配眼镜前先要做的「验光」是什么?

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验光作为视光检查的重要流程，对于是否配眼镜至关重要。其主要任务是通过光学仪器，评估眼睛的视觉功能。验光（eye exam）又称为“屈光检查”（refraction），它让位于无穷远处的物体通过被检者眼前的矫正镜片，使其在视网膜上形成清晰的影像。

许多人认为验光只是简单地检查视力和度数，但实际上，验光过程更为复杂。完整的验光过程包括三个阶段：初始阶段、精确阶段和终结阶段。

初始阶段中，验光师会通过询问病史和眼部检查来收集患者的信息，预测验光结果。这包括屈光状态、眼部参数、客观验光度数、患者参考屈光度等。通过使用散瞳药水，可以排除调节作用导致的屈光波动。接着，通过检影镜或电脑验光仪获得客观的屈光度。裂隙灯检查眼健康情况，角膜曲率仪、眼轴测量仪、眼压计等工具则用于获取眼部生物参数，而焦度计和瞳距仪则用于检查旧镜光度和瞳距。

精确阶段使用综合验光仪，结合患者的主观感受，获取更精确的屈光度，包括球镜、柱镜、轴位、调节能力、眼位、集合能力、融像能力和立体视。

终结阶段则是确认和调整配镜处方，此阶段的目标是结合患者需求、年龄和眼部功能，制定出既适合佩戴，又清晰、舒适、持久的眼镜。一个好的验光师不仅具备技术能力，更需在分析患者需求和实际情况的基础上，提供专业的验光服务。

验光技术的发展经历了不同的阶段。在早期，验光设备和技术相对简单，验光过程依赖于人工插片实验，准确度较低。随着科技的进步，电脑验光的普及提高了验光的准确性和效率，但依然存在一定的局限性。综合验光仪的使用标志着验光技术的显著进步，它可以更准确地进行屈光检查，调整散光轴位和度数，并进行红绿平衡实验和双眼平衡实验，以确保视觉平衡和舒适性。

随着对视功能检查和完整视光检查概念的引入，验光不再仅仅关注视力和度数，而是进一步关注患者的调节、集合和双眼视功能。这使得验光师能够提供更针对性的视光矫正方案，帮助患者干预近视，采取防控措施。现在，验光不仅仅是为了提高视力，还包括预防近视增长和理解近视原因的能力。

我国验光技术的发展已与国际水平接轨，但在部分地区仍存在技术落差。验光过程不仅依赖于设备和技术，更依赖于验光师的经验和科学判断。完整的验光流程应包括一系列检查和参数的综合分析，以确保提供高质量的验光服务。

参考资料：眼视光学，瞿佳，吕帆（2017），人民卫生出版社；实用临床验光经验集，呼正林，袁淑波，马林（2018）化学工业出版社。