我老爸是小三阳，做了PUR，结果是2.45×10次方，正常值是1×10的3次方，这样的结果要治疗吗？肝功能正常

Question

我老爸是小三阳，做了PUR，结果是2.45×10的3次方，正常值是1×10的3次方，这样的结果要治疗吗？肝功能正常，就是胆红素高哪么一点点！其它正常！有十几年都是这样，同时有做B超，和AFP都 是正常的！这种情况要治疗吗？？病毒活跃吗？？谢谢

Answer 1

若肝功能正常，不要治疗。DNA高反映了病毒的复制量和活跃程度，但是若肝功能正常，说明肝损害还比较小。过度治疗也会加重肝的负担、加剧肝的损害。所以不建议治疗。平日注意保养，定期检查，禁酒。勿过劳。

Answer 2

小三阳尤其是年龄大于40的乙肝感染者的情况比较复杂，不能简单的认为肝功正常就不用治疗的，对于小三阳在临床上一般是按HBV-DNA分成两大类：
一类是HBV-DNA阴性的非活动性表面抗原携带者，这种情况乙肝病毒复制无或低，一般不会恶化，定期体检就行了，肝功正常的情况下不用治疗；
另一类是HBV-DNA阳性的慢乙肝携带者，这种情况体内仍然存在乙肝病毒，感染时间超过30年以后，容易出现肝硬化的情况，肝硬化代偿期的肝功也是正常的。
建议进一步检查一下HBV-DNA，B超，AFP，必要时做一下肝穿活检明确一下病情，对症处理为妥。