职工医保和居民医保报销比例大概差15%——20%,城乡居民医保报销比例大约是从50%开始起始报销,而城镇职工医保报销比例,大约是从70%开始起始报销。那么作为个人来讲,也只能够选择参保其中之一。要么参加城乡居民养老保险,要么参加城镇职工养老保险。两种医保,是不可以重复参保的,因为就算是重复参保,两种医保都参保是没有任何意义的,因为是享受不到双份的医保报销待遇。
一、职工医保报销比例
1、住院报销
在职员工:医疗费用在1300元-3万元(包括3万元)之间纯运的,报销比例为85%;医疗费用在3万元-4万元(包括4万元)之间的,报销比例为90%;医疗费用在4万元-10万元(包括10万元)之间的,报销比例为95%;医疗费用在10万元-30万元(包括30万元)之间的,报销比例为85%,住院报销的起付线为1300元。
退休人员:医疗费用在1300元-3万元(包括3万元)之间的,报销比例为91%;医疗费用在3万元-4万元(包括4万元)之间的,报销比例为94%;医疗费用在4万元-10万元(包括10万元)之间的,报销比例为97%;医疗费用在10万元-30万元(包括30万元)之间的,报销比例为90%,住院报销的起付线为1300元。
2、门诊报销
在职员工:在社区门诊就医报销比例为90%,在非社区门诊就握裤卖医报销比例为70%。门诊报销的起付线为1800元,报销的最高限额为2万段逗元。退休人员:年龄在70岁以下,社区门诊就医报销比例为90%,在非社区门诊就医报销比例为85%;年龄在70岁以上,社区门诊就医报销比例为90%,在非社区门诊就医报销比例为90%,报销的起付线为1300元,报销的限额为2万元。
二、居民医保报销比例如下:
1、门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元;
2、参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
居民医保和职工医保的报销比例
职工医保的住院报销比例,根据住院费用的高低划分,一千三百元至三万元之间,报销比例为85%。三万元至四万元之间的报销比例为90%,四万耐键元至十万元之间的报销比例为95%,十万元至三十万元之间的报销比例为85%。居民医保由城镇居民医保和新农合合并组成,报销比例为一级医院报销比例为65%,二级医院6000以...
职工医保比居民医保报销比例高吗
职工医保报销比例会比居民医保更高一些,职工医保报销比例为80%-95%;居民医保报销比例为60%-75%。具体如下:1、从门诊来讲,在职人员的医保起付为1000元、退休人员为600元,在职人员的报销比例为70%、退休人员为75%,最高额度为2万元;城乡居民门诊没有起付标准,按25%比例报销,额度为1200元。2、...
职工医保和农保报销比例一样吗
职工医保和农保报销比例不一样。具体来说,职工医保的报销比例普遍较高,通常可以报销医疗费用的70%至90%不等,不同地区和政策可能会有所不同。而农村居民医保的报销比例则较低,一般只能够报销医疗费用的50%至70%不等,具体比例也会因地区和政策而异。此外,农村居民医保的报销范围也可能比职工医保更...
职工医疗保险和新农合报销比例一样吗
一般新农合报销比例在50%-60%之间,职工医保报销可高达90%,不过起付线职工医保要比新农合高。新农合和职工医疗保险的报销比例差异原因 1.经济水平 农村地区经济发展水平相对较低,参保人群收入也普遍较低,因此新农合的报销比例相对较低。而城市中的职工收入相对较高,企业为职工缴纳的保险费用也相应较高,...
职工医保和居民医保的报销比例是多少
【法律分析】:以下可以作为参考。门诊统筹:全面建立门诊统筹制度,报销比例达60%。住院待遇:按医疗机构级别分级分段报销,报销比例最高可达90%,年最高支付限额15万元。门诊慢性病:参保城乡居民15个病种,报销比例65%。【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗...
职工医保报销比例和居民医保区别
法律主观:职工医保和居民医保的报销比例区别:职工医保报销会更高一些,职工医保报销比例一般为70%-85%,居民医保报销比例一般为50%-70%。城乡居民医保按年缴费,缴一次保一年,由居民本人缴费。职工医保按月缴费,费用由单位和个人共同缴纳,灵活就业人员的医保费用由个人全额承担。
职工医保和居民医保报销比例
职工医保和居民医保报销比例大概差15%——20%,城乡居民医保报销比例大约是从50%开始起始报销,而城镇职工医保报销比例,大约是从70%开始起始报销。那么作为个人来讲,也只能够选择参保其中之一。要么参加城乡居民养老保险,要么参加城镇职工养老保险。两种医保,是不可以重复参保的,因为就算是重复参保,两种...
农村医保和职工医保报销比例
首先,农村医保的报销比例是根据医疗费用的不同而有所区别的。一般来说,农村医保的报销比例在50%到80%之间。这意味着,在农村地区,农民朋友如果因疾病或其他原因需要就医,他们可以获得一定比例的医疗费用报销。具体的报销比例会根据就医的医院等级、药品费用等因素而有所不同。其次,职工医保的报销比例...
职工医保住院报销比例2024标准
1、职工住院花费在1300元-3万元之间的,报销比例为85%。2、职工住院花费在3万元-4万元之间的,报销比例为90%。3、职工住院花费在4万元-10万元之间的,报销比例为95%。4、职工住院花费在10万元-30万元之间的,报销比例为85%。职工医保住院报销流程:1、就医前准备。参保人员应携带医疗保险卡,并在...
职工社保医院报销比例
职工社保医院报销比例具体如下:1、医保主要分为职工医保和居民医保,报销比例也有所不同。职工医保报销比例根据住院费用的高低划分,一千三百元至三万元之间的报销比例为85%,三万元至四万元之间的报销比例为90%,四万元至十万元之间的报销比例为95%,十万元至三十万元之间的报销比例为85%;2、居民医保...