智慧医保和职工医保有什么区别

如题所述

智慧医保和职工医保的区别:
1、医保是社保的一种,社保包含医保,社保包括的范围更加广泛;
2、概念不同。社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。医保是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。
3、作用不同。
医疗保险的报销流程:
1、办理人提交报销单据等材料到社保机构受理;
2、受理部门自收到申请材料,进行审核,结算,支付工作;
3、社保机构批准申请的,申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后,予以报销。
综上所述,参加城镇职工医疗保险的职工可享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人帐户待遇,其报销比例较城镇居民医疗保险高一些。
【法律依据】:
《社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
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国家智慧医保是通过运用先进的技术手段和智能化系统,来改善医疗保障的效率和质量,它为人们提供了更便捷、高效的医疗服务。普通医疗保险给被保险人提供治疗疾病时相关的一般性医疗费用,主要包括门诊费用、医药费用、检查费用等。 两个医保的性质是不一样的,智慧医保是提供服务的,普通医保是报销费用的。

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形式不同、方式不同。形式不同:医保卡是由医保局发行的实体卡片。智慧医保则是由互联网平台、移动APP和数据中心等组成的虚拟平台。方式不同:用户需要携带医保卡实体卡片到医院等地进行消费支付。用户可以通过手机APP、微信、支付宝等多种方式在智慧医保平台进行在线支付。

有职工医保为什么用智慧医保
为了推动政府改革和管理创新的重要手段。智慧医保的建设是医疗保障制度改革落地的重要举措,通过新一代信息技术在医保领域应用的探索和创新,实现医保“决策数字化、管理精细化、服务智慧化”,引领技术和产业发展。所以有职工医保要用智慧医保。

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