如何确诊肺结节是不是肺癌？

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肺结节的定义是指单发、边界清楚、直径小于或等于75px、周围被含气肺组织包绕的结节。直径超过75px属于肺肿块的范围。肺结节和肺肿块都有良性、恶性之分。一般来讲，孤立性肺结节恶性肿瘤的概率约20-40，恶性概率随年龄增高而明显增高。但如果肺结节是恶性肿瘤，早期确诊肺结节的性质，早期手术切除可以达到临床完全治愈,跟正常人一样，长期生存。

常见肺结节的性质有哪些？

肺结节的性质可分为两大类：良性肺结节和恶性肺结节。

1、肺小结节：直径小于37.5px的可以称为肺小结节；

2、恶性结节：50px以上的结节一半的比例是恶性的。

3、良性结节：25px以下的小结节大部分是良性的。如果孤立性肺结节是恶性的，通常是肺癌，此外为类癌。良性肺结节大部分是肺结核、肉芽肿、错构瘤或肺脓肿等。其他疾病如肺不张和胸外的脂肪瘤等也可形成肺结节。

肺结节最大的危害是什么？

发现肺结节并不可怕，最重要是要早期确诊肺结节的性质是良性还是恶性，如果是恶性，应尽早确诊，早日手术切除。

如何确诊肺结节是不是肺癌？

1、肺穿刺检查CT引导下经皮肺穿刺活检是临床上肺结节和肺肿块确诊良恶性的重要方法。对明确肺结节的性质断定有非同寻常的诊断价值。

2、电磁导航系统CT引导下经皮穿刺肺活检术在电磁导航系统下能准确地定位穿刺点、减少穿刺次数，缩短穿刺时间，减低CT辐射剂量。从而能精确定位病灶，获得病理，但该新技术尚无广泛开展。

3、纤支镜可以最直观地了解病人气道状况，并对发现的病情给以活检、穿刺活检等，对于发现肺部阴影为获得病理诊断。

4、超声支气管镜(EUBS)检查可对直径超过25px的肺结节或淋巴结穿刺活检，其引导下的淋巴结活检（EBUS-TBNA）为肺癌的分期提供更准确的依据。

5、胸腔镜检查既能作为检查手段，又是治疗手段，诊断的准确性几乎达100％。患者不仅得到明确的病理诊断，还可以通过胸腔镜切除结节。

肺结节最终确诊以病理学检查为金标准，即取肺结节活检。