牙髓炎之后根管治疗的问题

Question

患者信息：男 27岁 吉林 其他
病情描述(发病时间、主要症状等)：
半个月前吃热的剧烈疼痛，夜晚时候较多。于是去牙科做了根管治疗，医生用锉针锉了很长时间，说是把神经弄掉，上药之后再次复诊，用牙胶尖填的时候有一个根管会有瞬间的刺痛，像是针扎一样，我想问：会不会是牙神经没有完全去除啊？这样就堵上那以后还会有牙髓炎那样的剧痛吗？ 我特意问过医生 可他说神经已经没了，可是我有点不放心。

想得到怎样的帮助：
我想知道这是不是牙髓残留的症状啊？医生说神经已经弄干净了 我有点不放心 而且给我做了临时填充 让我观察一个半月的时间 这么长时间我不明白什么原因 他说三月初去 如果没问题就彻底堵上 希望高手帮我解释

Answer 1

牙神经已确实没了，根管都冲填了，那还有神经，疼痛的原因是冲填根管时下的牙胶尖细，超出了根尖孔，扎到了根尖外的神经才会疼的，放心吧，根管内取了神经又扩大才能做根冲，不会再有神经了。根冲没有把握，先实验一个月后没有问题再做永久补牙就放心了。

Answer 2

有可能是牙神经没有完全死，如果完全死的话，不会有瞬间刺痛的症状。

Answer 3

是残留牙髓，理论上去髓很难将牙髓完全去除，而且根尖处牙髓也极可能有分叉，那样更没有办法去掉的，只要做到位了，没有症状，残留的侧枝牙髓是可以不发炎的。

Answer 4

针扎样痛不是牙髓残留的痛，神经已经抽干净了。

Answer 5

我是实习生，不是高手
诊断急性牙髓炎，治疗过程基本正常。
会有残留，只是根尖部位，所以用樟脑酚药封。不排除有副根管等其他小分支
封的药有杀神经消炎止痛的作用。
必须做临时充填，时间没有啥大问题，但是有研究表明暂封应不超过四周。1个月不疼你就去问他可不可以永久充填。疼不疼才是你最需要关心的，复诊必须如实反映。