髌骨脱位与弹响

Question

2011年膝盖摔伤，当地医院说是软组织挫伤，保守治疗半年多，后来还是觉得膝盖不舒服，小腿紧绷，有一次打转滑动，后来2012年5月就去了杭州的浙二医院，一名专家看片说我半月板撕裂，必须手术，然后当月就进行了半月板手术，但是手术中发现我半月板没有撕裂，韧带也都好的，但是髌骨有脱位，医生就在手术中擅自把我髌外侧韧带进行松解，术后说我髌骨边上的韧带一边松一边紧，鉴于准备的是半月板撕裂手术，就顺带着把我髌骨边的紧的韧带给减了三根，让两边都一样松，这样就可以平衡了，他们当时也没告诉我还需要做一个完整的髌骨脱位手术，就告诉我这样就可以解决髌骨不稳的问题了，于是我就高高兴兴的回家了。
然后5个月之后我的膝盖滑动打转次数越来越多了，以前就摔绞的时候会打转，后来术后3个月我慢慢走路，坐在椅子上，膝盖一曲一伸就不停的打转滑动，转完会疼，后来我就去浙二医院复查了，那个医生终于告诉我真相，半月板撕裂和髌骨不稳是没有关系的，我髌骨脱位光靠剪剪韧带是不可能解决掉髌骨问题的，我还需要做个完整的髌骨脱位手术，他当时只是做了一二个步骤，髌骨手术是很复杂的，他当时只是顺带着做了一下。我听完以后很气愤，他不经过我的同意，就擅自更改手术内容手术范围，术后还对我隐瞒真相，我原以为手术后就会恢复健康了。现在还需要再做一个手术。。。
然后我又去了上海看膝盖，医生让我先保守治疗，现在半年又过去了，可能由于肌肉力量恢复了些，髌骨滑动少了，没有手术后那段时期那么频繁（我本来十年才滑一次的，就摔绞时候才有的!)。现在的问题是，我经历了这次错误的手术后，又出现了其他症状，就是我的左膝走路经常会有清脆的弹响声，这在我手术前从来都没有的，现在已经每天都会有了，坐久了，站起来，走两步弹响更多，还有上下楼梯经常会有“噶哒噶哒”的声音！坐的时候膝盖总是感觉紧绷的，有种肿胀被吊起来的感觉。
我的右膝也是髌骨脱位，以前从没有不舒服的感觉，但是自从杭州浙二医院复查，被那个给我开刀的医生一旋转一按压（很用力，当时质疑他手术没做好，他就发火拍桌子，怀疑是伺机报复），我右膝髌骨部位一直疼到现在，现在变的和左膝一样，比左膝还疼，上下楼梯有时会疼，站立时也会明显觉得右膝很不舒服，有紧绷感，有时也会疼。但是比左膝好点的是，右膝从来没有打转滑动过，就是被那个杭州医生按压后有了损伤，然后我去医院检查，就发现了也是髌骨脱位。而且拍片结果是右膝比左膝脱位严重。

我想问问各位专家大夫，我左膝（开刀的那个膝盖）走路会经常弹响是怎么回事？感觉就是骨头和骨头之间的碰撞，很响的声音，但是响完不会痛。还有上下楼梯“噶哒噶哒”的声音是为什么？我手术前都没有的，这是和髌外侧韧带松解有关系吗？如果我做了髌骨脱位手术，这种症状会缓解消失吗？
谢谢！！！

Answer 1

那是你的肌腱的力量减弱了以后减少了对髌骨的束缚力。髌骨脱位好像不用手术，直接复位就可以。然后静养有一两个星期就没事了，你这种情况是响是由于你的膝盖中产生的关节液减少，你的半月板在你的关节腔中的活动度收到影响所产生的，不建议再去做手术了，你要加强你的腿部肌肉的训练慢慢还有恢复的可能