我买了平安重大疾病附加医疗险,后来住院了,却被告知不属于报销范围,请问,到底哪种

如题所述

随着重疾发病率和治疗费用逐年攀升,重疾保险作为专门保障大病的险种,已成为每个家庭必不可少的保险产品。如今很多重疾保险产品除主险外还能附加附加险,常见的有恶性肿瘤二次赔付、投保人豁免、男性/女性/少儿特疾附加险等。那么,重疾保险的这些附加险到底有没有用呢?

凡事只要涉及到判断,必定是有判断标准可供参考的。因此,判断一款重疾保险的附加险到底有没有用,可以从以下三个方面来分析:
①附加险的保障怎么样?
②添加附加险后,保费有多大的变化?
③单独购买与附加险相同的保障,是否更划算?
为了方便进行对比,挑选了在梧桐树保险网上的几款热销型重疾保险,先来看看它们的主险和附加险都有哪些保障。

了解清楚判断标准以及热销产品后,我们就来分别判断一下恶性肿瘤二次赔付、投保人豁免、男性/女性/少儿特疾这些附加险到底有没有用处吧。

1. 附加恶性肿瘤二次赔付 ①保障
要判定癌症二次赔付的保障好不好,需要看两点:
一是赔付间隔期,目前含有癌症二次赔付的产品, 间隔期有长有短,建议大家尽量选择间隔期短的产品。如果经过治疗后生存时间超过5年且没有复发迹象,可判断为治愈,二次赔付间隔期越长有效率越低;
二是赔付范围,有的产品剔除了原有癌症复发和转移的情况,只理赔新发癌症范围一下就变窄了。
在附加恶性肿瘤二次赔付时,最好选择对癌症的新发、持续、复发、转移都能赔付的产品,比如完美人生守护(尊享版)。
②保费变化
因为妈咪保贝属于少儿重疾保险,成年男性没法投保,我们就以其他四款保险产品举例来看看增加恶性肿瘤二次赔付后的保费变化。

可以看出,附加癌症二次赔付后,这几款产品保费会有500-1000元的变化,附加前后的保费差距不算大。相比于增加的恶性肿瘤二次赔付保障来说,上图中四款产品的癌症二次赔付附加险很值得添加,大家在投保时可根据需求合理选择。
③划不划算
接下来,我们将附加了恶性肿瘤二次赔付后的四款产品和单独购置的防癌险保费进行一番对比。

对比之下能发现,专门的防癌险价格会更贵一些。所以如果买这几款重疾险时需要增强癌症方面的保障,可以选择附加恶性肿瘤二次赔付保障。
小结:癌症难治愈主要就是因为其易复发、易转移,所以恶性肿瘤二次赔付还是很有必要的,如果保障良好(间隔期短、赔付范围广),并且保费增加在合理范围内,还是很值得添加的。
2. 附加投保人豁免 ①保障
在重疾险的保单中,投保人是负责每年交保费的人,如果保险交费期还没有结束投保人就患重疾或身故,如果附加了投保人豁免选项,保单的保费就不用再交了,被保人的保障继续有效。
投保人豁免功能是为了防止防止因投保人患重疾或身故等,无力承担保费或无人交费,导致被保人的保障失效。所以说,投保人豁免是一项很人性化的保障。
一般重疾保险自带被保人轻症/重疾豁免,而投保人豁免是作为附加险存在的,需要多交一部分保费。
②保费

投保人豁免责任一般是父母在为子女投保或夫妻共保的产品时才可以选择的,上图中的几款产品在增加投保人豁免责任后,保费增加大约在200元左右,增加不多,一般家庭都可以接受。
③划不划算
上面几款产品附加投保人豁免后保费增加不多,但却能提供豁免保障,还是很划算的。至于要不要添加这个附加险,还得根据个人实际情况来看。
小结:投保人豁免责任一般作为家庭经济支柱给小孩、配偶、父母买保险时可以考虑附加投保人豁免,在保费增长不大的情况下,加一个附加险还是很划算的,避免一方出现问题另一方的保障被迫中断。

3. 附加男性/女性/少儿特定疾病 ①保障
一般来说,大部分重疾保险的特定疾病保障,其实就是根据男性、女性以及儿童高发重疾选择5-10种进行保障。因为成人和儿童、男性和女性在某些重疾上的发病率是不一样的,病种也有所区别。如果附加这类特定疾病保障后发生了指定重疾,可获得约定的额外赔付。

少儿极易发生的重疾,一旦罹患治疗费用极高,额外赔付保额,关键时刻能为家庭弥补很大一部分损失,缓解大病引起的经济压力。以上三款产品在少儿特定重疾上的保障都很充分。
其中,完美人生守护(尊享版)重疾保险额外对10种少儿特定高发重疾提供保额翻倍的保障,且对少儿高发重疾覆盖情况好,更重要的是这本身就是主险责任,不用额外付出保费,简直优秀极了!
妈咪保贝则对18种少儿特定疾病提供双倍保额保障,5种少儿罕见疾病提供三倍保额保障,在少儿特疾保障上特别充分,是一款专门的少儿重疾保险,很适合父母为孩子投保。
健康保2.0则按照人群分别可以提供男性、女性和少儿特定疾病,不同的人群可以选择适合自己的附加险,增强特疾保障。
②保费

前面已经提到,完美人生守护(尊享版)的少儿特疾保障是主险自带的,因此不用考虑是否附加会增加保费的问题。而妈咪保贝和健康保2.0在附加特疾保障后,保费会有100-900的变化,附加前后的保费差距不算大。相比于增加的数倍保额而言,这些产品的特疾附加险很值得添加。
③划不划算
上面几款产品附加特定疾病险后保费增加不多,但却能额外提供50%-200%的保额保障,还是很划算的。至于要不要添加这个附加险,还得根据个人实际情况来看。
小结:男性/女性/少儿特定疾病保障的是合同规定的特疾,如果保费增加在1千块钱以上就不太划算了。以上几款产品保费增加都在可接受范围内,可以考虑附加,让整体的保障更加充分。
4、写在最后
总体而言,以上用来举例的几款重疾保险不仅主险保障不错,附加险也很划算,性价比很高。大家在选择附加险时可以采用文中的方法,先看保障再看保费的差额,并用市面上功能相似的可单独购买的产品进行保费比较。当然,最重要的还是要根据实际需求挑选适合自己的产品。梧桐树保险网,有专业的保险规划师为大家免费提供一对一的保障规划服务,量身定制保障方案。
温馨提示:内容为网友见解,仅供参考
第1个回答  2011-09-07
您好,您买的是重大疾病保险,不是任何病都能报销的,也不是花钱多的就是大病。是有明确规定的男28种,女30种,都是经过保监会,国家权威医疗机构听证才确定下来的,您的住院不在重大疾病范围内的,所以就报不了了,请谅解
第2个回答  2011-09-07
你好,朋友,医疗险是报销型的保险,但是发生了住院只有符合社保用药范围的才可以报销,超出社保用药比如自费药是不报销的,还有你的附加险是不是过期了或是不在等待期外,要看下合同,如果是购买了医疗险多少会报销的,详细咨询QQ
第3个回答  2011-09-08
你好,重大疾病附加医疗险是指一旦投保人得了重大疾病,保险公司才会赔付,而不是疾病住院。平安公司规定重大疾病:男性28种,女性30种。
第4个回答  2011-09-07
重大疾病保险是以确诊重疾为给付条件.住院并不表示确诊重疾,自然不赔付了.所以在买保险之前要搞清楚自已究竟需要那种保障,不要盲目投保.
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