智障，精神分裂，手脚光能动但不能走路，拿东西，CT显示小脑萎缩，目前大小便也不行了，该去哪里看？

Question

患者信息：女 35岁 北京
病情描述(发病时间、主要症状等)：
您好，我的大姐35岁，从小智障，已婚，有一女儿（各方面健康），2009年之前基本自理还可以，还能做简单的活。自从2009年开始，出现精神分裂的症状，脱衣服，眼斜视，骂人，咬手，乱跑。经过县精神医院，吃了一个月左右的奥氮平，后来一直吃氯氮平，硝西畔之类的药物控制，基本稳定，没有之前那么强烈，但是后来其他的病就不断，有时候说肚子疼，有时候说头疼，又一阵总是弯着腰，好好坏坏，有时伴有低血压，身体也越来越瘦，尤其是胳膊、腿特细，今年更是每况愈下，也是肚子疼头疼没断过，一直在村里的诊所拿药，精神药物没断过。从今年9月份开始，一直拉肚子，在村里输液一直不好，慢慢开始手拿不了筷子，脚走不俩路了，去精神病院看说可能是低钾，回家又输的补这方面的，心电图显示心律不齐，心跳过速，可是输了一段时间，手脚还是不行，9月15日去县医院看的，验血钾钠电解质之类的都不低了，拍的CT.小脑有些萎缩，医生说可能是先天发布不良引起的。又开的补脑之类的输了几天，不见好。9月26日，在我们这的心脑血管医院，又做了CT跟县医院一样的结果，不过说毛细血管有点堵，心电图可能还是不怎么好（这方面没太注意），住院治疗了一星期，期间开始越来越不爱说话，但是好话坏话他知道哭或笑，手脚还变的很僵硬，张力很大，腿走路抬得很高，脚尖着地（从不会走就这样）好的时候扶着他腿抬得很高能迈步，坏的时候自己基本就不使劲，往下坠，一走左右脚自己踩自己。输到倒数第2天，医生开了点巴氯芬缓解他的肌肉张力，好一点，但是还是不说话，一天说不了几个字。医生说是他的精神病，输液的时候也有点不配合，医生让去看精神病，10月5号就让出院了。出院后吃着通心络，银杏叶片，氯氮平。巴氯芬回家就停了

想得到怎样的帮助：
像她这种不能走路，不能拿东西，大小便失禁，不说话该去哪里看，看什么科，是精神病还是神经病还是心脑血管病，到哪里看，费用有多少

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无

我母亲也是脑血栓，目前还不能自理，我亲二姐前年在北京协和医院确诊的周围神经病，病因没找到，说是遗传，但是我们家都问过了，也没这样的病史

Answer 1

小脑萎缩出现这种情况一般是不可逆的。
不过开始要看一下他肌张力增高和服药有没有关系，精神科有的药物会引起肌张力增高，但不至于不会走路。出现大小便失禁，不走路，不说话，还要和精神科的木僵状态做鉴别。
建议你还是到专业的精神科医院确诊治疗。
至于费用，现在都有医疗保险，不过这种病需要长期治疗，家里面肯定要承担一部分，具体地区不一样，不好下结论！

Answer 2

病情分析：你好，对于患者的情况，考虑是存在共济失调，建议去神经内科检查一下
意见建议：

追问

可是他的手能动，东西能自己送到嘴里，小块的就捏不住了，腿也有膝跳反射。神经内科都需要检查什么项目，没人扶着他他都自己乱动，嘴总是咬衣服什么的，就连输液的时候手也老摇晃。是不是得做什么核磁之类的，还有肌电图之类的，像他这种不配合的能做吗