药店和医保中心多长时间结账

Question

药店和医保中心多长时间结账

Answer 1

费用结算办理时限不超过30个工作日。8月底前全面实施。
据了解，《全国清单》聚焦医疗保障民生领域“难点、堵点、痛点”问题，针对当前医疗保障经办政务服务领域存在的办事流程不够简化规范、参保转移接续和手工报销手续繁琐且时间周期长、异地就医备案不够便捷、经办服务体验不够理想等问题提出了新要求。
《全国清单》涵盖了目前医疗保障经办的十项通用服务事项，分别是：基本医疗保险参保和变更登记、基本医疗保险参保信息查询和个人账户一次性支取、基本医疗保险关系转移接续、基本医疗保险参保人员异地就医备案、基本医疗保险参保人员享受门诊慢特病病种待遇认定、基本医疗保险参保人员医疗费用手工（零星）报销、生育保险待遇核准支付、医疗救助对象待遇核准支付、医药机构申请定点协议管理、定点医药机构费用结算。主项下细分为28个子项，对每个子项的事项名称、事项编码、办理材料、办理时限、办理环节、设定依据都进行了规范统一。
根据国家医保局相关负责人介绍，办理时限实现了缩减化。在已明确办理时限的26个子项（不含医疗机构申请定点协议管理、零售药店申请定点协议管理两项政务服务事项）中，办理时限较之前各地实际办理时限均有大幅缩减，整体压缩比例超过50%；逾30%服务事项缩减量达25个工作日，近40%服务事项缩减量达15-20个工作日，最大缩减量达30个工作日。即时办结的为12项，占比达46%；5-20个工作日办结事项为9项，占比为35%；30个工作日以内办结的为5项，占比为19%。
根据部署，2020年8月底前，各省级医疗保障部门要认真遵循全国清单的规定内容和格式要求，按照“六统一”（统一事项名称、统一事项编码、统一办理材料、统一办理时限、统一办理环节、统一服务标准）和“四最”（服务质量最优、所需材料最少、办理时限最短、办事流程最简）的要求，全面完成本省清单及办事指南的发布，同步统一规范线上（含移动终端）办理事项，确保2020年8月底前全面实施清单制度。
对此，国家医保局将加强对各地的监督评价，将清单制度落实情况作为医疗保障系统行风建设专项评价和规范经办行为监督检查的重要内容，加大明察暗访和曝光力度，及时向全系统通报结果，建立健全追责问责工作机制，督促问题整改落实。