古代行军打仗军士受伤是怎么治疗的？

Question

例如肚子被刺了一刀，但没刺中要害，只是部分肠子流了出来，放到现在是能动手术的，古代呢？还有手臂被划了一刀，现代要缝合伤口，打破伤风，古代怎么办？

Answer 1

我国古代巫医不分家，所以最早的军医由巫师兼任。在秦汉时期，军医应当是与巫师逐步分离而独力的。隋代，军中专门设置有“尚医君主”。唐代的地方军队在军中有更为系统的军医人员，如“太医、药童、真咒诸生”。宋代军医制度更为完备，军医是按照全军人数的一定比例配备。到了明代，就可以比较清楚地了解，如戚家军中美名营养配备医士1名，并给医士配备1名为之服务的家丁，此外还配备兽医1名，也配备家丁1名。
　　医疗分科。伤病多种多样，军队中的医疗当然也有多种门类，像一般医学中的分科。在《神机制敌太白阴经》卷七中，记载了军中各类疾病：传染性皮肤病、役疾、痢疾、霍乱、脚转筋、马咬伤、兵器创伤坠马伤。外伤是军医的重点，古代一般称为“金创”“折汤”。治疗时一方面用消肿去瘀的内服药，以生地为主药，这是我国中医的传统疗方，使用了两千年。

你说的都属于外伤，其中破伤风等主要采取草药敷擦为主，至于前面所说的那个，中国古代也会采取动手术的方法。不要认为只有西方有动手术这种东西，中国从周朝开始就已经有了外科手术。

骨折等疾患，古代叫“折疡”，它是周代医事制度中“疡医”分管医治的疾病。汉代军营设有“折伤簿”，记录军队外伤骨折的治疗情况。这说明在两千多年前，骨折的治疗已经相当发展。
我国现存最早的治疗骨折和脱臼的专书是《仙授理伤续断秘方》，成书于唐武宗会昌元年（公元841年），内容十分丰富。其中对人体各部位的骨折和各关节脱臼的整复手法、治疗技术等，提出了十大步骤或称十大原则，诸如：清洁伤部的“煎洗”，检查诊断的“相度损处”，手法牵引的“拔伸”，使移位的断骨复位的“收入骨”，使骨折的两断端正确复位并防止再移位的“捺正”，夹板固定，以及使用通经活血药等。现在来看，这些步骤基本上是正确的。这些原则长期指导了我国正骨术的发展，有些原则和方法一直沿用至今，成为中西医结合治疗骨折的重要内容。例如复杂骨折是一种比较难治疗的骨折，这部书在强调整复治疗原则的时候指出：如果折断的骨锋刺破肌肉皮肤而穿出体外，或是运用单纯手法整复不能正确复位，可以用最锋利的手术刀削掉断端的骨锋，或是切开皮肉再进行手术整复。这样的处理原则，到现在仍然有现实意义。
关于关节脱臼的整复，唐代著名医学家孙思邈首先描述的下颌骨（下巴）脱臼的整复术，它的步骤和要领完全符合现代解剖、生理学的要求，一直沿用到现在。明代外科医学家陈实功，对下颌骨脱臼的发生和治疗整复作了更全面的论述。到了清代，我国医家更绘制了精致的整复图。其他如整复肩关节脱臼、髋关节脱臼等，也都达到了相当高的水平。乾隆七年（公元1742年）官修医书《医宗金鉴》中的《正骨心法要旨》编，是我国古代正骨术的全面总结。

腹部外伤引起大网膜部分坏死，往往因此而引起腹腔弥漫性化脓性感染，最终造成严重的后果。我国隋代著名的病因病理学家巢元方是一位宫廷医生，曾编撰巨著《诸病源候论》五十卷，这部书虽然不是临床医学著作，更非外科学专著，但他特别记载了当时先进的外科手术方法和步骤，反映了我国隋唐时期的外科手术已经达到很高水平。例如：巢元方在这部书卷三十六“金疮肠断候”条叙述说：如果肠腹■（大网膜）从疮出，当看外伤的严重程度判断它的预后。如果伤势比较轻，病人安定不烦，呼吸等也都正常，只是外伤处感到疼痛的，可以进行手术治疗。然后，他强调指出，如果进行大网膜伤损坏死部分的切除术，必须首先用丝线结扎坏死部位的血管，然后在结扎后一宿，观察血管结扎后的大网膜紫变坏死的情况，以决定手术切除大网膜的部位。切除术完成后就关闭腹腔，但同时强调“勿闭其口”，并用消毒药膏留置引流，以防止可能的腹腔或伤口感染。必须说明，人体大网膜的营养血管是随大网膜扇形分布的，因此大网膜部分伤损坏死如果只着眼于坏死部分的切除，这部分血管的切除必然引起它所供营养的其他大网膜新的坏死。正因为如此，现代外科学在进行大网膜部分切除时，强调首先结扎坏死部位的根部营养血管，然后根据这血管所营养的大网膜一并切除，才能防止并发新的坏死，这是现代外科学手术切除大网膜经验教训的积累。巢元方这样精辟的论述，强调“当以生丝缕系，绝其血脉，当令一宿，乃可截之，勿闭其口，膏稍导之”，真是一项十分伟大的创举。不难理解，这一经验教训的取得，绝非个案治疗所能总结得出的。在这一条中，巢元方还记述了腹部外伤引起肠断裂的手术吻合方法和步骤，所述吻合术的适应症、手术方法和步骤、术后护理和饮食制度、吻合术针法等，也都达到当代外科手术的高水平。巢元方的记述，也进一步证明前面所说华佗的腹腔外科手术确实是有广泛的实践经验作为基础的，现代有人由于某些思潮的影响，怀疑华佗外科手术的高水平，是没有理由的。

磐龙缠炉 整理复制，欢迎追问

Answer 2

一般伤口大多是清水洗净，然后敷药包扎，如果是需要缝针的，则取其头发，编成线，通常3~4根头发编一根线，这些都是士兵在闲暇之余自行编的，以备缝针时使用，也是古人头发不会轻易剪掉的原因之一
很多做法现在看来不可思议，比如自己的头发缝合伤口，那线可是很粗的

在就是一些简易的手术，如果伤者无法忍受，通常会先将其击晕，很简单很有效

这些伤势处理，一般会由随军郎中及学徒助手进行操作，也有专职的军医

Answer 3

砒霜就别搞笑了，那一般是做丹药治外科病的。如果是古代中国，肠子出来分肠膜已破和肠膜未破。已破者敷膏，再纳入腹内。未破者转移伤者视线然后含清水喷肠，伤者突然受冷一惊，肠自然回纳腹内。古代亦有简单缝合术，破伤风也有相应的中医预防和治疗方案。古代外国不知道。

Answer 4

有军医啊，肠子塞回去缝上，摸金疮药

Answer 5

有种中药叫砒霜，撒在伤口会迅速杀菌消毒以及愈合。