股骨头坏死是怎么发现的，有什么明显的症状吗？

Answer 1

您好
股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，为常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起，先破坏邻近关节面组织的血液供应，进而造成坏死。其主要症状，从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛，再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制，最后造成严重致残而跛行。激素药亦会导致本病的发生。中医认为疾病发生原因为外因和内因，且内因外因相互作用，使人体阴阳失去平衡，气血的失恒而生疾，亦称"髀枢痹"、"骨痹"、"骨萎"。

股骨头坏死的早期症状： 　
　主要症状为侧臀部或腹股沟或腰部疼痛、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感。这些症状不一定同时出现，可能仅表现一两个症状，这些症状可能持续存在，也可能短期内消失。 　　
股骨头坏死的中期症状： 　　
主要表现有跛行、行走疼痛、髋关节的外展、内收、功能发生障碍。拍X线片时，会看到硬化骨形成、囊状改变、骨小梁部分消失、股骨头软骨塌陷、断裂。 　　 　　
股骨头坏死的晚期症状： 　
　 股骨头坏死患者跛行更加严重，行走困难、疼痛、下肢肌肉明显痿缩、下肢无力、畏寒，下蹲困难、外展内收困难;这时拍X线片会看到股骨头扁平、关节间隙狭窄或消失、囊状改变明显、硬化骨面积较大、股骨头软骨完全断裂、关节面高低不平、这时即是股骨头坏死晚期。 　　针对股骨头坏死而言，多数患者属于继发性，也就是由于股骨头骨折未接受科学的治疗、合理的营养摄入、积极适量的运动而引起。所以，建议股骨头骨折患者应当及时进行治疗。针对这一疾病，最好的办法便是早发现、早诊断、早治疗。

对于中早期的股骨头坏死患者只要接受正规系统性的治疗，一般都是可以达到临床治愈的。国内一般都是采取保守治疗股骨头坏死的方式，口服中药、外敷膏药、配合好功能锻炼。晚期的患者建议根据自己的实际病情与经济条件来选择治疗方式例如手术。

希望对您有所帮助，祝您早日康复！

Answer 2

　　股骨头坏死在不同程度不同时期会出现不同的临床症状，股骨头坏死亚健康期出现下肢疲劳无力和下肢畏寒（怕凉），这两个症状随着活动过多而逐渐明显，同时随着病情逐渐发展及时间的推移出现频率增加。这两种症状在早期时休息一段时间可以自行消失，但是到了股骨头坏死一定时期就会每天有。

　　随着病情继续发展，患者出现腰部、髋部、臀部、膝部四个部位的疼痛症状，这些症状是不是同时发生则因人而异，但是这时的下肢疲劳无力和畏寒（怕冷）以及出现的腰部、臀部、膝关节、髋关节等疼痛症状在休息后也不会减轻。病情进一步继续发展，休息时上述部位疼痛症状持续不停，这时髋关节疼痛症状明显，出现走路有些跛行，髋关节活动功能受限。

　　如果患者跷二郎腿时髋关节疼痛症状明显，蹲下时髋关节疼痛，在床上盘腿坐时髋关节疼痛，骑自行车的时候上车时髋关节疼痛，说明股骨头坏死已经进入早中期。

　　根据股骨头坏死的早期症状，正确诊断出股骨头坏死比较困难，主要是由于股骨头坏死早期症状不典型，这些症状又不在髋关节部位上，而且这些症状与生活中的一般疲劳表现相同，还具备不治自愈的特点，所以患者自己很难早期判断股骨头坏死。

　　因此，在生活中出现了上述疼痛症状应该引起注意，应该尽快到专科医院进行检查确诊。

　　专家在线咨询，可详情了解股骨头坏死治疗方案，具体费用，康复时间及康复程度，日常护理，功能锻炼，希望对你有所帮助，愿早日康复。

Answer 3

除了症状外，在家里也可以采用4字检查的操作方法，比较简单：患者仰卧，一侧下肢伸直，另侧下肢以“4”字形状放在伸直下肢近膝关节处，并一手按住膝关节，另一手按压对侧髂嵴上，两手同时下压，下压时，骶髂关节出现痛者，或者曲侧膝关节不能触及床面即判断为阳性，阳性反映可说明股骨头坏死的可能较大，患者应及时到正规医院进行确诊检查。