大三阳和小三阳什么意思？对自己和别人都有什么影响

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俗称"大三阳"是指乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项指标阳性。"小三阳"是指HBsAg、乙肝e抗体(抗HBe)和抗HBc三项指标阳性。
以前认为"大三阳"表示乙肝病毒感染，复制活跃，有传染性。"小三阳"则表示肝炎病情好转，乙肝病毒复制停止，没有传染性。
最近，大量研究表明慢性乙型肝炎 病人出现由"大三阳"转向"小三阳"并不意味着乙肝病毒复制完全停止，大多数情况下只表示乙肝病毒复制减少。
少数"小三阳"病人其血清HBV DNA持续阳性，病毒复制活跃，病情较严重，病情进展迅速，见于病毒变异。
在急性乙型肝炎和HBsAg携带者出现由"大三阳"转向"小三阳"，则是预后良好的标志。
在慢性乙型肝炎抗病毒疗法结束后，患者血清由"大三阳"变为"小三阳"，说明治疗取得了一定效果.

（1）大三阳与小三阳的区别就乙肝检查结果分析：乙肝五项检查135（表面抗原、乙肝e抗原和核心抗体）阳性即为乙肝大三阳；乙肝五项检查145（表面抗原、乙肝e抗体、和核心抗体）阳性即为乙肝小三阳；
　　（2）大三阳与小三阳的区别就病毒复制活跃程度分析：大三阳患者多乙肝病毒DNA阳性，体内乙肝病毒的活跃复制，传染性强，同时演变成慢性乙型肝炎的可能性较大；小三阳患者多乙肝病毒DNA阴性，体内病毒不复制胡哦复制不活跃，传染性弱，同时演变肝硬化、肝癌的可能性相对较大。
　　需要注意的是：乙肝小三阳部分也会出现NDA阳性结果，可能是乙型肝炎病毒变异结果，其具有较高的传染性，病情不稳定应积极治疗，因此乙肝大小三阳在传染性的诊断上应根据乙肝病毒DNA数值来衡量及判断。
　　（3）大三阳与小三阳的区别就病情分析：乙肝大小三阳只是体内乙肝病毒携带的状态，反映体内乙肝病毒数量和活跃程度，均不能反映肝脏功能的正常与否，不能因传染性大小、定性检查来判定或衡量乙肝病情的轻重缓急，对病情的了解与判定应做进一步的相关检测，综合分析才可做出正确判断。
　　以上是分析的大三阳与小三阳的一些区别，可以说乙肝大三阳与乙肝小三阳是体内乙肝病毒携带的一种状态形式，不管传染性大小、病情程度，乙肝病毒存在对机体就是一种潜在的损伤，积极正规治疗和定期复查是毋庸置疑的。来自：求助得到的回答

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大三阳小三阳的区别是什么？很多大小三阳患者很容易把大小三阳弄混淆，大三阳小三阳的区别是什么？
　　首先从定义上看，“大小三阳”是指进行乙肝二对半的二种不同结果。“大三阳”是指表面抗原、E抗原和核心抗体检测是阳性。“小三阳”是指表面抗原、E抗体和核心抗体检测是阳性。
　　一般以为，“大三阳”传染性相对较强，同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。大三阳小三阳的区别是什么？
　　大三阳小三阳的区别是什么？大三阳与小三阳的区别是前者E抗原阳性。小三阳通常是由“大三阳”转变而来，是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。一般以为“小三阳”的传染性较小。但对于一些E抗原和E抗体均为阴性的人，所感染的乙肝病毒可能是已经产生突变的病毒株感染，它不能表达E抗原和E抗体，但是假如检查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸（HBV-DMA）依然阳性，表示病毒血症存在，仍然具有传染性。
　　无论“大三阳”抑或是“小三阳”，只是反映人体内携带病毒的状况，均不能反映肝脏功能的正常与否，因而不能用来判定病情的轻重。要想了解肝功能的情况，最好是定期（个月至6个月）到医院作一次肝功能和乙肝两对半检查。
　　大三阳小三阳的区别是什么？大三阳与小三阳的区别主要在于，在乙肝表面抗原和核心抗体均为阳性的基础上，假如e抗原阳性，即被称为“大三阳”，表示病毒复制活跃，常同时伴有乙肝病毒DNA(脱氧核糖核酸)阳性，说明具有较强的传染性；假如e抗体阳性，即被称为“小三阳”，表示病毒已基本停止复制，若乙肝病毒DNA阴性，则基本不再具有传染性或传染性小。
　　很多人以为“大三阳“病情重，“小三阳”病情轻，希望从“大三阳“尽快转为“小三阳”，这实在是一个误区。由于，真正决定患者病情轻重的是乙肝病毒DNA、肝功能和临床症状。大致有下面三种情况：大三阳小三阳的区别是什么？
　　第一种情况，有一小部分“小三阳”患者，其乙肝病毒DNA仍然阳性，提示病毒复制仍然活跃，且有可能是乙肝病毒发生变异的结果，患者的病情可能较重和发展更快，应加以留意。
　　第二种情况‘无论患者是“大三阳”还是“小三阳”，假如肝功能正常，又没有明显的症状，都称为乙肝病毒携带者，而不能诊断为乙肝患者。乙肝病毒携带者中，大多数人是在婴幼儿时期感染乙肝病毒，由于当时机体免疫系统发育尚未完全成熟，无力清除病毒，容忍乙肝病毒与其长期和平共处，而成为携带者的。
　　第三种情况，无论是“大三阳”还是“小三阳”，假如肝功能反复出现异常，或伴有临床症状，或有肝脾肿大等，则应该判定为乙肝患者，需要积极治疗，以尽快控制活动性肝病。由于我国绝大多数肝硬化、肝癌患者，都经历了一个漫长的反复肝病活跃的过程。
　　换句话说，只要没有活动性肝病或能避免慢性肝病的反复活跃，就能有效地阻止肝硬化、肝癌等严重后果的发生。医学研究还证实，经过一定的时间之后，每年有5％-0％的“大三阳”者自然转为“小三阳”。自然转阴对每个“大三阳”的人来说，都是一种机会，但具体何时发生，目前还没有办法确定。因此，建议“大三阳”者不必过分担心。即使试图用抗病毒药将“大三阳”转为“小三阳”，也必须选择肝功能异常（转氨酶高于正常倍或长期波动）者，才能获得较好的治疗效果。
　　以上就是肝病专家对于大三阳小三阳的区别所做的介绍，希望对患者有所帮助。以往很多大小三阳患者久治不愈的根本原因在于选择治疗的医院不专业，患者的康复很大程度上取决于治疗方法的科学性，以往的治疗大多是依靠传统的疗法：保肝护肝、抗病毒疗法。这两种疗法的缺陷在于只能短暂地抑制病毒的复制，无法彻底清除肝脏细胞内的病毒，造成病情的反复出现，疗效极其不稳定，这样对患者的康复是起不到根本作用的。因此，肝病专家建议患者到专业权威的肝病治疗医院接受治疗，科学有效的治疗才是患者恢复健康的保障。
　　在治疗的同时，还要注意日常的饮食保健，只有科学有效的治疗以及合理健康的饮食保健才能有助于患者更好的接受治疗。肝病医生提醒：充足的睡眠、合理营养、规律生活，每天坚持早操，劳逸结合对患者的病情恢复也很重要。

Answer 3

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