乙肝两对半和HBV-DNA检查结果如下，帮忙分析病情和需要注意的事项，谢谢！

Question

患者信息：男 24岁 上海 浦东新区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
乙肝病毒DNA 2.32E+3 <500 拷贝/ml
乙肝表面抗原 >240(+) 0--1.1Index
乙肝表面抗体 <5.0(-) 0--11mIU/mL
乙肝核心抗体 <0.1(+) >1Index value
乙肝e抗原 <0.01(-) 0--0.11PEIU/ml
乙肝e抗体 <0.10(+) >1Index value

想得到怎样的帮助：
帮忙分析下检查结果以及是否需要治疗，是否具有传染性，需要注意什么？谢谢

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
五年前检查出小三阳

Answer 1

乙肝大三阳，是否需要治疗需要完善辅助检查才能了解。
附：抗乙型肝炎病毒治疗的一般适应症
（1）、HBeAg阳性者，HBV-DNA≥10e5拷贝/ml(相当于20000IU/ml)；HBeAg阴性者，HBV-DNA≥10e4拷贝/ml(相当于2000IU/ml)；
（2）、ALT≥2×ULN，如果用IFN治疗，ALT应<10×ULN，血清总胆红素应<2×ULN，血清总胆红素应2×ULN；
（3）、ALT<2×ULN，但组织学显示Kondell HAI≥4，或炎症坏死≥G2，或纤维化≥S2。
对持续HBV-DNA阳性，达不到上述标准，但有下列情形之一者，亦应考虑给予抗病毒治疗：
（1）、对ALT大于ULN且年龄大于40岁者，考虑抗病毒治疗；
（2）、对ALT持续正常但年龄较大（＞40岁），应密切随访，最好进行肝活检；如果肝组织学显示Kondell HAI≥4，或炎症坏死≥G2，或纤维化≥S2，应予积极抗病毒治疗；
（3）、动态观察发现有疾病进展的证据（如脾脏增大）者，建议行肝组织学检查，必要时给予抗病毒治疗。

追问

这个应该不是大三阳吧？是小三阳，因为乙肝e抗原是阴性，这个排序顺序和正常的不一样。其他的指标都正常，就是HBV-DNA偏高，这样是什么情况？

追答

对不起，是小三阳；表示乙型肝炎病毒仍在复制。

参考资料：慢性乙型肝炎防治指南（2010年版）

Answer 2

你的情况是有传染性的，是有治疗指针的，建议到当地大型医院（三甲医院）感染科就诊接受正规诊治。

追问

您好，我的各项指标都正常，但是HBV-DNA偏高，2.32E+3，这样超出正常指标多吗？传染性强不强？谢谢

追答

你是乙肝患者，HBV-DNA阳性，传染性较强，只要超出正常值范围就提示有传染性，数值越大提示病毒复制越厉害，传染性越强。你的情况有抗病毒治疗的指针的，建议到当地正规大医院（三甲医院）治疗。

Answer 3

1.3.5大三阳，1.4.5小三阳

Answer 4

吃饭时多注意个人卫生 另外多吃清淡 暂时不要紧