我想知道爸爸究竟得的是脑梗塞还是脑出血

Question

患者信息：男 63岁 河南 商丘
病情描述(发病时间、主要症状等)：
7月7日早上爸爸从3楼走到16楼坐电梯下来后，偏瘫，呕吐，有意识，送往县医院，检查血压升高，ct显示无出血，确诊脑梗塞，吃了波利维阿司匹林后进行输液20分钟后突然喊头痛，随即昏迷，医生说病情严重，又换了输液，转院市医院是脑干出血

想得到怎样的帮助：
我想弄明白是不是本来就脑出血，在县医院误诊了

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
一直身体挺好，血压并不高

Answer 1

脑出血的症状表现：
1、中老年多有高血压病史，多在活动或用力、激动状态下突然起病。2、数分钟内出现的头痛、呕吐、偏身无力或／和麻木、口角歪斜、讲话不清，嗜睡、烦躁谵妄、甚至不省人事等； 3、起病早期多有血压升高、心率快、呼吸急促，不同程度的意识障碍； 4、眼底检查可见视网膜动脉硬化、视网膜出血，偶见视乳头水肿；5、多数病人脑膜刺激征阳性； 6、基底节区：病灶对侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍、同向偏盲；出血在左半球者常有不同类型的失语；出血量大或出血靠近丘脑（内侧型或混合型）者常有高热、瞳孔小、昏迷及颞叶勾回疝表现；7、脑叶出血：额叶、顶叶、枕叶、颞叶相应的功能损害症状；8、桥脑出血：交叉性瘫痪；交叉性感觉障碍；9、小脑出血；10、脑室出血。
脑梗塞的症状表现为：脑梗塞又名缺血性脑血管病，是一种由于脑血管内发生血栓、栓塞或其他原因导致脑供血不足而引起的疾病。脑梗塞包括常见的脑动脉硬化血栓形成性脑梗塞(简称脑血栓)和脑栓塞。此外还有短暂性脑缺血发作，又名一过性脑缺血，也属于缺血性脑血管病范畴，但未到脑梗塞的地步。
脑梗塞是老年人中的常见缺血性脑血管病，并可使部分病人致残而丧失劳动力及生活不便，但通过合理的治疗和康复训练，大部分病人是可以康复或基本康复的。

Answer 2

小便失禁是脑积水造成的，但是腿肿和上不来气不是脑积水造成的。
脑积水最主要的治疗是手术，特别是脑室非常大的人。如果条件不好，可以装便宜的分流管，1.5万不算贵的，装最便宜的管子也比这便宜不了多少。

脑中风患者要注意生活习惯。预防再次中风。

中风的危险因素有很多，与年龄、生活习惯等都有关系，如吸烟、饮酒等不良生活习惯也会增加中风的危险。预防中风要注意以下几点：

1.保持足够睡眠。睡眠是恢复和修正人体功能的主要途径，是消除疲劳、恢复体力的主要方法。因此，每日要保持8小时的睡眠，保证身心健康

2.注意天气变化：适时增减衣被，预防感冒。

3.适量的运动。运动有助于气血流通，提高机体的抗病能力。运动形式有多种，如太极拳、保健操等，其中最简便易行的是散步。一般每次15分钟左右，每日2~3次即可。运动过程，如出现异常症状，如头痛、头晕、心慌、恶心呕吐等，要立即停止运动。

4.精神调节：紧张、忧愁、焦虑等不良情绪改变，极易诱发或加重病情。因此，培养乐观开朗的性格，保持良好的心理和精神状态尤为重要。

5.适量饮水：老年人大多对口渴不敏感，而体内的血液循环差，血液黏稠度高极易诱发脑缺血。因此，要养成适当饮水的习惯，特别在早上起床及白天进行各种活动后，要注意饮水，保证血液中水分含量的相对平衡状态。 生活小常识

注：这些信息来自，虽然不是个性化的，但是具有普遍意义。

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祝 健康

Answer 3

哎！脑ct哪个医院都能做，但不一定会看，你在县医院做的ct一种可能是ct做的不行，一种可能是医生不会看，你可以把，在县医院做的ct片子拿到市医院给医生看，是不是一开始就是脑干出血了，就可以判断出是不是医院误诊了，如果一开始就是脑干出血，给病人吃阿司匹林是很危险的，希望对你有帮助。祝爸爸早日康复！

追问

县里做的ct没有显示出血，爸爸已经走了，但我在网上看了许多资料，心里有好多疑问，你是医生吗？谢谢

追答

长年有高血压的人，脑血管都有畸形病变，类似于像豌豆一样，有的地方粗有的地方细。
如果ct显示没有出血，有可能是血栓堵塞血管导致了血管破裂

Answer 4

脑梗塞像水管被憋住，其它薄弱的地方容易涨破形成溢血，有不少脑梗塞又出现脑溢血的病例。从时间看有的当时发生，有的过一段时间出院以后发生。