结肠癌术后病理分析

Question

患者信息：女 54岁 天津 红桥区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我妈妈一直没有说便血，但便血半年后去医院做的结肠镜，发现是结肠腺癌。具体病例检查报告：（直、乙结肠）肠管1段，长11cm.周径4-6cm,距下切端8.5cm处隆起溃疡型腺癌，中分化，体积5.5*4*（0.3-2.5）cm，侵犯肠壁深肌层，累犯肠管2/3周，肠系膜淋巴结2/21（+），可见癌转移。标本上、下切端及游离吻合环未见肠累犯。临床分期：T2N1MX Dukes C期。 免疫组化：EGFR(+)VEGF(+-)C-erbB2(+-)

想得到怎样的帮助：
求求好心人给分析一下，还能活多长时间。。。。。我不能没有妈啊。。。，现在做完手术后2周了但一直从下午16:00-23:00低烧37度1，大夫说出院2周后做化疗。。。。求好心人帮帮我。。大恩永记不忘。。

Answer 1

你好，我是普外科大夫，很高兴为你解答。

结肠中分化腺癌，累及肠管，有肠系膜淋巴结转移，临床分期T2N1Mx，属Duke分期C期，病情分期中期，免疫组化结果表明化疗中度敏感。
治疗来说，手术应该是成功的，因切除标本两断端均无肿瘤细胞。完整切除肿瘤后，待身体机能恢复，即可进行化疗。腺癌对放射线不敏感，免疫组化提示化疗中度敏感，必须积极化疗以期达到最佳疗效。术后发热为脏器切除术后及肿瘤术后的吸收热，属正常术后反应，只要无并发症就无需多虑。
以上是就事论事，人性化的说就是生死有命、富贵在天。你对你母亲的爱我能感受到，但也请正视生老病死人生规律。该病就目前分期来讲有大约40%的治愈率，这个概率非常模糊，为个人经验。治愈指的是五年生存率且无复发及远处转移。所以你应该放下包袱，跟你母亲一起充满信心的迎接后续的治疗及接下来的五年考验。

希望对你有帮助。坚强起来。

追问

谢谢你的安慰，我有个问题请您回答“腺癌对放射线不敏感，免疫组化提示化疗中度敏感是什么意思？是化疗效果不好吗？如果加上化疗五年生存率还是40%？