请高手们帮忙看一下我腰椎盘突出严重吗？磁共振显示L5-S1椎间盘信号减低并向后突出约4mm相应硬膜囊受压

Question

患者信息：男 25岁 云南 昆明
病情描述(发病时间、主要症状等)：
腿痛

想得到怎样的帮助：
想得到好的治疗方法

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
药膏贴很多过敏

腰椎生理曲度正常，各椎体形态及信号均正常。余椎间盘信号正常，未见膨出及突出，椎管未见变窄，黄韧带无明显增厚，脊髓圆锥、终丝、马尾神经形态及信号正常。
诊断意见，L5-S1椎间盘变性并中央形突出。从腰的左撤到脚跟一直痛下去，经常晚上痛得更厉害，动也动不了，有时只能吃止痛药才好一点点，过后又痛。请问有什么方法医治吗？最好的医治方法是什么？适合牵引吗？

Answer 1

你好：腰间盘突出是腰部受到扭闪外伤都可以损伤腰椎间盘的纤维环而发生突出，腰腿痛是因为腰部损伤的软组织发生的无菌性炎症而产生的，所以只要消除无菌性炎症就可以了，你的病情现在比较重，单纯的牵引效果不好，建议到中医骨伤科诊治，常用方法有正骨疗法、按摩、针灸、小针刀疗法、理疗、封闭、骶疗、黑膏药等疗法。服药可以缓解，可以服用扶他林胶囊，芬必得，复合维生素B，伤科片，活血化瘀的中成药。急性期还可以输液20%甘露醇3-5天。另外要带腰围，卧硬板床，少站坐避免剧烈活动。希望可以帮你，祝早日康复。

Answer 2

跟你说三点：1不要悲观啊，你只是没去对地方。2你应相信国医，西医解决不了的问题，有时还得中医以解决。3你的了解椎间盘突出这种疾病。椎间盘突出是因为，椎间盘纤维环破裂导致髓核突出后，压迫神经所出现的腰腿疼症状。普通推拿不管用，牵引只是拉宽椎间隙，它对突出也不能改变。针灸可行，但针灸也有它的适应症。手术是直接切除突出物，现在手术进步了，有多种手术方法，但手术副作用大。外用药，口服药都不能从根本上解决椎间盘生理改变。我建议你找正宗手法复位的大夫推拿复位。有人认为手法复位不可能，有人认为手法能复位。有的医献资料上说做临床解剖发现手法复位对髓核确实有回纳的作用机理。以我个人的经验手法复位对椎间盘突出有确切的治疗效果,从临床上治愈。但复位后几天内必须严格 限制活动。而且不能随便找人复位，在治疗上还要根据情况加针灸治疗。

Answer 3

从你MRI的描述来看。症状还是挺重的，可能还在急性期，虽然突出物不是很大，但突出物的大小与症状不是绝对成正比的。治疗有很多方法一般有保守和非保守两种，保守指用推拿、针灸、理疗等等，非保守是指手术切除，你现在年轻，我建议你最好现用保守疗法吧。一般要一到两月的治疗，但你是中央型的，要难一点，如果效果不好再手术吧！做理疗师可以牵引的。在家要睡板床。以前有农村来看病的，条件差，就让他回家绝对卧床休息，一个月也不疼了，当然还是治疗的好，少吃点苦啊！希望对你有点帮助！

Answer 4

病情分析：根据你的病情考虑腰椎间盘突出。
主要病因为腰椎间盘突出，临床以腰腿痛为主，也可能有大小便、四肢等症状。
1、腰椎牵引。
2、理疗可减轻炎症水肿，改善神经血供。
3、按摩可改善局部血供，松弛肌肉痉挛，解触疼痛。
4、口服中西药解热镇痛药物。
5、如上述办法症状不能缓解去正规医院行手术治疗。
意见建议：