仁心仁术_医生 请您来看下我母亲的病历，乳腺癌

Question

她今年51岁了。
于2008-4-10在连硬下行右乳癌改良根治术，手术顺利，术后给予常规抗炎、补液支持治疗，患者恢复良好。术中冰冻：少许到观赏皮不典型增生癌变。2008-4-14、2008-4-21给予第一周期CEF方案化疗两次用药，化疗反应轻微。石蜡病理回报（08-7938）：肿物2*2*1CM；乳腺侵润性导管癌，分化II级，未见脉管瘤栓；淋巴结：第一水平第一组蓝染5/5，第一水平第一组非蓝染8/9，第一水平第二组1/5，第一水平2/3。受体试验未回。
方案更改为EC（3周期）→T（4周期）；3、第二周期化疗结束后联系放疗科放疗；4、放疗结束后继续化疗；5、待受体实验结果决定是否内分泌治疗。6、放化疗均结束后每三个月后门诊复查。
附：CE化疗方案
第一天：1）盐酸格拉司琼 3mg静脉注射(化疗前)；2）苯海拉明 40mg；氟美松 5mg
肌注（化疗前）；3）5%葡萄糖 500ml，VitB6 300mg静滴；4）生理盐水 20ml，环
磷酰胺 0.8入壶；5）注射用盐酸表柔比星 60mg 入壶（5%葡萄糖溶解）；6）盐酸
格拉司琼 3mg静脉注射（化疗后）；7）5%葡萄糖 500ml，胸腺肽针 210mg静滴。
第二天：1）盐酸格拉司琼 3mg静脉注射 （化疗前）；2）苯海拉明 40mg；氟美松 5mg
肌注（化疗前）；3）5%葡萄糖 500ml，VitB6 300mg静滴；4）注射用盐酸表柔比星 60mg 入壶（5%葡萄糖溶解）；5）盐酸格拉司琼 3mg静脉注射（化疗后）；6）5%葡萄糖 500ml，胸腺肽针 210mg静滴。

Answer 1

建议完善标本雌孕激素受体检查,如果阳性,绝经前应用三苯氧胺,绝经后应用来曲唑.经济条件允许的话可以应用曲妥珠单抗,但是前提是HER-2阳性，而且是fish技术确定（+++）

昨天听了天津乳腺癌高峰会议中的讲课,现在把蒽环类(阿霉素,表阿霉素等)的低位再逐渐下降,提倡应用紫杉类(紫杉醇,多西他赛)为主的化疗联合靶向治疗,生存率会有提高.而且,乳腺癌化疗只需要使疾病稳定,不必一定达到部分缓解或完全缓解,两者的生存时间是差不多的,但后者生活质量比较差。

希望回答可以让你满意。