北京积水潭医院，骨科颈椎，专科。专家简介。

Answer 1

刘军、安士信

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Answer 2

1. 您的脖子现在是向前下方弯曲的，还是直的？2. 您的视线往身体前方看的，还是往下盯着的？3. 您的脑袋是正往前凑的，还是保持处于自然位置，耳朵与肩膀处于同一水平？
其实啊，颈椎之所以会生病，除了外伤和真菌感染影响，现代都市人大多是由于长期的积累性损伤。当我们日复一日的使用错误的姿势工作、打字、睡觉，慢慢的不知不觉间我们颈椎旁的肌肉、韧带、关节等会变得僵硬、变形、失衡，导致脊柱变直，进而出现骨刺和椎间盘突出，接着就该压迫动脉压迫神经了。我们其实都有机会做出改变。只要改善颈椎附近的肌肉组织状况、注意锻炼和拉伸，还有最重要的改善睡眠和工作时候的体位，都可以重新拥有一个健康的颈椎。对了，那些民间传说的偏方、朋友间流传的保护颈椎的妙招，尽可能的不要轻易尝试，毕竟颈椎的损坏是个水磨功夫，治疗就绝不可能闪电康复。例如我咨询了很多地方，游泳其实并不直接针对颈椎的恢复，只是一项全身参与的有氧运动而已。而只要运动，都挺好的。
那么颈椎病是怎么回事呢？知己知彼百战不殆。我们先了解下颈椎病是怎么患上的，才能有针对性的进行预防措施。简单的说，分四步走
当我们不注意生活和工作方式，就会导致肌肉紧张，颈肩部僵硬、酸痛。这个时候的就会肌肉韧带血液循环不畅，弹性下降，从而对颈椎的保护作用降低，同时也不利于颈椎血液营养供应，椎间盘间隙的出现与血肿形成，在椎间盘变性、脱水的基础上，椎体间关节进一步地松动和异常活动，加剧了韧带和椎间盘间隙的形成。当颈椎肌肉、韧带出现劳损之后，对颈椎的保护功能下降，颈椎为了适应新的生理环境就会出现颈椎生理弯曲度的改变。这种改变通常会以颈椎生理弯曲变直、反弓的形式出现。所以在很多颈椎病人进行颈椎照片的时候会有“颈椎退行性变，颈椎生理弯曲变直”的报告。当颈椎在劳损的基础上出现颈椎生理曲度变直，由于颈椎弯曲度的改变，会在颈椎活动过程中出现关节磨损，椎间隙血肿形成后，血肿内的肉芽组织增多并逐渐机化，血液中的钙盐也可沉积到此处，最后形成突向推管或突向椎体前缘的骨刺。骨刺可因局部反复外伤、周围韧带牵拉和其他因素而不断增大、质地变硬，尤其是多次外伤的息者，骨刺可硬如象牙，给治疗带来困难。由于颈椎退行性变在继续加重，椎间盘纤维环在不断退变，并受到自身重力性及外力性双重挤压，可逐渐出现细小裂隙并扩大，并有可能导致髓核在外力挤压下从此裂隙溢出，形成解剖学上的椎间盘纤维环破裂，髓核溢出（即椎间盘突出），如果其溢出物刺激、影响了与之相邻的脊神经或脊髓，引发了相应的临床症状，则构成了颈椎间盘突出症。

Answer 3

颈椎病的病症：
1、视觉障碍
很多颈椎病发作时，由于基底的动脉呈现不同水平的痉挛，进而继发引发大脑枕叶视觉中枢呈现缺血性的病变，少数的患者还有可能呈现视力衰退或者是视野受损的状况，严重的会导致失明。
2、忽然摔倒
很多颈椎病患者在发病时，会忽然认识不清，呈现短暂性的昏倒状况，另外还有一些会呈现其他脑血管疾病，当患者的颈部旋转时，会忽然呈现眩晕，因而一定要注意这类病症。
3、头痛
颈椎病有很多类型，其中颈动脉型颈椎病比拟多见。在发病以后患者会呈现头痛或者是不同水平的头晕状况，由于椎动脉分支就有枕动脉供应枕大神经，在临床上很多患者会呈现间歇性的神经跳动，和灼热感。少数患者会有痛觉过敏的状况，摸头部系会感到疼痛，另外很多患者还会呈现斜方肌痉挛，因而要特别留意。

Answer 4

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