职工医疗保险能报哪些项目?

我是急性肠胃炎进的人民医院,门诊开了急症药,打了个点滴,没住院。像这种情况职工医疗保险能报销吗?在网上查了下,看不太明白,问下各位大虾!!!
有得说只能报销住院费用,不知道这门诊能不能报?

农村合作医疗保险(1)报销范围:1、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。2、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2)不属于报销范围:1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;5、报销范围内,限额以外部分。职工医疗保险基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围(一)诊疗设备及医用材料类1、应用X—射线计算机体层摄影装置(CT),立体定向放射装置(γ—刀、χ—刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MEI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;2、体外震波碎石与高压氧治疗;3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料;4、省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。(二)治疗项目类1、血液透析、腹膜透析;2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植;3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。4、助听器等康复器具;5、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。(三)治疗项目类1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;3、近视眼矫形术;4、气功疗法、音乐疗法,保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。(四)其他1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目;一、基本保险不予支付费用的诊疗项目范围(一)服务项目类1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等;2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。(二)非疾病治疗项目类1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;2、各种减肥、增胖、增高项目;3、各种健康体检;4、各种预防、保健性的诊疗项目;挂号费、院外会诊费、病历工本费等;5、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。(二)非疾病治疗项目类1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;2、各种减肥、增胖、增高项目;3、各种健康体检;4、各种预防、保健性的诊疗项目;5、牙科整畸、牙科烤瓷;6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。(三)诊疗设备及医用材料类1、应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目;2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复器具;3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。(四)治疗项目类1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;3、近视眼矫形术;4、气功疗法、音乐疗法,保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。(五)其他1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目;城镇医疗保险参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:(一)住院治疗的医疗费用;(二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;(三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;(四)符合规定的其他费用。其余未规定的皆不纳入报销范围。
温馨提示:内容为网友见解,仅供参考
第1个回答  2019-05-13

宋聪聪律师

擅长:婚姻家庭

张保刚律师

擅长:公司法务

刘勇律师

擅长:损害赔偿

王莉律师

擅长:劳动工伤

陈娜律师

擅长:税务合规

朱哲雨律师

擅长:合同纠纷

李昌锁律师

擅长:经济纠纷

李金杏律师

擅长:债权债务

    官方电话在线客服官方服务
      官方网站电话咨询
第2个回答  2015-07-28
  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊和合理且必要的住院医疗费用,具体有一般护理费、医药费、治疗费、诊疗费、检查费、化验费、放射费、麻醉费、输血费、输氧费、材料费、手术费等。按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
  按照国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定(国发[1998]44号) ,基本医疗保险费‍由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6%左右,职工缴费率一般为本人工资收入的2%。
第3个回答  2014-10-29
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第4个回答  2014-10-29
1,门诊看病是不能报销的,必须住院并报医保局备案才能报销,

2,看牙齿病例一般不列入医保保险范畴,

3,看门诊你可以先使用个人医保卡上的费用支付,省的自己出现钱付账,

报销比例:

一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
某人用掉医药费总计9000元,而报销公式是这样的:(9000-800《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。本回答被提问者和网友采纳

职工医保体检报销吗
职工医保体检不能报销。医保报销,是针对看病产生的药品费用进行报销,体检不属于看病费用,医保是没有体检报销这一项目,自然不能享受医保的报销。职工医保报销范围范围如下:1、门诊、急诊的医疗费用;2、到定点零售药店购药的费用;3、急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;4、恶...

职工医保门诊报销范围标准及规定
1、门诊基本医疗服务项目:如挂号费、诊疗费、注射费、换药费等。2、药品费用:包括西药、中成药、中药饮片等。3、检查、检验费用:如心电图、B超、血常规等常规检查项目。此外,部分地区还可能将部分慢性病、特殊疾病的门诊治疗纳入报销范围。具体范围需根据当地政策确定。二、职工医保门诊报销标准 职工医...

职工医保哪些检查项目可以医保报销
职工医保报销的范围包括下列检查费:血常规、血小板计数的检查费;脑电图的检查费用;以及抗癫痫药物血药浓度监测的检查费等。对于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目等项目和标准的费用,就能依法进行报销。(一)服务项目类1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等;2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点...

职工医保报销范围包括哪些检查
1,各种减肥,增加脂肪,增加项目2、各种美容健身、非功能性整容,矫形手术,等。各类预防保健诊疗项目4、各种健康检查5、各类医疗会诊和医学鉴定6、牙畸形与牙瓷。二、服务项目类 1、医院外咨询费、挂号费、医疗费等2、检查加急费用、就诊费附加费、指定手术费、优质低价、特殊护理服务费请特别护理费。...

职工医保可以报销哪些项目
法律分析:1、新参保未发社保卡期间就医发生的费用;2、社保卡挂失,补(换)社保卡期间就医发生的费用;3、在定点医疗机构急诊未持卡就医发生的费用;4、欠费期间就医发生的费用;5、手工报销期间就医发生的费用;6、符合本市医疗保险基金支付条件的在外埠就医时发生的费用;7、当年度费用须在次年1月20日前...

职工医保能报销哪些项目
职工医保能报销的项目如下:1、呼吸道传染病门急诊、内分泌、消化、心血管、泌尿生殖、神经、呼吸、中医等专科疾病。2、心脏病、高血压病、糖尿病、乙型肝炎、支气管哮喘、尿毒症、甲亢、眼科毛病、肾病综合症等。职工医保办理流程:1、职工入职后,单位会在规定时间内将职工的个人信息和医保缴费信息报送给...

医保可以报销哪些项目
医保可以报销的项目:1、床位费(乡镇卫生院最高12元\/天,市级及市级以上医疗机构最高15元\/天);2、药品费(药品使用范围执行省规定的药物目录);3、检查费(检查、化验等,限额600元);4、治疗费(300元以内按实结算,300元以上部分按50%纳入报销范围);5、手术费(按规定收费标准执行);6、...

职工医保重大疾病包括哪些病
1、恶性肿瘤 2、急性心肌梗塞 3、脑中风后遗症 4、冠状动脉搭桥术 5、重大器官移植术或造血干细胞移植术 6、终末期肾病 职工医保的报销范围:1、基本医疗保险报销范围:包括门诊治疗、住院治疗、特殊门诊治疗等医疗服务;2、药品报销范围:涵盖基本医疗保险药品目录内的药品;3、医疗服务项目报销范围:...

职工医保可以报销哪些病
职工医保报销范围如下:1、诊疗设备及医用材料类。外震波碎石与高压氧治疗,心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料,省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料;2、治疗项目类。血液透析、腹膜透析;肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植;心脏激光打孔、抗...

职工医保哪些药可以报销
职工医保可以报销的药有:1、甲类药,“甲类药”主要是指市场上流通的普通药品,包括常用药、非处方药和部分保健品。甲类药可以直接在医院报销,而且大部分甲类药都是直接按照国家统一规定的比例进行报销的。甲类药物中有一大部分属于基本药物,由国家统一采购和招标销售的。除了基本药物以外,甲类药品都是...

相似回答