法律分析:农村医疗保险大病救助范围:根据国家最新基本医疗保障政策规定,农村大病医疗保险的保障范围与城镇居民医保、新农村医保想衔接,在这个基础上,参保人如果患有大病医疗保险划定的病种,由城镇居民医保、新农村医保报销后需要个人承担的合规医疗费用由大病医疗保险提供保障,具体的金额数目及比例有地方政府确定。农村大病医疗保险范围包括20类重大疾病,儿童先心病、白血病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染及血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、1型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等。
法律依据:《城乡医疗救助制度》 第二条 健全制度,满足困难群众的基本医疗服务需求
(一)合理确定救助范围。在切实将城乡低保家庭成员和五保户纳入医疗救助范围的基础上,逐步将其他经济困难家庭人员纳入医疗救助范围。其他经济困难家庭人员主要包括低收入家庭重病患者以及当地政府规定的其他特殊困难人员。具体救助对象界定标准,由地方民政部门会同财政等有关部门,根据本地经济条件和医疗救助基金筹集情况、困难群众的支付能力以及基本医疗需求等因素制定,并报同级人民政府批准。
(二)实行多种方式救助。对城乡低保家庭成员、五保户和其他经济困难家庭人员,要按照有关规定,资助其参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗并对其难以负担的基本医疗自付费用给予补助。
(三)完善救助服务内容。要根据救助对象的不同医疗需求,开展医疗救助服务。要坚持以住院救助为主,同时兼顾门诊救助。住院救助主要用于帮助解决因病住院救助对象个人负担的医疗费用;门诊救助主要帮助解决符合条件的救助对象患有常见病、慢性病、需要长期药物维持治疗以及急诊、急救的个人负担的医疗费用。
(四)合理制定补助方案。各地要根据当年医疗救助基金总量,科学制定医疗救助补助方案。逐步降低或取消医疗救助的起付线,合理设置封顶线,进一步提高救助对象经相关基本医疗保障制度补偿后需自付的基本医疗费用的救助比例。
农村大病医疗救助范围
农村大病医疗保险范围包括20类重大疾病,儿童先心病、白血病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染及血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、1型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等。法律依据:《城乡医疗救助制度》 第二条 健全...
农村大病医疗保险范围
乡村居民大病医疗保障项目涵盖各种严重病症,例如儿童白血病、先天性心脏病、尿毒症、乳癌及子宫颈癌、精神障碍、结核病耐药性、艾滋病并发症、血友病、慢粒白血病、新生儿唇腭裂、肺癌、食管鳞状细胞癌、胃癌、结直肠癌、一型糖尿病等等。不过,因地缘因素,不同地方或有特殊规定。一般而言,这是在基本医疗保...
农村大病医疗救助范围有哪些
1、经新农合报销后,个人自负费用累计2万元以上,或政策外个人自负费用累计4万元以上。这些部分都是农村大病医疗救助范围,都是可以直接进行报销的。2、诊断为22类重大疾病、住院和大病门诊医疗费用,经报销后个人自负费用累计3千元以上部分,和政策外个人自负费用年度累计3千元以上部分。3、对新农合报销政策...
大病医疗救助范围
法律分析:大病医疗救助范围:1、农村五保对象;2、城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”);3、城乡居民最低生活保障对象;4、民政部门建档的其他特殊困难人员;5、家庭经济困难大学生。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 下列医疗费用不纳...
居民医保大病救助范围
大病医疗补助的报销比例在城镇职工居民与农村地方在计算上是有所不同的。在城镇职工居民医保体制下的困难家庭,大病医疗救助的报销起付线是2万元,在2万元到5万元范围内,大病救助按照50%报销;在5万元—10万元范围内,大病救助按照60%报销;10万以上的范围内,大病救助按照70%报销。医保报销都包含哪些...
大病医疗救助需要什么条件才能申请
大病医疗救助申请条件如下:1、申请人需符合医保报销范围并在定点医院就医;2、病种需包括纳入农村大病保险的20种之一,如儿童白血病、终末期肾病等,报销比例不低于90%;3、申请人应具有当地户籍的城市居民最低生活保障对象、农村五保户等资格;4、病种还包括慢性肾功能衰竭、恶性肿瘤等;5、申请流程包括...
农村合作医疗大病报销范围
在一级医疗机构住院费用,对于未超过400元的部分,无需设置起付线标准,减轻了农民的经济负担。而在二级医疗机构,补助比例则提升到75%至80%;在三级医院机构住院费用的补助比例则为55%至60%。对于省级三级医疗机构,补助比例提高至55%,进一步提高了农民在大额医疗费用上的保障。针对儿童先天性心脏病、...
自费超过多少大病救助
【法律分析】:大病补助超过5000以上可以补助。1、农村居民大病补助金额 参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医团州疗住院及尿毒症门诊血透虚或族、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。【法律依据】:《...
新农合大病救助标准
新农合大病救助标准:1、一般包括重点优抚对象、农村五保对象、农村低保对象、城市低保对象以及其他贫困人口。救助的病种通常包括恶性肿瘤、尿毒症、重症肝炎等县以上人民政府确定的每年医疗费负担在2万元以上的其他疑难杂症;2、对于城乡低保对象在新农合、居民医保和大病报销之后,按照60%比例给予补助,最高2...
农村合作医疗大病报销范围
农村大病医疗保险报销范围包括二十类重大疾病,包括白血病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核等等。根据《社会保险法实施细则》第八条规定,参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员...