因为感冒引起的病毒性心肌炎

Question

情况如题.女,18岁,现高三住读.

1.可以根治么?如果可能,决定可能性的因素有哪些?

2.治疗阶段作为家人需要做些什么?(病人的饮食起居.)

3.有没有针对性比较强,效果比较好的治疗方案?

4.听说服用黄芪有效果,是否可信?如果的确如此,具体如何服用?

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希望回答问题的朋友本着负责任的态度来回答问题,谢绝长篇复制或者广告.

分数不是问题.先谢谢了.
我再次强调谢绝复制!我找资料的能力不会比你差.我要经验之谈,针对性的回答,如果你只想拿2分走那我麻烦你去别的问题.得病的不是本人.我想听听大家对这个病有何看法和建议.

Answer 1

肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同，表现差异很大，婴幼儿病情多较重，成年人多较轻，轻者可无明显病状，重者可并发严重心律失常，心功能不全甚至猝死。

急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状，病人可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等。检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高，血沉增快。心电图、X线检查有助于诊断。治疗包括休息，改进心肌营养、控制心功能不全与纠正心律失常，防止继发感染等。

病毒性心肌炎
【病因】心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症，可原发于心肌，也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、药物等，最常见的是病毒性心肌炎，其中又以肠道病毒，尤其是柯萨奇B病毒感染最多见。

【临床表现】
1、 症状：疲乏、发热、胸闷、心悸、气短、头晕，严重者可出现心功能不全或心源性休克。
2、 体征：心率增快，与体温升高不成比例，心界扩大，杂音改变，心律失常。

【用药】
1、 原发病的治疗：很关键。病毒感染者可予抗病毒药，金刚烷胺，每天200mg；玛啉胍0.1g，口服，每日3次，伴细菌感染者，可予抗生素。
2、 对症治疗：急性期应卧床休息，在症状、体征好转，心电图正常后方可逐步增加活动，予营养丰富，易消化饮食。出现心功能不全、心律失常、休克时应积极纠正。
3、 促进心肌代谢
（1） 维生素C：4～5g加入250ml液中静脉滴注，每日1次，10～15天为1个疗程，可重复。
（2） 能量合剂：ATP20mg＋辅酶A100u＋细胞色素C30mg加入5％葡萄糖500ml静脉滴注，每日1次，10～15天为1个疗程，可重复。
（3） 肌苷：200～400mg口服或肌肉注射，每日2次。
（4） 环化腺苷酸（CAMP）：20～40mg，肌肉注射，每日2次。
（5） 极化液：10％葡萄糖500ml加普通胰岛素8u，15％氯化钾10ml静脉滴注，7～10天为1疗程。
（6） 免疫抑制剂：用于慢性、迁延型病例。糖皮质激素：一般发病10～14天内不主张应用，但如有高热、心力衰竭、严重心律失常，心源性休克者可使用，可予强地松40～60mg，每日顿服，或氢化考的松400～600mg/日，静脉滴注，病情好转后逐渐减量，月26周后停药。

【预防】加强身体锻炼，提高机体抗病能力，避免劳累以预防病毒、细菌感染。发病后注意休息，进营养丰富之饮食，以利心脏恢复。

春天要防心肌炎：近年来，由于抗生素的广泛应用，因链球菌感染引起的风湿热逐渐减少，风湿性心肌炎发病明显减少，而病毒性心肌炎发病却日益增多。病毒性心肌炎可由多种病毒感染引起，其中以柯萨基病毒B最常见，水痘、EB病毒也可引起。据研究，约有5%病毒感染者感染后可累及心脏心脏发生心肌炎。可为病毒感染后的直接侵袭心肌，也可为病毒感染后的自身免疫反应所致。前者以儿童多见，后者以青少年多见。而春季又是病毒性心肌炎的高发季节，应引起人们的警惕。

病初与上呼吸道感染或肠道感染症状，7-10天后出现胸闷、心悸、极度乏力、易出汗等症状。此时，如做心电图，可能发现有早搏等心率失常和心肌损害表现。作血沉、心肌酶测定可能升高。2-4周后查柯萨基病毒抗体、抗心肌抗体可为阳性。

病毒性心肌炎的病变轻重不一，所以症状也千差万别。轻度、局限性病变者可毫无症状，心电图无异常表现，血沉、心肌酶也无升高。有些人是因为意外事故尸体解剖时才发现曾有心肌炎病变。重者则有明显症状，出现心脏弥漫性扩大，心力衰竭，以致有显著气急，不能平卧；有的严重心率失常，以致发生反复晕厥，甚至猝死。

研究表明，病毒感染后仍持续紧张、过度劳累、从事重体力劳动与剧烈运动，易发生病毒性心肌炎。此外，营养不良也是诱因。发生病毒性心肌炎后，必须绝对卧床休息，否则可使病情加重，引起严重并发症。

患病毒性心肌炎后，一般应休息3个月。以后如无症状，可逐步恢复工作与正常学习，但仍应注意不要劳累，1年内不能从事体力劳动与运动。此外，要注意合理饮食，多食新鲜蔬菜、水果，保证营养平衡。要保证有足够的睡眠与休息，避免感冒，否则易复发。反复发作可转变为慢性心肌炎、心肌病、危害终身。

心肌炎及心肌病的治疗：目前西医学对心肌炎及心肌病的治疗效果还不理想.对病毒性心肌炎患者来说,没有特效的抗病毒药物.对慢性心肌炎患者的心律失常疗效欠佳.心肌病的病因至今未明,也没有什么好的治疗办法.心肌炎和心肌病是一种危害人民健康且不易治疗的疾病.从这些年来中医治疗这类心肌疾病的疗效来看,形势是喜人的.我们中医中药治疗这类疾病可以提高有效率.降低死亡率.减少后遗症.提高病人生活质量有着明显的优势.

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对于病毒性心肌炎目前尚无特殊的治疗方法，主要采取综合治疗措施。作为患儿的家长，应积极配合大夫的治疗，并注意生活上的护理。

对于任何疾病来说，预防重于治疗。预防病毒性心肌炎，应当首先预防感冒、肠道病毒性感染，经常参加体育锻炼，提高身体抗病能力，住室经常开窗通风，保持空气新鲜。在感冒发生季节，要尽量少去人多拥挤的场所，注意防止各种病毒感染。一旦发现病毒感染后要注意充分休息，避免过度疲劳。

中毒性心肌炎 ：中毒性心肌炎是指毒素或毒物所致的心肌炎症，除白喉、伤寒、菌痢等感染性疾病外毒素、内毒素对心肌损害外，某些生物毒素如蛇毒、毒蕈、河豚、乌头等，以及某些药物或化学物质如奎尼丁、奎宁、依米丁、锑剂、有机磷、有机汞、砷、一氧化碳、铅、阿酶素等，均可引起心肌损害产生中毒性心肌炎。中毒性心肌炎往往是全身中毒的一部分重要表现，病情危重或并发严重心功能不全和心律失常者死亡率高，及时、有效地抢救往往能够挽救病人生命。

一、症状体症
1 .心功能不全的症状，如心悸、气短、体和肺循环瘀血征象；
2. 心律失常的表现。

二、诊断依据
1. 毒素或毒物经皮肤粘膜、胃肠道或呼吸道等进入体内证据；
2. 出现心功能不全、心律失常临床表现，辅以实验室检查，即可作出诊断。

三、治疗原则
1. 立即终止毒物或毒素继续进入体内，并促进其排泄；
2. 使用解毒剂或对抗剂；
3. 改善心肌代谢和营养；
4. 防治心功能不全和心律失常；
5. 对症治疗。

四、专家提示：该病主要是由于毒素或毒物经皮肤粘膜、胃肠道、呼吸道等进入体内，引起了心肌损害。除白喉、伤寒、菌痢等传染病的内外毒素对心肌损害外，蛇毒、毒蕈、有机磷等中毒常见于农村；锑、汞、砷、铅剂等中毒易发生于工业污染区；河豚、一氧化碳等中毒在城镇时有发生；还有某些药物如奎宁、依米丁、阿酶素等引起的心肌损害。因此提高公众对毒物的认识和防止毒物进入体内甚为重要。一旦发生中毒，应立即终止毒物或毒素继续进入体内，脱离接触毒物或毒素，采用清洗皮肤和粘膜、催吐、导泻等办法促进其排泄，迅速送往医院抢救，及时有效的救治往往能够挽救病人生命，否则后果严重。对于中毒性心肌炎，改善心肌代谢和营养，防治心功能不全和心律失常，是治疗的主要内容

Answer 2

我是中医内科的一名医生，所以我推崇中医，热爱中医，它是祖国我宝贵遗产……
首先告诉你病毒性心肌炎目前无有效的治疗方法。但是临床工作中多少也积累了一些治疗本病的经验，我订的2004年《四川中医》杂志，其中有一篇讲用益气活血稳心冲剂治疗急性病毒性心肌炎效果显著，在临床工作中本人感觉此方效果的确优于其它治疗方法，希望能对你有所帮助。

《益气活血稳心冲剂治疗急性病毒性心肌炎82例疗效观察》

作者：饶立新 商丘市中医院（河南 商丘 476000）

随机将82例患者分为治疗组和对照组。两组均无明显的心脏扩大或心力衰竭。治疗组42例，对照组40例。

1．治疗方法：两组均给予维生素C片0。2克，每天3次；肌苷0。4克，每天3次；极化液（10%葡萄糖500ML，加普通胰岛素8U或能量合剂2支，10%氯化钾10ML）静脉点滴，每天1次，15天为一疗程。
治疗组加服益气活血稳心冲剂（药物组成：黄芪45克、党参、金银花、生地各20克，苦参、麦冬各15克，五味子12克，丹参30克，炙甘草18克，桂枝9克。由本院按上比例制成冲剂，每包6克），每次1包，每天3次。两组均未应用抗心律失常药。

2．治疗结果：治疗组42例，治愈22例（52。4%），显效10例（23。8%）有效8例（19。1%）无效2例（4。5%）总有效率95。2%。对照组40例，治愈11例（27。5%）显效10例（25%），有效7例（17。5%）无效12例（30%）总有效率70%。说明治疗组明显优于对照组。

3．讨论：中医认为本病乃心气不足，复感于邪，内舍于心，心脉痹阻，营血运行不畅，心失所养而致，治疗应补心气、养心血、通心络、安心神，佐以祛邪。方中黄芪补气升阳，其有效成份黄芪多糖具有多方面的免疫调节和免疫增强作用，可提高机体抵抗病毒能力，减轻病毒对机体的炎症损伤，减轻心肌炎细胞侵润和缩小心肌坏死面积，保护心肌细胞，改善左室功能及室壁运动，增加心肌收缩幅度，增加冠脉的流量；丹参活血化瘀，能扩张冠脉，增加血流量，减慢心率，促进损伤的心肌细胞恢复；党参、甘草补益心气；地黄、麦冬、五味子酸甘化阴、滋阴生津、养心补血；金银花、连翘、苦参清热解毒、透邪外达。诸药合共奏益气、养心阴、通心脉、祛邪外达的目的。

原书太长，我仅把重要的内容整理出来，送给你。其它致病因素、如何预防等等知识你可参加其他回答的，或在网上自己查找……

参考资料：2004年《四川中医》第八期 42页《益气活血稳心冲剂治疗急性病毒性心肌炎82例疗效观察》

参考资料：2004年《四川中医》第八期 42页《益气活血稳心冲剂治疗急性病毒性心肌炎82例疗效观察》

Answer 3

很难根治，但大部分病人治疗效果都很好，可终身无症状（但这不算根治，一疲劳就复发），要想不复发，最主要是千万不要劳累，感冒时及时治疗。
家人不需要做些什么，不让病人疲劳即可。
我的经验是大部分人用下面三种药效果很好：肌苷（急性期输液，每天0.5g；慢性期吃口服液，片剂没用，长期吃没副作用），维生素C（急性期和肌苷一起输液，慢性期吃药片），黄芪生脉饮（急性期可输参麦），另外急性期要加用激素，但不能长期用。
黄芪（30g）有效果，加用大剂量甘草（60g）就更好，但最好要中医辩证论治。

Answer 4

本人搞中医的，大致提个建议：
不见患者不好发表过多评论,所以也不能开什么处方。因为中医需要望、闻、问、切四诊合参，但本人建议找中医大夫，内科的，并且以心血管系统擅长的中医。
毕竟中医存在时间长，对于这种情况也比较有优势处理。大多数患者还恢复的比较理想，一般的体力劳动都可以胜任，还有的可以参加比较繁重的劳动，比如运动员、农民等，你想想，如果效果不理想的话，他们还能从事他们自己的工作么。
总体意思就是你可以选择西医，也可以选择中医，或者在急性期用西医治疗、恢复期采用中医调养，这就是我本人的建议。
还有，可以明确的告诉你，这个病可以治愈，不用担心，临床上我见的也多，放心吧。