基数为基础。如果单位的平均基数不够社保规定的最低限,比如单位的平均基数是2500,社保的平均基数是2521,就以社保的最低限为准。

生育津贴包括三个月的生育津贴和一个月的晚育津贴(如果符合晚育条件的话),晚育津贴可以从男方单位领取,但三个月的生育津贴不能。

生育险最好是从1月份开始上,如果没上就补缴一下。社保规定生育险什么时候上就什么时候享受,这样1月份的检查费用就可以报销了,不上1月份就不给报销的。而且一定要在一个单位连续缴费,中间换单位了,社保的生育津贴极有可能就不给报销了,是这样规定的。

二、在街道办理生育服务联系单的程序(外地城镇户口):

(一)办理生育服务联系单必须先到居委会开具证明,开具证明的所用的材料是:

1. 流动人口婚育证明(户籍地办理,小蓝本)。2.暂住证。3.社保卡。

(二)然后到街道办理生育服务联系单: 1. 生育服务证(户籍地出具的一年内符合规定的相关婚育证明),即准生证原件及复印件;2. 现居住地的居委会的证明原件;3. 社保卡复印件;4. 身份证复印件;5. 结婚证复印件;6. 单位出具的证明(证明是本单位职工,且参保了生育险)原件;7. 流动人口婚育证明复印件。全部要在复印件上注明:此复印件与原件完全一致。

三、需要注意:

(一)、产前检查医疗费用

1、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(手工填写,一份,加盖章;区医保中心领取或网上下载);

2、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写,一式两份,加盖章;区医保中心领取或网上下载;

3、原始收据;

4、北京市医疗保险专用处方底方;

5、检查、治疗明细单;

6、医学诊断证明书(需要有孕周数)复印件;

7、《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》复印件;

8、婴儿出生证明(或死亡、引(流)产证明)复印件。

(二)、住院分娩医疗费用

1、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(手工填写,一份,加盖章;区医保中心领取或网上下载);

2、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写,一式两份,加盖章;区医保中心领取或网上下载);

3、原始收据;

4、医疗费用明细清单;

5、医院全额结帐证明;

6、单位情况说明;(证明本单位某某因为某某原因回老家生产,某某原因可以是比如在京无人照顾等等……,盖公章)

7、医学诊断证明书(需要有孕周数)复印件;

8、《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》复印件;

9、婴儿出生证明(或死亡、引(流)产证明)复印件;

10、申报外地分娩费用时,需提供就诊医院是否为当地医保定点医院及级别的证明。
温馨提示:内容为网友见解,仅供参考
第1个回答  2021-04-03
社保说得多了,但能够说得出所以然的,却没几人,毕竟社保确实也复杂。

如果连社保是什么都搞不清楚,那可就白交了;如果能好好利用,那它就是宝藏,你的社保卡会比银行卡还珍贵;

因为社保这东西,会伴随我们一生,在人生中生病住院、工作入职、结婚生娃、买房买车、退休等某个时刻,你总要用到。

这文章全文一万五千多字,我花费了半个月整理了自己过去上万赞同的社保内容,以及收集了知乎网友最关心的问题后,创作而成。

当中还会有各个子话题的链接,都是我过往的高赞内容;确保你收藏一篇文章,就能随时随地查看到社保的所有内容。

不仅会有社保的福利科普,比如医保能报销多少,报销流程是怎样的,养老金的收益多少;

更会有独家整理的如何在网上办理异地就医、办理居民医保、申请失业金、社保转移等实操性指南,确保你能最快解决问题。

具体目录如下,可以选择性查看:

一、社保是什么?
职工社保
居民社保
二、社保要交多少钱?怎么办理?
职工社保?
居民社保?
三、医保有什么作用?
职工医保、居民医保有什么不同?
医保可以报销哪些费用?
医保能报销多少钱?流程是怎样的?
如何办理异地就医手续?
如何办理社保卡、医保电子凭证?
新生儿医保怎么办理?
医保怎样报销得更多?
四、养老保险有什么用?
职工养老保险能有多少养老金?
居民养老能有多少养老金?
多地交社保,在哪里领养老金?
五、生育保险有什么用?
交多久才能用?
有哪些福利?
六、工伤保险有什么用?
哪些情况属于工伤?
可以赔多少?
七、失业保险有什么用?
能领多少失业金?
怎么申请失业金?
可以领多久?
被变相裁员,怎么维护权益?
八、公积金有什么用?
公积金有哪些用途?
公积金能贷多少钱?利息需要多少?
公积金能全额提取吗?
九、关于社保的常见疑问
公司在试用期不肯交社保,怎么办?
自由职业者怎么交社保最划算?
社保断缴会有什么影响?
辞职后,如何妥善处理社保?
换城市工作,原来社保怎么办?
退休时,社保没有交够年限怎么办?
社保卡的钱可以取出来吗?
医保、养老保险可以交多份吗?
十、写在最后
一、社保是什么?
我们国家社保有两种体系,分别是:

职工社保:包括职工养老保险、职工医疗保险、失业保险、生育保险、工伤保险,这是面向打工一族的

居民社保:只有两险,居民养老保险、居民医疗保险,这是面对没有工作单位的人群

1、职工社保

我们打工仔,往往会提到“五险一金”。而职工社保就是指这五险,具体如下:

而“一金”则是住房公积金,其实不属于社保,但也是重要福利,可以让我们申请优惠的房贷、用作买房、租房等。

劳动法明确规定,公司必须为员工缴纳社保。

而公积金此前并不是强制缴纳的,但在2020年公积金管理条例新规中,公积金也列为强制缴纳范围了。

所以往后上班,公司都得为咱们同时缴纳社保、公积金!

五险一金的费用每个月都要交,我们员工交小部分,公司要为我们交大部分。

具体要交多少钱,下文会说到。

2、居民社保

居民社保是面对小孩、老人、全职妈妈、自由职业者等没有工作单位的人群,只有两险:

居民医保:可以报销看病费用,包括城镇居民医保、新农合,但不少地区已将这两者统一合并为“城乡居民医保”。

居民养老保险:至少累计缴满15年,到了指定年龄后(一般60岁),就可以按月领取养老金。

相比于职工社保,居民社保的福利会相对差一点;

但也不是国家偏心,职工社保是每月都要缴费,而居民社保则是一年交一次,费用少得多。

二、社保要交多少钱?怎么办理?
1、职工社保

去上班,公司就得为我们缴纳职工社保了,不用我们操心办理。

每个月,个人和公司都要交一笔费用,各自承担缴费比例不同。

看工资条,似乎很复杂?只要你搞懂缴费比例,缴费基数,这算法就简单了。

我以上海为例,2020年五险一金缴费比例如下:

假如你月薪一万,每个月公司为你缴纳比例是36%,共计3600元;而你个人缴费比例是18.5%,共计1850元。

也就是说,你每个月税后能拿八千工资,公司要承担1.3万多的成本。

可见,公司每个月承受的社保成本并不低。

所以公司想方设法逃避社保很常见,员工自己要求不要的就比较少了......

这时可能有人要举手发问了:我税前工资1万,但社保只交了几百啊?哪有你说的这么高。

这是因为,在实际中,很多公司不一定按照我们实际工资来交社保。

每个城市都有自己的社保缴费基数,来自于本市上年职工月平均工资。

一般来说,缴费基数是上年月均工资60%至300%区间,上海2020年缴费基数就是4957元 -- 28017元。

举个例子:

假如本市上年职工月平均工资是3000,那最低缴费基数是3000×60%=1800元,最高基数是3000×300%=9000元;

如果你工资是1500元,比最低基数还低,那就按1800交社保;如果你的工资是一万,那就按照最高基数9000交社保。

如果你工资正好在缴费基数之间,就要以实际工资为缴费基数。

但有些无良公司在交社保时,会以最低缴费基数为你交。

你本来月薪1万,却以4957基数来交;虽然你到手工资也更多了,但公司省下的成本多得多。

这还会严重影响到你看病、公积金贷款,退休后领多少养老金!

所以碰上这情况,千万不要以为自己赚了,保存好你的工资条,直接12333举报吧。

不过公积金缴费比例是5%--12%之间,这个是可以自由选择的,

就看你公司是否大方了,不过大部分公司都是以最低比例缴纳的,那也没办法。

2、居民社保

不同于职工社保,居民社保只有居民医疗、居民养老保险,每年只需要交一次费用就可以了。

居民医保:一般在每年的11-12月份集中办理,缴纳下一年费用,交一年就保一年;

各地费用不同,大多在200 -- 300元之间。具体政策,需要以咨询当地社保局为准。

居民养老保险:各地缴费时间差别较大,建议咨询当地社保局为准;费用会分为多个档次,我们可以自由选择,交得越多以后就领得越多。
第2个回答  2021-04-03
一、生育保险异地报销流程

1、符合国家、省、市计划生育政策规定;

2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。

3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,在工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。

二、生育险异地报销所需要的资料

1.本人的身份证及复印件;

2.代为申领,提交申领人身份证和委托书以及受委托人的身份证及复印件;

3.结婚证及复印件;

4.门诊病历、处方、检查报告、费用清单、医疗费用收据等;

5.协议服务机构出具的计划生育手术证明;

6.实施复通手术的必须出具区县(自治县、市)人口与计划生育行政部门发给的再生育服务证。

以上内容是小编对生育保险异地报销的解答,仅供参考。在实际生活中,因各种原因,生育保险异地报销的实际操作有所不同
第3个回答  2020-05-03
  应该到全市任意一家社保中心办理,而不是“社区事务受理中心”为方便产妇,领取生育津贴不受户口限制,无论你的户口在哪个区、或者是外地户口也无妨,只要就近到任何一个区的社保中心即可当场办理——符合享受生育保险待遇条件生育妇女自生产或流产后,可直接就近到区、县社保中心办理申领生育保险待遇手续申请材料一般北京市居民只需要夫妻的身份证、户口本、结婚证,和孩子的《生育医学证明》即可外地人需要《北京市流动人口孩生育服务登记证明》、乡(镇)人民政府、街道办事处计划生育行政部门出具允许生育证明;本人本市开立实名制银行结算账户卡(折)原件及复印件(以后款项会直接打到你账户上)
第4个回答  2019-09-17
产前检查和生育津贴都可以在北京报,你在外地的医院只要是医保定点医院就行,你得提供详细的明细也就是花的钱跟用的药必须有名单有明细,必须是详细的,而且需要提供外地医院的医保等级证明,这个在医保科就有。
相似回答