母亲的精神症状不好

Question

我母亲是一个性格很内向的人，生活中也比较懒，比喜欢变动。
前些年医生说她有抑郁症，给她开药（氯氮平），一开始有吃。后来说对身体伤害大，不吃了。我常常不在她身边，也没办法监督她吃药。
这两年她经常说家里的亲戚害她，想拿婆婆留下来给她的财产。总是怀疑别人是不坏好心的有时候在自言自语，偶尔自己在那里大骂两句。我不知道怎么跟她解释。每次跟她说完好一阵子，不久又恢复原样了
家里的环境也不好，带不了她去大医院看病。我怕这样下去她不知道会做出什么事情。希望各位医生给点建议吧!!!!
愿好人一生平安！

Answer 1

你好，你母亲的症状是精神分裂症，不是郁郁症，氯氮平虽然副作用大，但是效果很好，定期监测血常规，心电图即可！家境好点的，可以选择奥氮平，贵点，买国产的便宜点，接受不了，给利培酮吧，阿立哌坐也可以，这些新型抗精神病药都不是很便宜，如果你们地方有其他报销方式的话，可以省点钱！希望采纳，如需帮助，请追问！

追问

是不仅仅是抑郁症，她总是说别人在指责她，譬如亲戚总是欺负她什么的。请问平时该怎样跟她沟通这些问题呢？
还有一个是她现在是不肯自己服药，我是偷偷放在饭菜中给她吃的。但我常不在家，也没办法让她坚持服药。这个问题该怎么巧妙地跟她谈谈呢？
求指教！

追答

典型的精神分裂症，这是妄想是无法沟通的，不肯吃药我觉得这种情况要住院治疗的！我就是一名精神科医生，80%以上的精神病患者是不会主动服药的，她们缺乏自知力，生活在自己的妄想世界里，不会承认自己有病的，她们怎么可能主动吃药！住院吧，我不知道你是哪里的，现在很多大城市社区都有康复中心，可以去那里再问问后期康复的问题！

追问

十分感谢！

Answer 2

带你的母亲到精神病院看病，你们有医保吗？没必要上大医院，就到一般的精神病院治疗。费用不是很贵的。还是先接受专业的治疗住院把病情控制了再带药回家继续吃。这病主要是不能停药，会反复发作会加重病情的。你们是哪里？因为我搞过精神科知道这病很麻烦家人很痛苦。

Answer 3

从目前看，有可能有妄想。氯氮平可以控制妄想。需要注意的是，如果想要比较好的治疗效果，一定要坚持用药，只有维持足够的血药浓度，才能有长期效果。如果就这样下去的话，很可能会加重。

Answer 4

你母亲是独居吗？最好让她跟你或你的兄弟姐妹一起住。独居对你妈妈这样的情况很不利。
如果不一起住，也要每天去陪她说说话。说话的时候，要由你主导。你要讲疯话你就听着，不要试图说服她。她状态好一点的时候，就给她讲一些你生活中快乐的事。如果她对亲戚很敏感，你就不要讲到亲戚，回避敏感话题。多关心她，给她时常买些贴心的小东西，时不时带她出去逛一逛，或者带她去参加一些简单的小聚会，因为适度的社交对人的心情是有好处的。
她说那些话是因为病情复发。这种病，一定要坚持吃药，如果觉得氯氮平副作用大，就跟医生商量看能不能调整药量或者换一种药，但一定要坚持吃。你可以这样说，我们先吃着，医生说等情况好一点，就可以减药。反正要慢慢找到一种适合你们家的吃药方式。独居最不好的，就是你不能看着她吃药，一旦不坚持吃药，就很容易复发。吃药和看医生是不能省的，搞严重了住院就不是花吃药那点钱了。

Answer 5

我觉得平时需要有人多和你妈妈聊聊，多开导她钱什么的都没有所谓，告诉她亲戚朋友都对她对你们家很好等等，让她不要在这些思想中越陷越深，不断强化。用这些开导，让她慢慢对她所极端关注的问题有些放松，慢慢让她淡化这些关注。吃药并不治本，心理的疏导才是治疗你妈病症的根本。