学习医疗核心制度,对我院发展的意义是:
1.严格遵守医疗管理中的法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,恪守
医疗服务职业道德。 ⑴加强熟悉掌握常用的卫生管理法律、法规。如《执业医 师法》、《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等。 ⑵加强医疗服务职业道德教育,增强服务意识。医务人员具有自己的职业道德,是全心全意为患者服务的首要前提,也是衡量一个医务工作者的起码标准,本院不是有“以人为本”的服务理念吗?与病人建立亲人般的医患关系,摆脱“医家至上,病家求治”的传统观念,在诊疗活动中尊重患者的意愿,向患者履行告知义务,使患者及时了解有关诊断、治疗、预后等方面的信息,以行使患者本人对疾病诊治的相应权利,减少由于病人对医疗行为不理解而引发的纠纷。 ⑶遵守各项规章制度和诊疗护理规范、常规。规章制度和诊疗操作规范、常规是医学实践长期经验的科学总结,是医疗服务质量的重要保证,是评判医疗工作人员是否存在过失的准则。做到有章可循,有据可查,向制度化,规范化、标准化靠齐,不要自己想当然的干,尽量减少、预防医疗纠纷的发生。 2.全面落实、合理执行,查对差错,团队协作。 全面贯彻落实核心制度,从接诊病人开始一直到病人的出院过程中,始终牢记首诊、值班、交接班的的责任,倡导认真执行核心制度,把关爱病人贯穿于整个医疗过程。 合理执行三级医师查房、三级医师负责、分级手术、分级护理及合理使用抗生素制度,把这些制度落实到位,通过病例书写、病案管理体现术前讨论、疑难危重病例讨论及危重病人抢救的合理性。 认真执行核心制度,时时刻刻绷紧对与错的弦,无论是诊断还是医嘱治疗过程中用药、检查及手术等等每一个诊疗环节中,采取正确地诊疗手段,实施正规的诊疗措施,有效防范医疗事故及差错的发生。在急危重病人面前,认真执行危重病人抢救报告、急危值报告及临床用血审核制度。 做好常规会诊工作,强调急诊会诊要在10分钟内到位。重要强调是三级以上手术一定要进行术前讨论。疑难危重病人和死亡病例的讨论不可缺少,突出上级医师诊疗水平,集中诊疗优势,科学利用现代科技医疗技术不断总结经验,认真吸取教训,以更好地为病人服务。
3.提高病历及各种医疗文书的书写质量。 病历是疾病的诊治经过及疗效的原始记录,也是判断医务人员的医疗行为是否得当的法定证据。它不仅涉及到专业技术问题,还涉及日后可能发生的医疗纠纷赔偿问题。如果发生纠纷后,病历将成为认定医院及其医务人员的民事法律责任的一种重要依据。 鉴于病历在医疗及法律诸多方面的重要作用,当加强对病历书写基本功的训练,提高病历书写质量,确保病历的客观性、真实性、完整性。这样无疑对防范医疗纠纷的发生起到初步把关的作用,也对日后可能发生的医疗纠纷提供抗辩证据。但有一点要明确,只要病例归档,不能对其进行改动。否则,很可能会要承担严重的法律责任,法院仅凭提供虚假证据就可判定医方败诉。
4.加强医患合作,建立良好的医患关系,预防医疗纠纷的发生。 进行医疗合作应取得患者及家属的支持,如果没有患者或者亲属的支持这样的医疗活动是相当危险的。当然,没有意外发生可能会相安无事;但是,如果有任何的闪失患者和家属就不是这样了,轻则浪费时间解释,重则吃医疗官司。所以,患者来诊疗不光光是技术性的医疗,还是情感性的医疗。做好医患沟通,完善相关签字,努力把把非医疗因素降低到最低限度
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