颅骨骨折怎么才算恢复

Question

我哥7月份11号晚骑车摔致颅骨骨折，人一直很清醒，无晕迷，呕心等症状。
有脑脊液和血从鼻子和嘴里流出，三天后就感觉不到有他自己也不知道有没有脑脊液流出，因为感觉不到，流出了，他自己也不知道是不流了还是因为感觉不到它在流，没吐过鲜血了，但是两个星期一直断断续续有淤血吐出，做了CT，核磁共振医生只说鼻窦处有血块，
问医生骨折在哪，多长（说是线形骨折）医生都说不知道
我想请问下，他吐出来的淤血是积在鼻窦处的吗，吐出淤血是好还是不好， 怎样确定他是不是不流脑脊液，如果不流脑脊液是不是就可以出院了
希望知道的朋友可以回答下，越详细越好，谢谢！！

Answer 1

嗯，你对你哥的情况介绍得还是比较清楚的，从病情上来分析的话，主要就是一个颅骨线形骨折（延伸到了颅底或直接就是颅底的骨折），产生了脑脊液的鼻漏，一般而言这种脑脊液漏都能在数天内自我修复成功而停止、消失（你哥的情况就是这样），这期间医生会给你应用抗生素，并告诉你别做填塞鼻孔、用力擤鼻涕等动作，防止脑脊液逆流产生感染。现在离你哥受伤已经半个多月了，感染应该不会了，至于你描述的吐出的淤血其实就是积在鼻窦处的淤血，通过鼻窦的开口逐渐排出，不用紧张，这是一个恢复期的自然过程。个人意见是，如果你哥现在感觉没有什么不适的话，可以出院。
正常脑脊液的性状看起来就象是白开水，外伤时往往合并有周围组织出血，所以引起的脑脊液漏多表现为流“血水”或“洗肉水”，而且一般是从鼻子里慢慢流出来的而不是病人倒吸鼻子后从嘴里吐出来的，如果是淤血的颜色，肯定就不是脑脊液。
另外个人认为没有合并其他伤情的话，甘露醇可以不用了。
根据你哥的情况，出院后按医嘱适当用一些活血化瘀的药物，颅骨骨折能自愈的，不会有后遗症。
颅底的骨质结构比较复杂，不是严重的颅底骨折的话CT往往也分辨不清的，而做磁共振来看骨折部位效果还不如CT呢，颅底骨折一般都是根据临床症状（如脑脊液漏）就可以确诊，既然现在脑脊液已经不流了，就没有必要也没有意义去了解骨折缝的具体情况。
嗯，有脑脊液漏存在的时候医生不让起床是正确的，不过我觉得现在已经愈合了这么多天了，起床应该是没有问题的，我鼓励你哥试试看。