我是乙肝小三阳患者昨天检查DNA-HBV为5.8*10的4次方肝功正常请问我该怎么办病情严重吗？

Question

医生你好
我是乙肝小三阳患者昨天检查DNA-HBV为5.8*10的4次方肝功正常请问我该怎么办病情严重吗？听说到了10的5次方就是大三阳了我挺害怕的，可是又有人说肝功能正常的话不需要治疗，怕反而适得其反。难道我就坐以待毙？请问我该怎么做，有什么方法能降低病毒数吗？中医或者其他的。本人在上海。万分感谢

Answer 1

　　4次方，病毒复制不是很活跃。肝功正常，说明是乙肝病毒携带者，暂时不需要治疗，这是没错。

　　肝功正常者建议
　　肝功长期正常属于乙肝携带者，此类人群暂时不需要治疗，只需要定期检查！

　　肝功能反应的是乙肝患者肝脏的损失程度，一般转氨酶越高，肝细胞损伤越重，此时说明机体免疫系统已经参与到抵抗病毒复制的战斗中来，是治疗的好时机，而肝功正常者多数不建议过早治疗，以免诱发急性肝炎或导致早期耐药的发生！

　　携带者即使开始治疗，多数也E抗原清除率不高，所以建议在肝功能转氨酶偏高，最好是大于2倍正常值，同时HBV-DNA 大于10的5次方（大三阳）或10的4次方（小三阳）。此时是治疗的好时机，多数经过正规系统的治疗，转氨酶会很快恢复正常，病毒载体数量也会有明显下降。
　　但是如果DNA长期高复制水平，需要进行抗病毒治疗，如果大于40岁的患者，建议做肝穿刺检查，以明确肝脏是否确实存在炎症，是否需要行抗病毒治疗。
　　之所以不建议你治疗，是因为携带者暂时不需要治疗，而要以定期检查为主。如果在1年的3次随访中（每次至少间隔2个月），肝功能都正常，尤其是两个转氨酶，那么就属于携带者。根据病毒学检查结果可以分为病毒携带和表面抗原携带。前者病毒阳性，后者阴性。
　　目前对于肝功能基本正常的患者，都不建议盲目治疗，因为保肝多数降酶效果比较好，退黄也有一定疗效，但是停药后部分患者会出现反弹。而抗病毒治疗有严格的适应证，要求肝功转氨酶在2倍正常值以上，DNA在5次以上，或经过肝脏病理学检查，证实确实有明显的严重存在，才考虑积极的抗病毒治疗。

　　目前乙肝无法根治，切勿盲目追求转阴，小心上当受骗。

Answer 2

小三阳怕啥，俺还是大三阳也，只要注意生活规律，切忌不要喝酒，每隔3个月去检查一下肝功能，要是正常就无需去管它，因为肝功正常的时候属于免疫耐受状态，病毒奈何不了你，你也奈何不了它。这时候无论你用什么特效药效果都不好，也可能没什么效果！如果肝功出现异常，ALT大于80以上最适合进行抗病毒治疗了，那时就不要犹豫了，到正规的医院去治疗！切不可轻信什么特效药，3个月包转阴的鬼话，还有什么一个月一针轻松治疗乙肝的谎话。据我所知到目前为之“博路定”对乙肝病毒的治疗很好，很少有出现病毒变异的。我用“拉米夫定”好几个月了，正准备该用“博路定”或者“贺维力”！有空建议你多浏览一下这些有关肝病的非赢利性的网站论坛，这些论坛是以技术知识为主，而不是为了赚钱做虚假广告的！还有一点就是要是你有收音机的话，权力快点扔了！里面的虚假医疗广告害人不浅。特别是关于肝病的广告专题节目，纯粹是蛇鼠一窝的骗子!不好意思的说本人就曾为收音机的广告贡献了6000多元，结果一点没变！
废话说了一些，重点是注意生活习惯，三个月检查一次肝功，有问题就去正规的医院治疗，虽然检查费贵一点，可是真实的结果！对了平时检查只检查肝功就行了！用不着检查DNA定量或是定性，浪费银子！HBV DNA检查是检查治疗过程中的疗效，还有一些问题的，如果在治疗的过程中可以检查这项。
最后就是不要怕死，要死的跑不掉的，只要尽人事安天命，注意保养就行了！多了解些这方面的知识，最好！

Answer 3

从理论上讲，所有“小三阳”患者都该得到治疗。但从目前的实际情况看，却应区别对待，有的需要及时治疗，有的却不需治疗。乙肝“小三阳”的存在无论是怎样一种形式，对人体健康都是一种潜在的威胁，及时彻底地清除它们不容置疑。多年以来，医务工作者一直致力于这项工作，但是收效不大。有些“小三阳”肝功长期稳定，并无明显不适，却急于转阴治疗，花了不少冤枉钱也没有转过来，有的反而越治越坏。遇到如下情况时，“小三阳”患者需要及时治疗。1，有明显的症状，如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。2.肝功能反复波动，转氨酶、血清胆红素升高，白蛋白降低等。 3.乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者，目前绝大多数战友服用拉米后效果明显

Answer 4

小三阳．体内携带乙肝病毒，病毒在复制，传染性不强．肝功能正常，属于携带者，病毒复制量高低不代表病情严重程度，肝功能和肝B超检查正常就不要乱治疗。不要乱吃西药或抗病毒治疗，会加重肝脏负担，建议服用中草药调节肝脏免疫功能，促进肝细胞修复再生，增强肝的抵抗力，阻止肝脏纤维化。

Answer 5

小三阳不用怕，我有几个朋友都有这个病，平时注意调养，饮食要清淡，不要劳累，烟酒也不要沾，心情也要调理好，不要有心理负担，这对你的身体有好处！