如何鉴别贫血类型

如题所述

首先我们要知道贫血的定义。认为在我国海平面地区,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L定义为贫血。贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。
1.造血干祖细胞异常所致贫血。
(1)再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症,与原发和继发的造血干祖细胞损害有关。
(2)纯红细胞再生障碍贫血是指骨髓红系造血干祖细胞受到损害,进而引起贫血。依据病因,该病可分为先天性和后天性两类。先天性即Diamond-Blackfan综合征,系遗传所致;后天性包括原发、继发两类。
(3)造血系统恶性克隆性疾病:这些疾病造血干祖细胞发生了质的异常,包括骨髓增生异常综合征及各类造血系统肿瘤性疾病如白血病等。前者因为病态造血,高增生,高凋亡,出现原位溶血;后者肿瘤性增生、低凋亡和低分化,造血调节也受到影响,从而使正常成熟红细胞减少而发生贫血。
2.造血微环境异常所致贫血
(1)骨髓基质和基质细胞受损所致贫血:骨髓坏死、骨髓纤维化、骨髓硬化症、大理石病、各种髓外肿瘤性疾病的骨髓转移以及各种感染或非感染性骨髓炎,均可因损伤骨髓基质和基质细胞,造血微环境发生异常而影响血细胞生成。
(2)造血调节因子水平异常所致贫血:干细胞因子、白细胞介素(IL)、粒-单系集落刺激因子(GM-CSF)、粒系集落刺激因子(G-CSF)、红细胞生成素(EPO)等均具有正负调控造血作用。肾功能不全、肝病和垂体或甲状腺功能低下等时产生EPO不足均可导致慢性病性贫血。
3.造血原料不足或利用障碍所致贫血
(1)叶酸或维生素B12缺乏或利用障碍所致贫血:由于各种生理或病理因素导致机体叶酸或维生素B12绝对或相对缺乏或利用障碍可引起的巨幼细胞贫血。
(2)铁和铁利用障碍性贫血:这是临床上最常见的贫血。缺铁和铁利用障碍影响血红素合成,有称该类贫血为血红素合成异常性贫血。该类贫血的红细胞形态变小,中央淡染区扩大,属于小细胞低色素性贫血。
4.此外根据不同的临床特点,贫血还有不同的分类。如:按贫血进展速度分急、慢性贫血;按红细胞形态分大细胞性贫血、正常细胞性贫血和小细胞低色素性贫血;按血红蛋白浓度分轻度、中度、重度和极重度贫血;按骨髓红系增生情况分增生性贫血(如溶血性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等)和增生低下性贫血(如再生障碍性贫血)。
温馨提示:内容为网友见解,仅供参考
第1个回答  2012-11-29
年轻女性的贫血大多数都是缺铁性贫血。请提供血常规检查单。缺铁性贫血平时要注意多食用含铁丰富的食物,如精肉、猪肝、木耳、动物血等。
第2个回答  2012-11-28
你好,贫血不是自己感觉有就有的。而且导致贫血的原因太多了,连诊断都不明确就滥下结论,就说该怎么治疗怎么补也是不科学的。请问你血常规的HGB这项是多少,如果是真正贫血了才有必要处理,如果贫血严重的话通过普通的食疗效果又不佳,如果没确定好是什么原因引起的贫血有时候乱补乱吃药还可能加重病情。所以还是把详细情况(HGB,RBC,MCV,MCH,MCHC,RDW,PLT这几项的数值)发上来才能给到一个适合你的答案的。
第3个回答  2012-11-28
可以做以下检测:
血清铁测定;血清铁蛋白测定;红细胞游离原卟啉测定。
第4个回答  2015-09-11
 要多吃富含维生素c的食物:新鲜的水果和绿色蔬菜,如酸枣、杏、橘子、山楂、西红柿、苦瓜、青柿椒、生菜、青笋等。
  另外建议你饮用(雪盈茶) ,能将补血与补气结合在一起,气血双补。

贫血的鉴别诊断是什么
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铁利用性贫血铁利用性贫血-鉴别
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贫血鉴别诊断
贫血的鉴别诊断主要包括失血性贫血、溶血性贫血和营养性贫血。失血性贫血,特别是急性失血,表现为粘膜苍白、心肺功能受影响,病程迅速恶化。若能找到创伤源,如产后大出血,可通过检查发现出血部位。慢性失血则贫血渐进,影响生长和生产,血象特征为小细胞低色素性贫血。溶血性贫血多见于感染、毒素或免疫反应...

贫血原因待查鉴别诊断
贫血的类型有缺铁性贫血、出血性贫血、营养不良性贫血等,可根据具体原因前往正规医院,选择合适治疗方法。1、缺铁性贫血:可能由于铁的摄入过少或者丢失过多,从而导致体内铁缺乏,可遵医嘱进行补铁治疗。2、出血性贫血:大多数与外伤、手术、分娩等有关,造成体内血液流失,可前往正规医院进行输血治疗。3...

急性失血性贫血鉴别诊断
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贫血的鉴别诊断
症状:与营养不良性贫血的症状差不多,可通过测验头发中的微量元素加以鉴别。防治:治疗缺铁性贫血可用硫酸亚铁或乳酸亚铁(铁之缘片),每日服3次,一般选择乳酸亚铁会更好一些,主要是对肠胃无刺激性。同时还需同服维生素C100-200毫克,每日3次,以促进铁的吸收。贫血症状消失后,为巩固疗效还需继续...

贫血鉴别诊断
这三种贫血需要检查铁蛋白、血清铁三项等明确是哪种类型的贫血。如果甜铁蛋白是降低的,有可能是缺铁性贫血;如果铁蛋白是正常的,也有可能是铁粒幼细胞性贫血或者是珠蛋白生成障碍性的贫血。另外,再生障碍性贫血、溶血性贫血、白血病和骨髓瘤都可以导致贫血,这种情况需要做骨髓穿刺检查来鉴别。另外,还有...

缺铁性贫血的鉴别诊断
应与下列小细胞性贫血鉴别。1.铁粒幼细胞性贫血遗传或不明原因导致的红细胞铁利用障碍性贫血。表现小细胞性贫血,但血清铁蛋白浓度增高、骨髓小粒含铁血黄素颗粒增多、铁粒幼细胞增多,并出现环形铁粒幼细胞。血清铁和铁饱和度增高,总铁结合力不低。2.地中海贫血有家族史。有溶血表现。血片中可见多...

表现为小细胞低色素性贫血的疾病主要有哪些?可各自通过何种方法进一步...
表现为小细胞低色素性贫血的疾病主要有:①缺铁性贫血:通过铁代谢有关检查进行鉴别,血清铁、血清铁蛋白降低,FEP及总铁结合力升高,骨髓铁染色检查发现细胞内外铁减少。②地中海贫血:可通过血红蛋白电泳进行鉴别。③铁粒幼细胞性贫血:铁粒幼红细胞染色为阳性。④铅中毒:有铅中毒临床表现,血中可见嗜...

先天性纯红细胞再生障碍性贫血鉴别诊断
前者还伴有骨骼畸形、软骨发育不良等症状,而后者则以红细胞生成障碍为主要特征,不伴有骨骼发育异常。综上所述,先天性纯红细胞再生障碍性贫血鉴别诊断需要综合考虑病史、临床表现、实验室检查结果等多方面因素,通过细致的分析和比较,才能准确判断疾病类型,制定合理治疗方案。

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