肺癌转移有什么征兆

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肺癌病人到了中晚期时候出现转移现象是非常正常的，而且在癌细胞转移的过程中最常见的就是骨转移，通常在早期的时候骨转移症状不明显，疼痛是晚期肺癌骨转移的症状中最突出的。由骨转移造成的肺癌症状有:骨痛、病理性骨折。骨转移的发生由血行播散造成的。高发部位有骨盆、肋骨、椎骨和近端长骨。疼痛是最常见的肺癌的症状。骨膜炎症和增厚是造成疼痛的根源。通常骨痛发生前已经有骨转移。早期非小细胞肺癌病人18.3%发生骨转移，但仅27.2%发生骨痛，大部分病人无疼痛症状。 骨是肺癌转移的好发部位，肺癌骨转移的发生率与部位和原发癌的病理类型有关。腺癌骨转移发生率最高，其次为小细胞肺癌和鳞癌。骨转移的病灶以多发为主。其好发部位依次为:肋骨、胸椎、腰椎、骨盆;腺癌以胸部及骨盆转移为主。 肺癌骨转移以腺癌为主，又常侵犯肋骨及胸椎。其原因可能与腺癌多发生于肺的周边，易造成直接侵犯而累及肋骨及胸椎。此外，肿瘤细胞经血液循环到达骨骼，也易在含红骨髓的躯干骨生长和繁殖，而较少在含黄骨髓的四肢长骨生长。 肺癌骨转移多为溶骨性破坏，小细胞未分化癌及少数腺癌可表现为成骨性破坏。患者中，86%为溶骨性破坏，6.9%为成骨性破坏，6.9%为混合性破坏。原发性肺癌并发高钙血症的发生率为26%。癌病人的高钙血症主要并不是由于骨转移导致的破骨细胞活性增大造成骨骼中钙进入细胞外液导致，可能是由肿瘤所分泌的PTHrP等导致，与骨转移无关。因此在伴有骨转移的肺癌病人中，高钙血症的发生率并不高。 肺癌骨转移症状:骨转移早期一般无任何症状，骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关，如肺癌肋骨转移造成的胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移造成后背部正中或病变部位疼痛，而四肢或躯干的骨转移造成该部位的局限性疼痛。骨转移并不是威胁肺癌病员生命的直接原因，但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、腰椎、胸椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。因而对肺癌出现骨转移病人应及时治疗。 肺癌骨转移晚期以放疗治疗的效果最好，对于孤立性骨转移灶，在肺部病灶经化学治疗控制、稳定后，可给予大剂量、短疗程的放射治疗，起到缓解疼痛并杀灭癌细胞、控制病灶发展的作用，防止病理性骨折。大量临床试验证明虽然放疗取得了非常好的止痛效果，但常引起骨髓抑制，造成血液的毒性反应而成为患者顺利治疗的阻碍，疼痛症状可得到有效缓解，止痛的总有效率达80%以上。骨是恶性肿瘤转移的最多发部位之一。骨转移也是肺癌的主要致死原因之一。肺癌骨转移的诊断率比较低，骨痛、病理性骨折、局部压迫和高钙血症也使治疗变得复杂。 小细胞肺癌病人中，40%诊断时骨显像阳性，而骨转移常常在无症状时即被诊断出来。原发性肺癌骨转移通常是溶骨性的。骨骼强度受到破坏时会发生病理性骨折，椎体的塌陷和膨胀可造成脊髓压迫。无骨质破坏的副瘤综合症和溶骨性骨转移均有可能造成高钙血症，引起疾病恶化。 肺癌骨转移的诊断率比较低，骨痛、病理性骨折、局部压迫和高钙血症也使治疗变得复杂。约有2.3%病人以骨转移为首发的肺癌症状，约30%~40%的进展期病人会发生骨转移。很多并发病也与骨转移有关，如严重骨痛、病理性骨折、高钙血症和行为能力降低等。研究表明，50%肺癌骨转移病人发生了骨骼相关事件。 肺癌骨转移的治疗方法中，以放疗治疗的效果最好，对于孤立性骨转移灶，在肺部病灶经化学治疗控制、稳定后，可给予大剂量、短疗程的放射治疗，起到缓解疼痛并杀灭癌细胞、控制病灶发展的作用，防止病理性骨折。大量临床试验证明虽然放疗取得了十分好的止痛效果，但常引起骨髓抑制，造成血液的毒性反应而成为患者顺利治疗的阻碍，疼痛症状可得到有效缓解，止痛的总有效率达80%以上。 肺癌骨转移的治疗 肺癌骨转移常见的治疗方法有以下几种。 (1)化学治疗 全身化学治疗在治疗肺部原发病灶的同时亦能起到控制骨转移的发展、缓解疼痛的作用，因而不仅可以止痛，而且可以杀灭癌细胞，控制其生长。特别是以大剂量顺铂为主的联合化学治疗方案效果较为显著。有一些病例在复查x线片时发现骨转移灶消失，新的骨皮质形成。由于肺癌病例在出现骨转移时，体内其他脏器可能亦存在潜在的微转移灶，因而浑身联合化学治疗在治疗骨转移灶的同时对其他可能存在的潜在转移灶亦有治疗作用。 (2)放射治疗 放射治疗可分为60钴照射、深部x线机及直线加速器等几种方法。对于孤立性骨转移灶，在肺部病灶经化学治疗控制、稳定后，可给予大剂量、短疗程的放射治疗，起到缓解疼痛并杀灭癌细胞、控制病灶发展的作用。约50%的患者在放射治疗后，疼痛可完全缓解，约75%的患者疼痛可显著减轻。 (3)放射性核素治疗 对于全身多发性骨转移的患者不宜进行放射治疗，这时可采取放射性核素治疗。放射性核素可以减少骨转移造成的骨质破坏、溶解，并可消除或减轻由于骨转移导致的剧烈疼痛，同时抑制骨转移灶的发展。

Answer 2

1.脖子或者腋窝下出现淋巴结肿块。这说明肺癌已经扩散到淋巴结。它首先会扩散到肺部周边的淋巴结，然后迅速转移到身体其他区域。肺癌向胸部淋巴结的扩散往往不会引发症状，但是转移到颈部、腋窝等大量淋巴结聚集的部位时，你可能会发现这里出现肿块。

2.持续性的骨痛。大约有30%到40%的晚期肺癌患者会扩散到骨骼部位，最 常见的是脊柱，尤其是胸椎和下腹部之间的区域，以及骨盆、四肢的骨头。如果你发现骨头痛，尤其是背部骨头痛，晚上更明显，这可能是肺癌已经出现了骨转移。骨转移最 常见的症状是骨头疼痛，一开始感觉不太明显，像是肌肉拉伤的那种痛，然后越来越严重。同时，由于骨骼变得脆弱，患者会更容易骨折。

3.头痛、头晕、走路不稳。这些症状是肺癌已经转移到大脑的症状，至少有40%的晚期肺癌患者会出现脑转移。这时候，尽管有三分之一的患者会没有症状，但还有三分之二的患者，由于癌细胞破坏大脑组织并产生炎症，使得他们出现头痛、头晕、失去平衡能力和协调能力、说话困难、视力改变、记忆力变差、性情改变，甚至癫痫发作等症状。

4.右侧肋骨下疼痛。这个部位，就是肝脏所在的位置，这种疼痛叫“肝区疼痛”，是肺癌已经出现肝转移的标志。不过大家要注意，肺癌转移或者扩散到肝脏时，可能不会引起任何症状。如果有症状，通常就是肝区疼痛、食欲不振，以及恶心感。如果肝脏中肿瘤很大或者很多，可能还会出现黄疸的症状。

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晚期肺癌的主要症状为咳嗽、咯血、胸闷、气喘、胸背部疼痛、无明显原因的消瘦、饮食量减少、偶有腿部疼痛、头面部肿胀等症状，而这些症状与肺结核、肺部炎症、气管炎等疾病不易区别。因此如果需要发现肺癌，需要行胸部ct，查看是否有肺部肿块。如果有肿块需要进行肺部穿刺或者气管镜来进一步明确病理，以明确是否为肺癌。因此对于怀疑是否得肺癌的人需要去医院检查，而不是根据所谓的15个征兆来判断。成都新华

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肺癌发生骨转移以后，最主要的症状就是疼痛，因此止痛治疗、抗肿瘤治疗非常重要。另外转移的是承重骨，比如脊柱、腿，若破坏的骨头已脱落，则会引起瘫痪、行动不方便，所以要尽快针对性治疗。

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细胞疗法在预防癌症复发或转移方面，发挥了积极作用，得到了医学界广泛认可。细胞疗法是通过抽取血液，从中分离、提纯出细胞并将其活化、增殖后，增强靶向性杀伤功能，然后再回输到人体来杀灭血液及组织中的癌细胞。免疫细胞可在体内长期存在，这属于机体的免疫记忆功能，因此这种疗法具有持续效应。一个疗程内输入体内的免疫细胞可在体内延续一段时间，发挥持续的杀癌作用，这是细胞疗法区别于其他药物的最大特点。日本的细胞疗法可有效清除术后潜伏和残余癌细胞，防止肺癌复发或转移，同时增强放化疗耐受性，减少放化疗毒副作用，提升患者生存质量，达到最佳预后效果的方法。港 安 健 康文章有对日本细胞疗法进行详细的介绍，您可以去了解一下。