社保中的“补充医疗保险”和“基本医疗保险”有什么区别

Question

社保中的“补充医疗保险”和“基本医疗保险”有什么区别，报销的待遇有什么不同的？

Answer 1

1、要求不同：基本医疗保险属于社保中的一项保险，基本医疗保险要求交纳具有持续性。如果中途出现断缴，那么一般断缴次月就会无法使用。等到恢复交纳，满三个月才能继续使用。基础医疗保险是国家规定的，单位必须帮入职员工交纳的保险，具有一定的强制性。

2、比例不同：补充医疗保险是用人单位和个人自愿参加的一项保险，不是国家强制要求的。补充医疗保险报销比例补充医疗保险是补充基本医疗无法报销的部分，补充医疗保险再次进行报销。比如社保的报销都有上限，那么超出的部门需要本人进行承担，如果有补充医疗保险，就可以把超出的部分再进行报销，这样自己报销的部分就变的更少了，减轻了个人承担部分的压力。

这个比例一般是又单位选择决定的。一般，补充医疗保险可以在社保报销之后再报销60%-90%，具体比例由单位自行选择。

3、报销金额不同：补充医疗保险的费用是根据报销比例的多少来决定的，报销比例越高，则保费越贵，如果报销比例低，则费用较低。

另外，补充医疗保险的费用还和参保人员的数量、平均年龄、退休数量等相关。补充医疗可以说是单位对职工的一项福利。对于单位而言，可以减轻员工生病或者发生意外事故承担的风险，对于个人而言，又减轻了个人看病就医的压力。

参考资料来源：百度百科-补充医疗保险

参考资料来源：百度百科-基本医疗保险

Answer 2

基本医疗保险是由用人单位和职工共同参加的一种社会保险，而补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的，而是由用人单位和个人自愿参加的。是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后，由单位或个人根据需求和可能原则，适当增加医疗保险项目，来提高保险保障水平的一种补充性保险。
基本医疗保险与补充医疗保险不是相互矛盾，而是互为补充，不可替代，其目的都是为了给职工提供医疗保障。

Answer 3

补充医疗是相较于基本医疗而言， 由用人单位和个人自愿参加的。 在单位和职工已经办好基本医疗后， 结合单位或个人的相关需求适当增加医疗保险项目。

基本医疗险就是我们常说的社保还有新农合、城镇医疗保险这种。补充医疗就是在这些保险的保障之下补充别的有关医疗方面的保险，种类还很多，想要具体了解可以看看下方。

补充医疗包含了企业补充医疗、商业医疗、社会互助和社区医疗等，简直是基本医疗的有力补充。 就跟社保商保一样，同样是互为补充的关系，这里我就不说那么多了，有兴趣可点击这里：《有社保还要买商业保险吗？它们两个的区别在哪里？》

当前越来越多单位为员工购买补充医疗险，不过很多人对补充医疗如何报销是糊里糊涂，接下来我跟大家科普一下：

1.补充医疗只需一年交一次，你可以选择今年交、而明年不交， 你有交的那一年才能报销，不交报销是不行的。

2.平时的医疗买药都可以通过补充医疗报销， 医疗报销得住院满三天才可以报销。

3.补充医疗具有一定报销的范围， 生育、整容等都不能报销， 一般是公司出一半，自己给一半。

4.有些朋友已经缴纳补充医疗， 看病时千万记得收好病历、清单和发票。 有病历、清单要盖章、发票才可以报销， 三者少一样都不行哦。

5.之后带上自己的病历、清单、发票到人资部进行报销，一定要填写相关表格和提供银行卡号，一般一个月左右会收到报销费用了。

看到这里有些朋友可算对补充医疗的报销心中有数了，为了让您有更完整的了解，贴心的我也把医保报销相关问题整理出来， 给您参考： 《医保不给报销的情况有哪些？》

望采纳！

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资料来源: 学霸说保险官网

Answer 4

基本医疗保险是社会保险，补充医疗保险是商业保险。
基本医保是公司必须为员工办理的，补充医疗保险是公司的福利，视企业经济效益情况办理，非强制。
理赔的时候，通常先在基本医疗保险里报销，超出部分根据商业保险的协议，由商业保险公司对起付线内及自付的部分进行报销。

Answer 5

“基本医疗保险”是医保公司的业务范围，保障的是基本的医疗费用，其最高保险金额不足以应付重大疾病的巨额医疗费用。“补充医疗保险”是医保公司为补充这块不足，代所有的参保人向商业保险公司投保的“团体医疗保险”。这样参保人就拥有了比较充足医疗保障了。