中耳炎，已造成耳膜穿孔怎么办？问题很严重吗？

Question

右耳，反复性中耳炎。这一次造成耳膜穿孔已经快两年了，这一次开始时有脓流出，后来不再流出耳外了，5个月前再次出现脓液流出的情况。阿莫西林，氧氟沙星滴耳液，双氧水，就可以解决这个中耳炎吗？必须手术治疗吗？手术治疗大致价位如何？不手术治疗的后果是怎么样？望请各位医师不辞劳烦祥告知，多谢！！！

Answer 1

先同情你一下，慢性中耳炎反复发作引起的鼓膜穿孔，一般来讲只能通过手术修补，以达到治愈，不过，正流脓的急性期，不宜手术，因为急性期手术，目前大多只能做乳突根治术，不能一期行鼓膜修补，手术后，需二次手术行鼓膜修补，急性期，可用抗生素（静点的、外用的），氧氟沙星滴耳液可以，如果流脓，可先用清洗，清洗后将双氧水清干净，因为双氧水有腐蚀性，然后再点氧氟沙星滴耳液。不流脓时，也就是中耳炎的慢性期，可手术治疗，术前医院会做一些必要检查，中耳CT一定要做的。手术的价格大概在6000左右，建议到大医院。

Answer 2

慢性化脓性中耳炎肯定是要鼓膜穿孔的，避免感冒和耳内进水能防止中耳炎的复发。一般来说中耳炎不需要手术治疗，手术的指针只能通过ct扫描后确定是否需要手术治疗。我们医院手术费用大概6000块，如果是严重的胆脂瘤型中耳炎必须手术治疗，否则会引起颅内外的并发症，危及生命。

Answer 3

你的这种有可能是耳朵的病变诱发的头晕等不适，可以到当地医院检查个耳镜，以及局部分泌物的培养和药敏试验，看看那些细菌感染，用什么药物效果好，根据药敏试验结果选择药物治疗，容易改善，局部需要做清创处理的，如果有鼓膜穿孔，可以考虑做鼓膜修补术的，自己愈合是比较慢的。

Answer 4

这种情况要看鼓膜损伤的程度，一般鼓膜穿孔后如果无炎症刺激且穿孔大小不大的话可以在4-6周左右自己愈合，但期间一定要注意防止耳朵进水。所以是否自愈还是取决于穿孔大小的，如果穿孔较大，就需要手术治疗了。