过敏性紫癜尿检、血检报告

Question

患者信息：女 7岁 浙江 绍兴
病情描述(发病时间、主要症状等)：
星期五傍晚发现小孩腿部有小的红点，两腿都有，多数在小腿上面，无其他症状，于是星期六去医院诊治，经医生查看和血尿化验后，诊断是过敏性紫癜，

想得到怎样的帮助：
先后看了二个大夫，皮肤科那边看好后给配了点药，说一周后再去做个尿检，并推荐我们去小儿内科看下，内科大夫看了却建议我们住院治疗，现在想确认下，就目前的尿检与血检报告能否看出是那一种紫癜，症状是否严重，是

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无

Answer 1

诊断过敏性紫癜是靠眼睛看皮疹的形态的，化验血是为了排除血小板减少性紫癜，你的排除了就确诊了。
目前尿常规是正常的，那个潜血加号不准的，尿红细胞1-2个是正常的，蛋白阴性，这样至少目前排除了紫癜肾，这个才是问题的关键。
过敏性紫癜是自限性疾病，脱离过敏原，不管它2周都能好。一旦肾脏出问题，就麻烦多了。

追问

就是说初步排除了血小板减少性紫癜与紫癜肾的可能，但时间长了会不会发展成为紫癜肾？目前我们应该注意什么，饮食、生活方面有没有什么需要注意的？比较担心，所以问的也比较多，希望你能谅解。

追答

过敏性紫癜的关键在于预防过敏的反复发作，而不是发生后怎么治疗。
这个不是时间的问题，是发作次数的问题，如果反复发作，迟早要累及肾脏，就麻烦多了。
主要观察过敏的东西，一般医院都可以查过敏源，多少有点用处，凡事能导致孩子过敏的东西，尽量少接触。通常都是些花粉，异种蛋白等。

Answer 2

紫癜的出现主要是过敏性紫癜，比如一些过敏原的刺激，包括一些花粉，呼吸道或者是其他过敏原的刺激引起的一些毛细血管的病变，本身过敏，在轻微的情况下可能仅仅出现一些皮肤性的病变，但是严重了就有可能会引起一些微血管的中毒，所以会出现这种过敏性紫癜，一般使用一些抗过敏药物就可以有效的治

Answer 3

过敏性紫癜主要诊断依据如下①发病前1~3周有低热、咽痛、全身乏力或上呼吸道感染史；②典型四肢皮肤紫癜，可伴腹痛、关节肿痛及血尿；③血小板计数、功能及凝血相关检查正常；④排除其他原因所致的血管炎及紫癜。由于本病的特殊临床表现及绝大多数实验室检查正常，鉴别一般无困难。

Answer 4

过敏性紫癜的确诊是根据皮肤症状和血小板，根据你的叙述看，是过敏性紫癜没有错。现在很多医院没有专门的科室，一般是在皮肤科或儿科看，有些医院也在肾病或血液科看。西医治疗多数患者会反复。我们一般建议中西医结合治疗，我们郑州复康中医院也有过敏性紫癜专科，如果当地治疗不佳，可以来我院。

Answer 5

尿有隐血