肝失疏泄，气机郁滞所表现的证候。多因情志抑郁，或突然的精神刺激及其他病邪的侵扰而发病。临床表现：胸胁或少腹胀闷窜痛，胸闷善太息，情志抑郁易怒，或咽部梅核气，或颈部瘿瘤，或啯块；妇女可见乳房作胀疼痛，痛经，月经不调，甚则闭经，舌质暗红，脉弦。肝气郁结证，一般以情志抑郁，肝经所过部位发生胀闷疼痛，以及妇女月经不调为特征，肝主疏泄，具有调节情志的功能。肝失疏泄，气机郁结，则情志抑郁；久郁不解，失其柔顺舒畅之性，故急躁易怒。气郁生痰，痰随气升，搏结于咽则见梅核气，积聚于颈项则为瘿瘤，气病及血，气滞血瘀，冲任不调，故月经不调或经行腹痛。气聚血结，日久成啯瘕积聚。治宜疏肝解郁，方用柴胡疏肝散，必要时配以理气化痰，活血软坚等法。
肝阳上亢证的临床表现，以眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，头重足轻，舌红，脉弦有力为主。可兼见口干舌燥，心悸健忘，失眠多梦等症。肝阴不足，阴不制阳，肝之阳气升浮亢逆为此证基本病理变化。肝阴不足，肝阳无制而亢逆，则眩晕耳鸣，头目胀痛；阴阳失调，肝失柔顺之性，故急躁易怒；肝阳亢于上为上盛，阴液亏于下为下虚，上盛下虚，所以头重脚轻，步履不稳；肝阳亢盛则舌红、脉弦有力。若病情进一步发展，肝阳化风形成肝风内动证，可见手足震颤、抽搐或筋惕、肉?，或手足蠕动，甚则卒然昏倒等。
主证；胸胁胀痛或串痛，情志抑郁。
次证：胸闷不舒，善太息，嗳气食少，月经不调，痛经，乳胀或结块，舌淡苔薄。脉弦。
辩证：肝主疏泄，调节情志，肝气郁结，情志不舒则情志抑郁，胸闷，善太息。肝经循胁，肝气不舒，气机不畅，经脉不利则胸胁胀满、串痛。肝郁气滞，气血不畅，冲任不调则月经紊乱、痛经、乳胀或结块。
治法：疏肝解郁、行气散结
方药：柴胡疏肝汤化裁
柴胡、枳壳、香附、元胡、郁金、川楝子、白芍、当归等。
肝阳上亢证
肝阳上亢证，是指肝肾阴虚，不能制阳，致使肝阳偏亢所表现的证候。多因情志过极或肝肾阴虚，致使阴不制阳，水不涵木而发病。
【临床表现】眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，心悸健忘，失眠多梦，腰膝酸软，头重脚轻，舌红少苔，脉弦有力。
【证候分析】本证一般以肝阳亢于上，肾阴亏于下的证候表现，作为辨证要点。肝肾之阴不足，肝阳亢逆无制，气血上冲，则眩晕耳鸣头目胀痛，面红目赤；肝失柔顺，故急躁易怒；阴虚心失所养，神不得安，则见心悸健忘，失眠多梦；肝肾阴虚，经脉失养，故腰膝酸软；阳亢于上，阴亏于下，上盛下虚，故头重脚轻；舌红少苔、脉弦有力，为肝肾阴虚，肝阳亢盛之象。追问
脂肪肝是肝阳虚还是肝阴虚引起的？是肝阳上亢还是肝气郁结引起的？
追答脂肪肝的辨证：
1、肝胃不和、肝气郁结、痰瘀阻络型
（1).临床表现：
肝区胀痛、胸闷不舒、倦怠乏力、善叹息、恶心纳呆，并随着情志变化而增减，肝脏肿大或不肿，舌质暗红、苔薄白腻、脉玄细。
（2）、病因病机：
由于情志不舒、肝郁气滞、气滞血瘀、湿痰内停，造成脂肪肝的发生。
（3）、治疗原则：
疏肝理气、化痰祛瘀。
2、脾虚湿盛、痰湿内阻、肝郁血瘀型
(1).临床表现：
右肋胀满、嗳气恶心、食少纳呆、倦怠乏力、大便溏薄、舌质淡红、苔厚白腻、脉濡缓。
(2）、病因病机：
由于长嗜食甘肥厚味之品，或着情志失调以及某些疾病因素，使脾失健运，湿浊结聚成痰，肝失疏泄，以致痰湿阻于肝络而成脂肪肝。
(3）、治疗原则：
疏肝健脾、祛湿化痰：
3、痰瘀痹阻、肝肾亏虚、脾失健运型。
(1).临床表现：
体型稍胖、头晕目眩、耳鸣健忘、偶有头痛、五心烦热、口干咽燥、失眠多梦、舌红少苔、脉细数。
(2).病因病机：
水不涵木、肝失疏泄、脾虚失于运化、痰瘀痹阻于肝，成为脂肪肝。
(3).治疗原则：
滋肾养肝、活血化淤、清热化痰。
4、痰瘀互结、气滞血瘀、瘀浊内滞型。
(1).临床表现：
原有消渴病、素体阴虚火旺、慢性迁延性肝炎、肋下肿大、质中拒按、纳减乏力、舌质紫暗有瘀斑、苔薄白、脉细涩。
(2).病因病机：
痰湿阻滞、气滞血瘀、痰浊、瘀血痹阻于肝络，致使肝区刺痛胀痛以及脂肪肝的形成。
(3).治疗原则：
益气活血、化痰祛瘀、消肿散结
肝阳上亢
肝阴虚
疏泄过度
眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒
2
肝气郁结
肝阳虚
疏泄不及
胸胁胀痛或串痛，情志抑郁
什么叫肝阳上亢?什么叫肝气瘀滞?
肝阳上亢证，中医病证名。是指由于肝肾阴亏，肝阳亢扰于上所表现的上实下虚证候。又称肝阳上逆，肝阳偏旺。病因 恼怒所伤，气郁化火，火热耗伤肝肾之阴，或因房劳所伤、年老肾阴亏虚，水不涵木，肝木失荣。病机 多因肝肾阴虚，阴不涵阳，以致肝阳升动太过；或因郁怒焦虑，气郁化火，耗伤阴血...
中医---肝阳上亢与肝气郁结区别与联系?
肝阴不足，阴不制阳，肝之阳气升浮亢逆为此证基本病理变化。肝阴不足，肝阳无制而亢逆，则眩晕耳鸣，头目胀痛；阴阳失调，肝失柔顺之性，故急躁易怒；肝阳亢于上为上盛，阴液亏于下为下虚，上盛下虚，所以头重脚轻，步履不稳；肝阳亢盛则舌红、脉弦有力。若病情进一步发展，肝阳化风形成肝风内动...
肝阳上亢、肝郁化火的症状
肝阳上亢和肝郁不是一回事.：肝阳上亢,病证名.又称肝阳上逆,肝阳偏旺.本虚标实证.多因肝肾阴虚,水不涵木,肝阳亢逆无所制,气火上扰.症见眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,心悸健忘,失眠多梦,腰膝酸软,口苦咽干,舌红,脉细数等.肝郁多由情志抑郁,气机阻滞所致.是“肝气郁”,“肝气郁结”...
什么叫肝阳上亢?什么叫肝气瘀滞?
肝阳上亢即类似于西医病名中的高血压，中医治疗可用平肝补肺以抑止肝木等方法。肝气郁结症又称肝气郁滞，是因肝的疏泄功能失常引起气机失调所致的病证。多由精神刺激、情志抑郁或其他脏腑病证长期不愈，影响了肝的疏泄功能而致。本症以气郁、气滞等气机失调的病理为特点，常因部位不同而见不同的临床...
肝气郁结和肝阳上亢的区别
肝阳上亢证肝阳上亢证，是指肝肾阴虚，不能制阳，致使肝阳偏亢所表现的证候。多因情志过极或肝肾阴虚，致使阴不制阳，水不涵木而发病。【临床表现】眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，心悸健忘，失眠多梦，腰膝酸软，头重脚轻，舌红少苔，脉弦有力。【证候分析】本证一般以肝阳亢于上，...
肝阳上亢什么意思
肝阳上亢的成因 肝阳上亢的成因较为复杂。在中医看来，情志不畅、肝气郁结是主要原因之一。当个体长期情绪压抑、恼怒不安时，容易导致肝气郁结，进而引发肝阳上亢。此外，饮食不规律、摄入过多油腻辛辣之品，或久病伤阴，都会导致肝脏功能失调，促使肝阳上亢的发生。肝阳上亢的症状表现 肝阳上亢的...
肝阳上亢是什么病
1. 肝阳上亢的成因：肝阳上亢通常是由于情志不畅、饮食失调、劳累过度等因素导致的。长期的精神紧张、情绪波动，以及饮食过于辛辣、油腻，都会损伤肝脏，导致肝气郁结，进而引发肝阳上亢。2. 肝阳上亢的症状：典型症状包括头晕头痛、耳鸣目眩、面红目赤、口干口苦、急躁易怒等。部分患者还可能伴有失眠多...
肝气郁结、肝阳上亢、肝火上炎、肝阳化风的区别和 联系?(制表回答)
肝气郁结日久化热就会造成肝火上炎
什么是肝阳上亢
3. 成因分析：肝阳上亢的成因多样，可能与情志不畅、肝火旺盛、饮食过于辛辣等有关。在现代社会，工作压力大、生活节奏快的生活方式也可能导致肝阳上亢的发生。长期的精神紧张、情绪波动都会影响肝的正常功能，导致肝气郁结，最终引发肝阳上亢。4. 治疗与调理：对于肝阳上亢的治疗，中医多采用疏肝解...
肝阳上亢是什么意思
三、成因分析 肝阳上亢的成因多种多样，主要包括情志内伤、饮食不节、劳倦过度等。情志内伤如长期情绪压抑、急躁易怒，会导致肝气郁结，进而化火；饮食不节如摄入过多油腻、辛辣食物，也会助长肝火；劳倦过度则耗伤肝肾之阴，导致阴不制阳，肝阳上亢。四、治疗与调理 对于肝阳上亢的治疗，中医常采用...
