被狗狗咬破皮出血了，要不要打针

Question

被狗狗咬破皮而且出血了，狗狗最近发烧刚打过针，我要不要去打针，求详解，要速度

Answer 1

保险起见，如果是野外流浪狗，请尽快就医。如果是家养宠物，先观察10天左右再做决定。

猫狗两次或两次以上按时接种狂犬疫苗（按时指最近一次打狂犬疫苗在过去一年内），也可以视为排除带毒可能，被咬时走个形式观察十日即可，不用打针！如果只接种过一次疫苗，虽然带毒可能性大大降低，但不是完全保险的。

首先说最常见的，狗猫咬伤的情况。狂犬病不能遗传或母婴传播，只有曾被其他疯动物咬伤过的猫狗才可能携带，猫狗感染后潜伏期极限半年，发病后很快就死。所以，如果确定猫狗半年内不曾被其他疯动物咬伤过，则直接排除感染风险。（1个月以下奶猫奶狗通常也可以直接排除感染风险，因为这么小的动物如果被其他疯动物撕咬，直接就挂了，没法活下来咬人。不到半岁的幼猫幼犬，1个月左右进家，至今没被疯狗咬过，除非是居住在丛林山地附近，怀疑其曾被野生小型哺乳动物咬伤后侥幸存活的极特殊情况，否则也直接排除感染风险）。这些都是不用打针的情况。（最保险起见走个形式观察10天即可）

不能符合以上任何排除条件的情况，被猫狗咬伤，采用十日观察法（猫狗潜伏期没有传染性，狂犬病毒是嗜神经病毒，潜伏期只在神经中而不会进入唾液，只有病毒沿着神经进入中枢神经系统，并大量繁殖后，动物才会发病，繁殖出来的病毒才会从大脑进入唾液，类似于车必须先经过收费站才能下高速一个道理。而这种已经发病的动物，从发病到死亡或濒死最多10天）。注意十日观察法不是让人不打针傻观察十日（因发病初期症状不明显，猫狗又不会说话，没法告诉人自己已经不舒服了，如果是靠近头颈部的咬伤，严重咬伤，万一傻等着过几天猫狗死了再去打针可能来不及了），而是一边打针一边观察，10天后肇事动物还保持健康，则绝对排除感染风险，终止注射剩下的两针疫苗。（非疫区省份的，来历清楚的城市市区家养肇事动物咬，如肇事时精神行为完全正常，且为远离大脑的部位的轻微划伤，可考虑先不打针直接观察，但如动物有异常要立刻去补打）

其他的情况简单说一下：猫狗舔了伤口或者黏膜，虽然感染案例极少，但处理方法视同咬伤，不能大意。但，如果伤口的出血已经结痂，则是几无风险的。

狗抓感染非常罕见，但如所在地区为疫区，农村乡镇山林或狗精神状态不正常仍应打针（城市市区家养的，精神行为完全正常狗造成的，远离大脑部位的轻微抓伤，感染风险极端低，可考虑先不打针直接观察，但如狗有异常要立刻去补打）。

猫抓感染概率接近无穷小，尽管理论上有感染风险，要打针才能确保安全，但实际案例极少，家猫和市区流浪猫都多年没有案例，野猫多年才出一例，年发病率不到百亿分之一，因此猫抓的情况，除非是农村乡镇或山林野猫，或有特殊怀疑，如猫精神状态不正常，或靠近头颈部发病快假设无穷小概率观察出异常再去补打可能来不及那种，否则没必要打针。（有十日观察条件的可以进行十日观察，把无穷小的可能也排除，假设观察期猫真的有异常补打也通常来得及。没有十日观察条件的，其实当没事也可以，但也可以干脆打个心理安慰针算了，免得以后感冒发烧时胡思乱想，能消除心理恐惧也是有意义的）

老鼠，兔子等啮齿类动物，从没有感染人的确切案例，被咬后不打针也罢（但注意老鼠咬伤要根据所在地区情况考虑打出血热疫苗），尤其仓鼠咬伤，完全没必要打针。如果是疫区省份野生土拨鼠，松鼠咬伤，虽然也几乎没案例，但理论上有极低感染可能，如有特殊怀疑可以考虑打针。

被野生动物，如狼，獾等咬伤，很危险，必须打疫苗！猴子咬伤几乎从无案例，不打也罢，为图心理安慰也可以考虑打疫苗，但猴子抓伤没有必要打疫苗。

被蝙蝠咬伤可以考虑打疫苗防万一，但无需恐慌，中国蝙蝠带毒比例极小，几乎没有传染人的案例。即便带毒也跟国外吸血蝙蝠不是一回事，所带毒株并无特别，狂犬疫苗完全有效！

家畜，如猪，马咬伤要打狂犬疫苗，不要以为只有猫狗和野生动物能够携带狂犬病毒。

被人类咬伤无特殊怀疑（如在医院照顾确诊为狂犬病的亲友时被其咬伤，或咬人者几天后死于狂犬病），不需要去打疫苗，因为只有已经发病的人才有传染性，而每年发病的人极少，一个城市没一个。

注意十日观察法虽然是绝对可靠的排除方法，但只确定适用于猫，狗，雪貂，但不能确定适用于所有其他哺乳动物，如蝙蝠，家畜等。另外再次强调：对于严重的咬伤，特别是靠近头颈部的咬伤，儿童被严重咬伤，一定要立刻去打针，也不要为了图省钱不打蛋白/血清。这类情况一定要一边打针一边观察，不能等观察到肇事动物出了问题再去打针，这是有可能来不及的。

假如当时没有去打疫苗，事后害怕，犹豫是否要去打，那么根据十日观察法原理，肇事猫狗十天后还健康，则绝对排除感染风险，不需要打疫苗！但如果无法观察，或肇事猫狗十日内死亡，去补打疫苗！ 记住任何时候只要能抢在发病前打疫苗形成抗体，人就安全了，抗体能够中和外周神经系统内的所有病毒（通常打第一针后7-14天就出抗体）。超过多少小时无效之类的说法都是谣言，早已被辟谣。 凡是被野猫狗咬伤，当时没打针，又不具备十日观察条件，无法确认该猫狗状态的，一定要补打，绝大多数都是来得及的！切勿相信谣言白白丧失挽救生命的机会！

世卫组织报告过的狂犬病潜伏期最多六年，只有一例且受质疑。事实上，中国十多年来都没有1年以上发作的确凿案例，因此1年以上的概率接近无穷小或实际不存在，就认为是安全了！ 因此如果咬伤发生在1年以前，就当没这事，没必要补打狂犬疫苗。而如果发生在6年以前甚至更远，那就是绝对不可能，国内一些超过六年的说法都没有科学依据，什么10年，20年之类的，纯属二次暴露导致的以讹传讹。

Answer 2

被狗狗咬出血了最好的办法就是打预防针，不打预防针不安全，首次注射疫苗的最佳时间是被咬伤后的24小时内。
（1）被狗狗咬出血了之后，首先在家里简单的处理，以防深度扩散，最好先挤出伤口周围的血，然后用20%的肥皂水冲洗，用烧酒或5%的碘酒反复烧灼伤口。
（2）立即到当地医院或者疾病防治控制中心处理伤口，按疗程注射狂犬病疫苗，如果严重还应该注射狂犬病免疫球蛋白。
（3）由于感染到狂犬病临床上基本上没有治愈的希望，因此以预防为主，安全第一，建议正规注射狂犬病疫苗。

Answer 3

被狗咬了即使狗狗打了疫苗也要去医院尽快打狂犬疫苗的！
狂犬病潜伏期最长可以达到十几年，一旦发病死亡率几乎百分百！
被咬后赶紧用肥皂清洗患处，最后72小时内，尽快去打狂犬疫苗！越早打效果越好！
记住了人要真有事了就啥都没了！赶紧去吧！

追问

防疫所最近应该都放假了吧

追答

最好找找，毕竟这事和生命攸关的事，其实你被咬后，第一时间就该去治疗的！

Answer 4

如果你的狗在之前打过针，就是在狗小的时候打的那种，那你就不必去打针，你应该把血擦干净，然后用酒精消一下毒，在用创可贴把伤口贴住就可以了，不过建议你最后可以去门诊问一下，医生还是可以给你更好的建议的。如果你的狗小时候没打过针，那你就应该立即去门诊或者一医院里边检查一下，真样更加保险一些。

Answer 5

需要。

在出现被猫狗等动物咬伤或抓伤的情况之后，只要出现皮肤的伤口的话，就需要及时的注射狂犬疫苗进行预防的。在出现伤口之后，不管伤口大小如何，也不管是否出现出血的情况，只要有伤口存在，就需要及时注射狂犬疫苗进行预防，同时伤口需要使用肥皂水冲洗，使用碘伏消毒。