牙龈有点肿，一刷牙牙龈就出血。应该怎么办？

Question

患者信息：女 28岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
牙龈一刷牙就出血，已经有大半年了，去医院看，医生建议洗牙。但听说洗牙会传染些疾病，所以一直没敢去洗。

想得到怎样的帮助：
那请问是否还有其他的办法来解决这个问题?

Answer 1

牙龈出血的原因是多种多样的，一般来说有如下几种：

牙石刺激 由于不经常刷牙，使附着在牙齿上的菌斑逐渐地形成牙结石后，牙结石会经常不断地刺激牙龈，即可引起牙龈发炎、出血。

龋洞刺激 牙齿在靠近牙龈处因蛀牙形成了黑褐色的龋洞后，其边缘不整齐而呈锋利状，常会刺激牙龈发生溃疡而引起出血。

牙周疾患 当牙齿周围发生病变时，其主要症状是牙龈水肿、发炎、新生血管充血扩张，一旦咀嚼或刷牙时，常可引起出血。若发生牙周病则发展为齿槽脓肿或牙齿松动，更易发生牙龈出血。

上述几种是最常见的牙龈出血的局部原因。还有些全身性疾病也可导致牙龈出血。如血液病，包括各型白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、粒性白细胞减少症等。在临床上也发现有些生长在牙龈上的肿瘤，包括身体其他部位转移到牙龈的肿瘤，极易发生出血现象。某些疾病如肝硬化、脾功能亢进、肾炎后期等，可引起凝血机能低下或因缺乏维生素C引起严重贫血者，也可出现牙龈出血。对上述这些因全身性疾病引起牙龈出血者，应尽早到医院检查和治疗。

另外，有些妇女在青春期或妊娠期，由于内分泌调节的变化，牙龈出血也时有发生，此时期过后多能自愈，一般无需特殊治疗。

牙龈出血，首先应该到医院弄清楚出血原因，由牙周炎、牙龈炎引起的需要到口腔科进行治疗，同时加强口腔卫生；如全身疾病引起牙龈出血应及早到内科进行检查，明确诊断，同时对口腔应用1％～3％的过氧化氢溶液漱口，预防口腔感染和防止因出血而引起口臭。

治疗方法

(1)每天3餐后立即用软毛牙刷刷牙，做到两个“3”，即每日3次，每次刷分钟并要求竖刷，或饭后用温淡盐开水漱口。

(2)牙龈局部可用3%双氧水或0.1%高锰酸钾溶液冲洗，擦干后，再涂以碘甘油。

(3)生西瓜籽50－100克，水煎服，能治牙及牙龈出血。

(4)生石灰、白糖等份，混合研匀，取少许敷患处，可治牙缝出血及牙衄。

(5)毛姜、熟地、生地各15克，鸡蛋1个水煎服，吃蛋喝汤，可治牙周炎牙龈出血。

Answer 2

牙龈一刷牙就出血有两种情况，一种是口腔中的牙结石过多，导致牙龈受到压迫，容易导致出血；另一种原因是牙周疾病，如牙周炎、牙龈炎等，也是造成牙龈容易出血的原因，洗牙是去除牙结石以及质量牙周炎的首要方法，建议选择正规专业的口腔机构进行洗牙，一般是不会出现疾病传染的。

Answer 3

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