慢性肾功能衰竭（简称慢性肾衰）是一种严重危害健康的疾病，它几乎损害身体的每一个系统。最近十几年来，由于透析和移植的发展，以及医疗设备、医务人员、财金来源的增加，尿毒症患者的存活率已显著提高，但尿毒症的严重危害性仍然不可低估。
一、尿毒症、透析、移植和性功能
慢性肾衰患者的性功能损害比较常见。一般地说，尿毒症的严重程度与性欲减退及性功能障碍的程度是一致的。同患病前比较，90％的男病人和80％的女病人均发生性欲减退；80％的男病人阴茎不能勃起或勃起后不能维持勃起状态。关于女性尿毒症病人性功能方面的可靠资料还比较缺乏，但大约有四分之三的女病人难以激起性兴奋，约二分之一的女病人性欲高潮的频度或强度下降，或完全缺乏。
尿毒症病人进行血液透析治疗后，其性功能一般并无显著改善，Levy在536例慢性肾衰病人的掘查中发现，血透病人中有35％的男性和25％的女性性功能进一步减退，而仅有9％的男性和6％的女性在血透后性功能有所改善。在血透治疗期间，病人的性欲可能有所改善，但其它方面的性功能损害却给病人带来了更大的苦恼。Steele等报告，17例血透病人中，有7例根本无法实现性交，有6例很少性交（每月少于一次），仅2例每周性交一次。实际上，这些病人主观上仍希望其性生活能正常进行。一小部分尿毒症或透析的男病人出现不能射精或射精困难；这一问题在那些服用胍乙啶或a-甲基多巴控制高血压的病人中较为常见。尿毒症或血透的女病人中，大约有五分之一存在性交困难。
成功的肾移植也不能完全解决慢性肾衰病人的性功能障碍问题。Levy报告，肾移植成功的女性，其性功能可以恢复到患病前的水平，而相当多的男病人则不然。另一些研究者报告，肾移植成功的病人，其性欲可有所恢复，但其性功能损害并未完全恢复。Salvatierra等报告，不少男病人在肾移植后性功能恢复到病前水平，但Procci、Hoffman及Chatterjee等发现，肾移植成功后的男女病人，其性交的次数明显低于患病的前水平。
二、病因
（一）激素水平严重肾衰女病人常出现闭经（或月经过少）及不育症。这些女病人的性激素水平尚缺乏详尽研究。但上述临床表现及常见的乳房萎缩、阴道润滑性减少、萎缩性阴道炎等，均可能是雌激素不足的征象。血液透析后，不少女病人均发生月经过多。长期透析的女病人中，足月妊娠者极为少见，但肾移植成功后生育能力戏剧性地改善，并可有相对顺利的妊娠。
男性尿毒症病人可典型地出现睾丸萎缩和精子生成障碍，而且在血透后并无改善，其睾丸酮水平通常是降低的，即使尿毒症控制得很好也依然如此。许多报告证明，这些病人的循环促性腺激素（LH和FSH）水平升高；然而，部份病人LH和FSH水平是正常的，这说明，慢性肾衷病人可能有下丘脑功能减退。对睾丸间质细胞功能是否正常，也存在不同看法，有人认为其睾丸酮合成功能正常，而另一些研究者却认为此种功能下降。肾移植成功后数月内睾丸酮水平恢复正常，这和病人性欲改善是一致的。尿毒症或血透病人口服睾丸酮后虽然性欲增强，但并不能恢复勃起或射精功能。
慢性肾衰病人中出现男子女性型乳房者较少见，但在血透病人中削较为常见。此种现象是否与催乳激素水平升高有关尚不清楚；是否可同“营养恢复后男子女性型乳房”相比拟，也无结论。所谓“营养恢复后男子女性型乳房发育”，可见于长期饥饿后重新摄入大量营养的病人。
（二）神经因素尿毒症病人和血透病人常有神经系统功能紊乱。累及盆腔自主性神经系统的尿毒症性神经疾患，无疑将引起男性或女性的性功能障碍，不过这一机制可能只是少数病人的致病因素。另有人发现，男性血通病人的触觉振动线升高，这也可能是这些病入性兴奋性减低的原因；尿毒症脑病对性欲的抑制作用，也可能是病因之一。
（三）伴发疾病和药物作用导致慢性肾衰的某些疾病，其对性功能的影响并不依赖于肾损害的程度。这些疾病包括糖尿病、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、硬皮病、淀粉样变、类肉瘤、重金属中毒和结核病等。此外，慢性肾衰的某些并发症，如贫血、钙代谢异常和其它电解质紊乱，可引起软弱无力、性欲减退和神经肌肉功能受损。尿毒症病人常有免疫功能低下，易患各种感染。女病人常出现阴道感染，导致阴道润性差或性交困难。
许多尿毒症病人均伴有高血压，故需应用药物控制血压。某些降压药对性功能的损害，已在有关章节中详细介绍，此处不再赘述。
（四）心理因素尿毒症是一种严重威胁生命的疾病，病人及其家属精神上均有很大压力。由于透析病人体力活动受限，依赖透析机生活，丧失了对自身生活的控制，常可有情绪低落，抑郁等表现。由于病人家庭经济负拒加重，爱人家务负担增加，以及性生活不能正常进行，有的病人可能出现夫妻关系不融洽，因而病人情绪更加低落。Steele等人报告，血透病人情绪低落的程度与性功能障碍的严重程度间的关系非常密切。由于情绪低落可导致性欲减退及性功能障碍，因此它很可能是血通病人性问题的主要致病因素。
三、治疗
目前，慢性肾衰的大多数器质性并发症仍无肯定疗效。一般认为性激素后代疗法对改善性功能并无作用。但最近一份报告提示，男性尿毒症病人长期应用枸橡酸底酚胺（clomiphene citrate），每天100毫克，可使睾丸酮水平恢复正常，并能性欲增强，性交能力恢复正常。还有人发现，锌缺乏的血透病人，如透析液内加入适量的锌，则睾丸酮水平及性功能的低下均可纠正，提示补充济也许可以作为一种治疗措施。不过，这两种方法均需进一步研究证实，然后才能推荐临床应用。对女病人应及时发现阴道感染，及时治疗。
处理尿毒症病人性问题的最有效途径，目前主要是提供咨询性服务。作咨询工作时，医生需了解这些病人的某些典型的心理防卫机制，如否认、推测、转移话题或反射形成，并随时注意发现病人惰绪低落或自杀企图等问题，开导病人思想，增强其生活信心，同时注意帮助病人处理好家庭关系。训练一批能够把必要的医学知识和一定的社会心理学知识融会贯通的专门人材，是做好性咨询工作的重要保证。如有必要，则对病人进行个体的心理治疗，但一般常采用分组治疗方案，如系后一种情况，则应考虑将病人及其配偶编为一组。
在某些情况下，可以确定病人的性功能紊乱是纯属精神性的。例如，肾移植成功后，性治疗方案可能效果较佳。对性生活过于急切的人，在透析期间单独应用性治疗方法往往难于奏效，因为他们精神负担太重，此时，应将有效的性治疗和心理治疗相结合。
尿毒症可以过正常人生活吗
如果不做肾移殖，则男性由于肾功能衰竭，无法产生必要的肾上腺激素，则无法过正常的性生活。
尿毒症是肾病的最严重阶段，是严重损害生育功能的。成功的例子在世界上都非常的少。
...就得了尿毒症,请问他们夫妻间还能够有性生活吗?
可能性不大。肾病病人身体素质会受很严重的影响。日常生活能自理就不错了。尿毒症没得治，即使换肾也需要服免疫抑制剂才能维持。×生活不能说一定没有。。。但是。。一定不正常。
尿毒症传染吗,通过性能传染给对方吗
尿毒症是不会传染的，包括夫妻生活等亲密接触都不会有问题。但是尿毒症的患者在夫妻生活应该多加注意，视自己的体质情况，不能频繁。一个月最好不要超过2到3次。如果并发症情况比较严重的话，最好不要有夫妻生活。希望您能多加注意。
得了尿毒症透析了还能过夫妻生活吗
尿毒症是各种慢性肾脏病持续进展至终末期的共同结局。尿毒症患者进行透析以后，如果透析充分的话，是可以过夫妻生活的。尿毒症患者经血液透析或腹膜透析可替代肾脏部分排泄功能。透析充分，患者生活质量可以得到明显改善，基本上可以和正常人一样生活。而且也有尿毒症的男性患者生育的病例。所以尿毒症患者必须充分透...
女性尿毒症患者的症在夫妻生活会传染吗
一般不建议尿毒症患者过性生活，但适当的性生活是能够帮助尿毒症患者减轻心理压力的，所以只要适当是没有问题的，但是又因为尿毒症患者不宜与常人，所以又有很多因素影响着尿毒症患者的性生活。肾病最新康复治疗方法可以达到治愈疾病的目的。手 机 下 载《肾病好医生》软 件，掌 握最新的肾病防治知识.
尿毒症过性生活对女方有害吗
尿毒症属于慢慢病，且不会传染，所以在身体状态允许的前提下可以正常过夫妻生活，不会传染与影响的。
朋友老婆患有尿毒症 敢不敢行房事?
当然不能行房，你老婆要彻底禁欲，在配合好的中医治疗慢慢才能好，身体有问题一定要禁欲，养好了之后要节制过夫妻性生活，详情可以来百度贴吧:戒色吧，来了解
尿毒症病人能过性生活
只要身体状况允许，在医生的指导下，尿毒症患者还是可以过性生活的。性生活是夫妻间增进感情，生活协调的调味剂，但是患上尿毒症严重者就会影响夫妻感情，尿毒症患者的性生活比平常人要少，满意度也低。有相当部分的患者或配偶担心性生活将加重病情而放弃过性生活。这是一个误区，尿毒症的患者一定要根据自身...
透析病人能过性生活吗
透析病人是能够过性生活的，但是需要注意两点：第一、不能过于频繁。第二、注意避孕。透析主要是针对尿毒症病人来说的，尿毒症病人全身各脏器功能都会减退，包括性功能，但是患者性功能还是存在的，因此过性生活是没有问题的。尿毒症透析的病人一般抵抗力比较低，因此即使过性生活也需要控制频率，不能过于频繁...
请问尿毒症患者能否过夫妻生活?为什么?
尿毒症患者平时都应休息和调养，过夫妻生活容易损伤肾功能，加重病情，应减少、节制性生活。性生活要消耗体力，劳累和汗出，机体一时抵抗力不足，加重肾脏的损害。所以慢性肾衰患者在过性生活时一定要谨慎。尿毒症患者也不宜完全禁止性生活。
透析能过夫妻生活吗
透析是能够过夫妻生活的，患者得了尿毒症，对于很多脏器都是有一些影响的，比如会引起贫血、血压升高以及心力衰竭等。对于性功能也或多或少的有一些影响，表现为性欲减退、性功能障碍等。但是患者基本上都是存在性功能，因此透析的病人过性生活是有可能的。但是透析的病人过性生活也需要注意以下事项：第一...
