爷爷的病严重么？？都进来帮忙看下 谢谢 谢谢了

Question

我爷78岁
腰椎正侧位片检查所见：腰椎生理曲度变直，脊柱向左侧弯，胸12锥体呈楔形变，腰1-5最体可见骨质增生，腰椎诸椎间隙我明显变窄。
印象：1 。胸12压缩骨折。 2 。腰椎退形性骨关节病。

还有一张x线检查报告单上说：

胸部正位x光片：
检查所见：
胸廓对称，纵隔气管居中。双肺野纹理增强 、 增粗，以两下肺为明显。双肺门影不大。主动脉迂曲、延长，主动脉弓可见钙化，心脏大小形态未见异常。右下肺及侧胸壁可见片状密度增高影，两侧隔肌欠光滑，两侧肋膈角稍钝。
印象：1。情结合临床考虑慢性支气管炎 2，右侧胸膜肥厚

有谁知道怎么回事么？？？ 为什么一生没让住院？？？ 都骨折了？！？！？ 严重么？？？ 需要吃点什么么？？？ 各位谢谢了

Answer 1

第1个问题:从腰椎正侧位片描述看,因为你爷爷已78岁,腰椎改变属于骨质疏松引起的压缩性骨折;腰椎诸椎间隙明显变窄属于椎间盘退变引起的; 腰椎体骨质增生也属于正常的退变.虽然有胸12压缩骨折,但可能已经有比较长的时间了,上述改变可能尚未引起腰椎段的硬膜囊、神经根受压迫，所以医生认为暂时无需要治疗。
第2个问题:胸部正位x光片双肺野纹理增强、增粗是指肺血管、支气管等构成肺纹理的结构因各种原因增粗增多了，最常见的慢性支气管炎，不知道你爷爷吸烟？吸烟者肺纹理是比较增强的；“右下肺及侧胸壁可见片状密度增高影”是右侧胸膜肥厚的一种征象，是原来胸腔积液或者右肺其他病变引起的，现在已愈合了，所以也无需要特别治疗。上述情况，对于你爷爷，主要是慢性支气管炎，1要禁烟，2如果有咳嗽等情况，则做相应处理。

Answer 2

你爷爷有外伤史吗?如果有应查CT看椎管是否有占位,也可能是陈旧性骨折那就问题不大,78岁的老人慢性支气管炎是常见病,不要抽烟,可以吃一些相应的药,症状轻不吃也可以.

Answer 3

椎体压缩性骨折在老年人中很常见，因此医学界统称这样的病人为“老年性骨质疏松压缩性骨折”。

楼主目前不要紧张，椎体压缩性骨折一般没有压迫神经或者说椎管内无占位均可采用保守治疗，即卧床休养，若下床行走可佩戴支具治疗。若有疼痛症状可吃一些对症止痛的药物，一般疼痛可能会持续很久，这可能跟脊柱整体曲度变化造成腰部的劳损性疼痛有关。一般3个月可基本恢复正常，老年人可能恢复时间更长，有些老年人要恢复数月甚至数年，这要看患者年龄及骨质情况。

如果不放心的话可以吃点促进骨愈合的药物或者贴点药膏什么的，这方面东西很多了，在这里随便一看都一大堆。个人认为适当吃些可以，但不要盲目相信这些药的作用，其实很多都是忽悠人的东西。

至于胸片，可以去看看呼吸内科，老年人很多都会有“慢支”，我记得治疗主要是预防感染吧，一般不是急性期不用处理。

祝您爷爷早日康复！！～

Answer 4

使用胶原蛋白和氨糖是最有效的也是最可行的康复办法，现在一般的医院还没有这些特异产品。

Answer 5

2楼4楼都说的好,没啥补充了!

Answer 6

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你们如果不懂就不要在这里瞎忽悠了,下面听我给你细细道来!!!
首先说腰椎片:他第12胸椎压缩骨折是陈旧的,所以没必要在做手术治疗.另外,他有腰椎退行性改变,像这种疾病,年纪大了,一般都会有,没有什么太好的治疗方法,只能是对症治疗缓解疼痛.而且他还患有腰椎间盘突出,这个可以造成下肢麻木,这个最好的方法就是手术,如果疼的特别厉害的话,就建议你去做个椎间盘的手术,其他的都不用治疗.
再说一下胸片:X线表现基本都是一些陈旧的或老年性的胸部表现.像胸膜肥厚一般就是由于年轻时得过"结核性胸膜炎"(肺结核)造成的,这个不用担心,是陈旧的,对身体没有什么危害.一般吸烟史很长的人,再加上年纪稍大一些,都会有老慢支的表现,这个建议你服用一些治疗慢性支气管炎的药物就OK了.
综合说,你爷爷的病都没什么太大的事情,最后,祝老爷子早日康复!!!