心口会疼,一般是什么原因引起的?

Question

现在有的时候总感觉心口会疼,一般在以下时候遇见:
1.晚上上晚自习回来,有的时候风一吹就感觉喘不上气,心口疼的厉害.
2.有的时候稍稍走快一点,就感觉胸口闷的慌,疼疼的感觉.或者是手上伶或者身上背的东西稍稍多点,就感觉疼的不行.
3.有的时候和男朋友吵嘴,一激动就感觉喘不上气,连同头晕,有的时候感觉自己一下就象是要昏倒一样.
4.有的时候睡觉起来也感觉胸口疼.

请大家分析分析,有可能是什么原因引起的.需要进行什么样的检查,治疗或者是保养.
谢谢
我今年22岁,以前发生这样的情况一次是和朋友生气,另一次是和男朋友吵架.最严重的一次我痛的差点昏过去.不知道这是不是和太激动有关系?

Answer 1

我只怀疑两个疾病：
首先是胃痉挛。胃痉挛是阵发性的疼，过一会儿就可好转或停止，受凉和生气是最常见的诱发因素。你一生气就容易发生，“有的时候风一吹就感觉喘不上气,心口疼的厉害”就充分证明了这一点。
其次是心肌炎。你这年龄的人不可能是冠心病心绞疼，年轻人除了先天性心脏病以外，最常见的就是心肌炎。心肌炎有轻有重，尤其是轻者，症状往往不明显，容易被忽视，而只有在发生其它疾病时才被发现。心肌炎时，劳累和生气均会出现明显的症状，如心慌闷气.心前区疼痛和血压降低引发的头晕等。
在没有充分依据的情况下，我还不能确定。你还是到医院作些检查吧。

Answer 2

你的情况若排除器质性疾病，心脏官能征的可能大。
本病又称过度换气综合征，是一种主要受自主神经支配心血管系统发生躯体障碍所致的神经症样综合症。病人在自主神经兴奋症状（如心悸、出汗、脸红、震颤）基础上，又发生了非特异，的但更有个体特征和主观性的症状，如疼痛、烧灼感、沉重感、紧束感、肿胀感，经检查这些症状都不能证明有关器官和系统发生了躯体障碍，即可诊断。
本病一般不需治疗，如果情况严重则建议去正规医院的心内科就医，平时生活应注意调节情绪、充足休息、避免刺激。

Answer 3

胸口痛有不同成因

心脏专科医生高德谦指出，很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上，向心脏科医生求诊的病人中，大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。

普遍排名：第一

■胸壁疼痛（chestwallpain）又称肌肉骨骼疼痛（musculoskeletalpain）

特色

●疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。
●疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。
●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。
●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。
●任何年龄皆会患上。

病因

●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎（costochondritis），是较常见的胸壁疼痛疾病之一。
●由流行性感冒等病毒引起发炎，此为Tietze'ssyndrome。（流感本身亦会令人全身骨痛。）
●较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。

治疗

●发炎的地方不服药也会自行痊愈，医生或处方止痛消炎药（例如异丁苯丙酸，ibuprofen）。
●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。
●不必服抗生素，因为它不能对病毒产生任何作用。

焦虑致胸口痛

普遍排名：第二

■焦虑引起胸口疼痛（anxiety-relatedchestpain）

特色

●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年，甚至十年以上。
●整个胸部任何位置都可能痛，通常病人感觉「翳」、「闷」。
●静止时，例如坐下、躺下或没有工作在手，病人便开始感到胸口不适
●工作时或运动时却不会。
●病人看医生甫坐下，便急�数出多种「病征」：头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹，很想医生快点「治」好他的病。

病因

太紧张所致。

治疗

重点处理精神状态，详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称，通常说到这里，病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈，引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临�心理学家协助。」

普遍排名：第三

■冠心病所引发的心绞痛
■病情最严重

特色

●与由焦虑引起胸口痛的病征相反，即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛；停下来时痛楚亦停止。
●痛楚维持五至十分钟。
●胸口，特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。
●如果疼痛持续十五至三十分钟，并且冒汗，可能是心肌梗塞，必须立即到急症室。

病因

供应心脏养分的冠状动脉栓塞。

治疗

冠心病人心绞痛时服「�底丸」能令血管扩张，纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术，回复正常血流量。

普遍排名：第四

■胃食道反流症（GERD）

特色

●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。
●胸口有「胀住」及火灼感，口里甚至有酸酸的味道。
●坐起来情�改善。

病因

食道与胃之间的「闸口」（一组括约肌）松弛，胃酸乘机上涌。

治疗

●改变生活习惯，如不要吃得太饱。
●服药控制胃酸分泌。

■胆囊发炎

特色

●吃得很饱时痛。
●范围集中在下半胸至胃之间
●有「顶住」或「胀住」的感觉。
●持续痛数小时。

病因

胆内生石以致发炎。

治疗

需动手术切除胆囊。

胃酸反流与胸口痛

胃酸反流的病人感到胸口灼痛，而冠心病的病人同样胸口感到不适，胃与心虽属不同器官，但关治邦解释，原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。
另外，他亦指出，治疗胃食道反流症引起食道炎的药物，并非直接治愈食道炎，而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了，刺激食道的时间及次数也减少，受损的食道才有机会慢慢愈合。

Answer 4

你好。第一诊断，血管神经症 第二诊断，心绞痛

你说得的这些，有症状看有点像心绞痛。建议到医院里面查个心电图。看看有没有心律不齐，冠脉狭窄的情况。最好是感觉到疼痛的时候去查，不然你心电图很可能正常。父母有没有心脏病高血压病史？但是考虑到你的年纪，更多的可能是心血管神经症。这是一种功能性毛病，可能与你压力心情有关，不过还是建议到医院认真检查。

Answer 5

你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你谈谈“胸闷”的问题。
胸闷，轻者若无其事，重者则觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷，其病因不一样，治疗不一样，后果也不一样。
1）功能性胸闷(即无器质性病变的胸闷)：
在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪，很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷，不必紧张、也不必治疗。
2）病理性胸闷(即有器质性病变的胸闷)：
胸闷不仅可以是生理性的，也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的，即病理性的胸闷。如：
1.呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压(甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤);
2.肺部疾病：肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸;
3.心脏疾病：某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤;
4.膈肌病变：膈肌膨升症、膈肌麻痹症;
5.体液代谢和酸碱平衡失调等。
3）以下介绍一则成功治疗“胸闷气胀”的食疗秘方：
每次用白萝卜籽20克、冰糖适量，煎一碗汤服，每日3次，连用3天有消积顺气之特效。
病理性胸闷可以突然发生，也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸，急性哮喘、急性气管内异物心脏病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长，症状逐渐加重。儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤;青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病;老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。
总之，对于胸闷必须引起重视，以免延误必要的治疗。你应该到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定，以便临床医师进一步确诊。