肝功能，总胆红素和间接胆红素偏高

Question

我查出来。我的总胆红素是24.3，参考范围是5.1到24.0
我 的间接胆红素是20.4，参考范围是0到16
体检前12点睡的，早上8点的时候，太大意了，喝了半杯牛奶，以为没事。
后来9点的时候去抽血检验肝功能。
现在看了报告，后悔了，求医生们和行家们指点！怎么办！是不是要重新验！
直接胆红素3.9

Answer 1

问题不大，如果不是入职或入学体检的话，不用复查了。
1 因为人体进食后，胆囊就会分泌胆汁，致使胆汁与被消化的食物一起吸收，使血中间接胆红素升高，而总胆红素等于间接胆红素加上直接胆红素，所以总胆红素也会跟着升高。
2.一般总胆红素低于34.2的情况下，不一定是病理原因导致的，所以如果没有明显的不适，也不用吃药，你的总胆红素只是轻微高了一点，连实验误差都排除不了，更何况还是吃饭后抽的血，所以问题不是很大。

追问

我是教师资格人员体格检查

追答

这样最好再复查一下，虽然没有什么大的问题，就怕管人事的不懂医学，认为有向上的箭头就是有事。要是因为这个影响了教师资格体检，真有点不值，不过一般这种情况要么直接过，要么要求从新复查或进一步检查的。

追问

是呀。你懂的好多！就是有一个向上的箭头哦！我有2个！嘿嘿

追答

不瞒你说，我就是专门从事医学检验的，已经干了十多年了，最近正在做高考体检，我一般碰到这种稍微高的结果复查一下就给出正常了，以免影响到体检者的未来。其实这种情况大多数是实验偏差造成的。

追问

那么我要去这家医院复查吗？几天后去？说实话我有点怕抽血，哈哈，胆子小。

追答

别看我天天给别人抽血，我自己也怕扎针，已经有3年没有体检了。你这种情况建议3天以后再复查，期间饮食清淡，烟酒先断了，避免熬夜和服药，这几天多喝点水，如果不限制体检医院的话，尽量选择3级以上的医院，检验设备和试剂好一点，实验偏差比较小。如果着急，明天复检也可以。
不要有什么心理负担，过度的紧张也会引起肝功异常的。

追问

这个是二甲医院。可以吗。乐清市第三人民医院

追答

可以。

追问

谢谢你了！我打算休息2天，再豁出去，再去这个医院抽血一次吧。哎，前几天做梦，肝功能做了2次，果然梦想成真了！哈哈

追答

祝你成功！

Answer 2

胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。
总胆红素偏高是怎么回事：
体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素。胆红素增高见于：
（1）肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。
（2）肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等；
根据你所提供的检测结果来看，总胆红素、直接胆红素偏高。是胆囊有问题，并不是严重偏高，只是偏高
其他指标正常的化不是很大的问题，可以参考中医调理治疗一下。胆囊壁毛糙但胆囊壁没有明显增厚的情况说明有轻度的胆囊炎症但不是很严重楼主大可放心，平时多注意自己的饮食少吃一些辛辣肥腻的食物，多吃一些清淡的食物，中药方面可以吃些舒肝利胆的药物，如鸡骨草胶囊或舒肝利胆片！
补充：“B”超发现胆嚢粘膜稍毛糙，是否算病。应该看你有否右上腹胆嚢区不适、隐痛，并影响到饮食否。如果没有上述不适，即胆嚢粘膜毛糙只能作为参考，定期随访、观察。不作为病的处理。如果临床症状加重，那么胆嚢粘膜毛糙可以参考为疾病。就得进一步到医院检查。
总胆红素高是什么原因?
人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素（I-Bil），经肝脏转化为直接胆红素（D-Bil），组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素（T-Bil）。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸；当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸；一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。
总胆红素的正常值为1.71－17.1μmol/L(1－10mg/L)，直接胆红素的正常值为1.71－7μmol/L(1－4mg/L)。

Answer 3

没事儿。你已经产生乙肝抗体了，虽然胆红素偏高但是这项指标也受多方面的因素影响，所以建议你少食动物内脏，一个月后复查。不要喝酒。

Answer 4

胆红素偏高这么点是正常的，生理性的，运动，疲劳，饮食啊自然可能有点波动。乙肝表抗上面已经说了，是对乙肝病毒有一定免疫力的结果，好事。

Answer 5

朋友总胆红素偏高原能与肝脏本身问题,比其病毒性肝炎或量经饮酒休息,都关系.所要找原针原治疗才行.平定要注意要于劳累,禁酒,要吃肝损害药物.喝水吃蔬菜水.要吃吃点:复维素B
维素C
肌苷片
保肝治疗,药物要,药物反造肝脏损害.